盐酸二甲双胍片【药品名称】通用名称：盐酸二甲双胍片英文名称：MetforminHydrochlorideT ablets【成份】本品主要成份为：盐酸二甲双胍,其化学名称为： 1,1-二甲基双胍盐酸盐。【适应症】用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不 但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏 效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的 效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。【用法用量】口服，成人开始一次025g，一日23次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g1.5g，最多每日不超过2g。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。【不良反应】1 胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。2 有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志 障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。【禁忌】 下列情况应禁用： 1;2 型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。2;酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。3;糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。4;静脉肾盂造影或动脉造影前。5;严重心、肺病患者。6【注意事项】11型糖尿病不应单独使用。2 用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。3 既往有乳酸性酸中毒史者慎用。4 进行肾脏造影者应于前3 天停用本品。5 与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。【特殊人群用药】儿童注意事项：10-16岁 2型糖尿病患者使用本品的每日最高剂量为2000毫克。不推荐10岁以下儿童使用本品。妊娠与哺乳期注意事项：不推荐孕妇使用本品。哺乳期妇女应慎用本品，必须使用本品时，应停止哺乳。 老人注意事项：65 岁以上老年患者使用本品时应谨慎，并定期检查肾功能。通常不用最大剂量。不推荐80岁以上的患者使用本品，除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。【药物相互作用】1 本药与胰岛素合用会加强降血糖作用，应减少胰岛素剂量。2 可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，导致出血倾向。3 本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低。4 本品与磺酰脲类并用时，可引起低血糖。5 西咪替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。 【药理作用】本品为降血糖药。本品可降低口型糖尿病患者空腹及餐后高血糖HbAlc可下降1% 2% ,本品降血糖的机制可能是：1 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利 用；2 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等；3 抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出；4 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖；5 抑制胆固醇的生 物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对口【贮藏】密闭保存。【有效期】24 个月。【批准文号】国药准字H32020210【生产企业】企业名称：江苏恩华药业股份有限公司 生产地址：徐州市经济开发区杨山路18号