2019 年华医网继续教育答案-623-骨科患者健康管理及术后康复新进展备注:红色选项或后方标记“正确答案”为正确选项（一）国内外骨科护理现状及新进展1、影响康复护理行为的因素不包括（）A、积极性B、临床经验C、心理护理正确答案D、工作年限E、护理人员紧缺 2、处理疼痛的五原则不包括（）A、健康宣教B、合理评估疼痛C、多模式镇痛D、心理治疗正确答案E、超前镇痛3、患者康复行为影响因素不包括（）A、资源有限B、计划延续性C、患者心理状况正确答案D、成效量度机制E、领导能力和战略方向4、关于疼痛对医疗护理的影响描述不恰当的是（）A、功能锻炼差B、加强手术效果正确答案C、患者满意度下降D、住院时间延长E、医患关系紧张5、下列关于骨科患者术后恢复和康复说法错误的是（）A、术后3天开始指导患者进行直腿抬咼功能练习B、拆线后指导患者进行腰背肌练习C、术后4-6周后指导患者带护腰进行下床活动D、提醒患者半年3个月内不许弯腰正确答案E、显微镜下手术和经皮穿刺手术的患者，术后平卧24小时即可下床活动, 48小时后开始练习腰背肌6、因病人肌肉力、协调功能差起来坐下都困难，故建议马桶高度为（）cmA、30B、40C、50正确答案D、60E、457、上肢强健，且平衡力佳的老年人适用于（）A、腋杖正确答案B、轮椅C、四脚拐杖D、手杖E、四角叉8、早期肢体康复不包括（）A、静止收缩、屈伸运动B、术后麻醉恢复后即应开始C、扩大活动范围和力量正确答案D、促进局部血液循环E、保持骨端良好接触9、植骨融合术卧床（）个月后才允许患者进行下床活动A、1B、2C、3正确答案D、4E、5（二）骨科护理质量指标的建立与评价1、骨科相关的临床护理质量指标不包括（）A、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩发生率下降B、深静脉血栓发生例数上升正确答案C、无效牵引、下肢牵针移针眼感染率（）下降D、髋关节置换手术后假体脱位发生率（）下降E、颈椎损伤手术后病人呼吸道梗阻发生率（）下降2、关于护理三级查房的描述错误的是（）A、检查护士工作成效正确答案B、启发开放式讨论C、追踪成效D、监察措施落实情况E、注意解决临床实际问题3、二级查房即护理组长查房内容包括（）A、监察管床护士措施落实情况并进行点评正确答案B、针对性进行专科体检C、以问题为向导建立护士的专科思维D、监察功能锻炼落实情况E、在原来的功能锻炼计划上进行完善4、专科护理质量管理说法不恰当的是（）A、包含在临床护理质量管理之内B、达到“符合性”技术标准即可正确答案C、专业性强D、需具备丰富专科知识储备E、包括专科特有的基础护理知识的技术5、关于护理质量持续改进说法错误的是（）A、发现护理问题B、作出改进计划C、监督计划正确答案D、评价实施效果E、持续改进6、传统的护理指标包括（）A、无效牵引B、下肢牵引针移位C、针眼感染发生率（）下降D、生活护理是否到位正确答案E、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）下降7、关于控制高危环节描述不恰当的是（）A、大手术后由组长接手术正确答案B、护长定期抽查重点患者C、护士分层级管理、人尽其才D、新护士当值时护理组长、护长要对高危病人、高危环节交代清楚E、充分发挥管床护士的作用，加强护患沟8、控制高危因素不包括（）A、设立各组交班记录B、特殊高危情况重点标记和交接班C、加强内科知识的培训D、增加岗位正确答案E、骨科严重并发症的早期征象作为人人必须掌握的专科内容9、关于提高护士专业能力的培训形式不包括（）A、疑难病例讨论B、护理会诊C、人文素质教育正确答案D、护理临床小组E、专科护理小组活动（三）骨折损伤与急救护理1、间接暴力导致骨折的常见原因不包括（）A、挤压作用B、折断作用C、风湿性关节炎正确答案D、扭转作用E、肌肉收缩2、骨折段的移位原因不包括（）A、暴力的大小、作用方向和性质B、肢体远侧段的重量C、患者年龄正确答案D、肌肉牵拉力E、搬运及治疗不当3、骨折原因不包括（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉拉力D、年龄正确答案E、骨骼疾病4、影响骨折愈合的局部因素不包括（）A、骨折的类型和数量B、骨折部位的血液供应C、软组织损伤程度D、健康状况正确答案E、感染5、新生儿股骨骨折（）可达坚固愈合A、1 周B、2 周正确答案C、1 个月D、3 个月E、6 