妇/神2科优质护理措施-1 一入院护理1.建立良好的护患关系1护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。2备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。3主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。5如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理1采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。 2腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,3晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理1整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 四饮食护理1根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。2积极主动协助患者打饭，做好饮食指导。 3根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理1做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥 2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理1根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 七舒适护理1患者每周剪指、趾甲一次. 2生活不能自理者协助更换衣物.3提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 4经常开窗通风，保持空气新鲜.5保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 6晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻. 八术前护理1给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3如需要给予备皮.4做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 九术后护理1准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅. 3密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 十患者安全管理1按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录. 2对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带. 3患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检. 十一出院护理1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮 食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记. 3对患者床单元进行消毒 妇/神2科优质护理措施-2（一）按级别上岗，分工明确，责任到人 护士的自我成就感增强，工作主动性、积极性提高。年轻的责任护士知识更新、思维开阔、精力充沛、干劲十足，为临床护理管理队伍注入了新鲜血液；而高年资的临床护理组长责任心强，临床经验丰富，处事沉着果断，能够提升护士分层级管理模式下的专科护理质量，是护士长的得力助手，为科室护理安全和护理质量保驾护航。（二）实行责任护士包干制，人人都是责任护士 每位护士分管8张床位，管床的责任护士要负责患者的全部护理，包括：基础护理和专科护理，治疗、病情观察及记录、心理护理、健康教育、生活照顾等。通过各项护理的全面落实，护士与患者有了更近距离接触，了解患者病情，及时发现和处理存在的疑难问题，保证护理安全，达到患者满意。 并实施护长及组长查房制以提升专科护理质量。（三）夯实基础护理，提供满意服务 实施APN排班，明确岗位职责。为患者提供全程、整体、人性化的一系列服务，在保证治疗的基础上从入院至出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。（四）优化护理工作，提高工作绩效 简化护理文书，减少护士记录时间，推行床边工作制，把时间还给护士，把护士还给患者。（五）建立和谐护患关系每月开公休会1次，广泛征求患者及家属的建议，及时采纳并认真落实，建立了和谐的护患关系。（六）提升专业内涵，提供专业的护理服务1、设计使用安全警示标识。建立不同种类的标识体系，分别在治疗室及床头标注，如使用管道护理标识，高危药品标识，规避护理风险，保证患者安全。2、落实患者安全目标。建立手术患者腕带识别制度，严格做好交接工作。加强护理人员的风险意识教育，努力实现“安全百分百”。3、重视护士在职培训。使操作标准化、抢救流程化、合理化。（七）健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导，如入院宣教、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有：个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%(八） 结合科室特点，提供各种便民服务1. 提供多种便民措施，如笔、 纸、 纸杯、 开水、针、 线、手纸等2. 病室护士护送手术病人至手术室，由护士在病人身边安慰病人，观察病情，使得家属放心。3. 患者陪检、送标本设有专人负责。4. 自制小冰袋，为术后患者免费提供冷敷。5. 为病人代购或代订盒饭。6.设有意见箱，意见本，定期查看，及时反馈。（九）延续性护理 1.为妇科全子宫切除 功血 绒癌 妊娠期合并症患者以及神经内科出院带管病人以及半身不遂等患者提供护理延伸服务。 2.一对一指导教会留置胃管患者家属鼻饲饮食方法及注意事项。（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报） / 下载文档可编辑