个月6、关于骨折的急救处理叙述有误的是（）A、如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，应先进行冷敷处理B、夹板固定患处，固定不应过紧C、静脉血近心端包扎正确答案D、出血的开放性骨折，及时压迫止血E、动脉血近心端包扎7、急救五原则不包括（）A、抢救生命B、伤口处理C、及时包扎正确答案D、必要止痛E、安全转运8、骨骼生长所需七大营养元素不包括（）A、钙B、镁C、铁正确答案D、维生素DE、蛋白质9、关于直接暴力导致骨折的描述有误的是（）A、骨折发生在暴力直接的部位B、多为开放性骨折C、软组织损伤常较重D、骨折距暴力接触点较远正确答案E、包括打伤、撞伤及火器伤等10、骨折外固定方法包括（）A、石膏绷带正确答案B、髓内针C、钢板固定D、钢针固定E、闭合复位（四）颈椎病与腰椎病的病因治疗及康复护理1、腰椎肿瘤约占全身肿瘤的（）A、1%B、3%C、5%正确答案D、7%E、9%2、颈椎病分型不包括（）A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、混和型正确答案E、交感神经型3、腰椎管狭窄的临床表现不包括（）A、上肢放射性疼痛正确答案B、间歇性跛行C、下腰痛D、神经根压迫E、马尾神经压迫4、关于椎动脉型颈椎病叙述有误的是（）A、经颅多普勒（TCD）提示供血不足B、颈椎横突孔增生狭窄、上关节突明显增生可直接刺激或压迫椎动脉C、旋颈试验阴性正确答案D、颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛等E、椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉5、按摩、推拿手法对颈椎病的治疗作用不包括（）A、解除肌肉痉挛，恢复脊柱内外平衡B、松解局部组织炎性粘连C、纠正椎间关节紊乱D、改善脑脊液和脊髓的血液循环调整关节位置正确答案E、调节神经系统，减轻疼痛6、关于神经根型颈椎病叙述有误的是（）A、在颈椎病中发病率最低正确答案B、是由颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或 压迫神经根所致C、病变在颈5以上者可见颈肩痛和颈枕痛及枕部感觉障碍等D、在颈5以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛并 伴有手指麻木，肢，上肢发沉，无力、持物坠落冷等症状E、椎间孔挤压试验阳性7、以下情形不适用手术治疗的是（）A、非手术治疗后已缓解正确答案B、颈椎病有脊髓受累症状C、颈椎病在外伤作用下加重D、颈椎病多次引起眩晕或猝倒E、颈椎病有明显交感神经症状者或喉返神经症状8、牵引治疗颈椎病每次不得小于（）A、15 分钟B、20 分钟C、30分钟正确答案D、45 分钟E、60 分钟9、腰椎疾病患者术后应硬板床休息，（）内禁止翻身A、1-2hB、2-3hC、3-5hD、4-6h正确答案E、12h 10、腰椎管狭窄的临床表现不包括（）A、下腰痛，长期反复发作，站立行走、负重、弯腰加重B、间歇性跛行C、坐骨神经痛D、下肢肌力正常正确答案E、鞍区麻木、大小便异常（五）膝关节与髋关节置换术后常见并发症的预防及康复指1、大多情况下髋关节置换术后（）天可上下楼梯A、21正确答案B、15C、10D、7E、32、关于假体的保护的描述有误的是（）A、不可蹲跪及过度扭曲膝关节B、可参与激烈对抗性运动正确答案C、选择比较适合的运动，如步行D、有需要时（如长途步行等），应使用助行器，减少受伤机会E、避免负荷过重，加速关节软骨磨损，应注意控制体重和负托重件3、膝关节置换术（）后开始足跟滑移屈膝练习A、1 天B、3-6 天C、下地D、引流管拔掉正确答案E、4-7 天4、髋关节置换术后（）可进行踝关节背伸跖屈运动A、当天正确答案B、3-7 天C、7-10 天D、12-14 天E、14-21 天 5、膝关节置换术后常见并发症不包括（）A、术后感染B、压疮正确答案C、深静脉血栓形成D、膝关节僵硬E、假体松动6、髋关节置换术后应尽量避免进行深蹲屈髋超过（）A、90正确答案B、60C、45D、30E、157、髋关节置换术后做法错误的是（）A、不坐低沙发和矮椅子B、可弯腰拾物正确答案C、不交叉双腿D、不做盘腿动作E、不侧卧于患侧8、关于髋关节置换术后关节脱位描述有误的是（）A、患者主诉腹股沟或臀部疼痛，X线片可见假体移位或骨折B、避免过度的内收屈髋，术后宜采用仰卧位C、指导患者床头摇低，尽量避免45度以上坐卧正确答案D、指导患者正确翻身E、指导患者正确使用助行器下床9、实施膝关节置换术后下地可开始（）练习A、伸膝抬咼B、足跟滑移屈膝C、坐位辅助屈膝正确答案D、股四头肌锻炼E、踝泵动作 10、髋关节置换术后常见并发症不包括（）A、脱位B、切口感染C、脑血栓正确答案D、肺栓塞E、压疮