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腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合对策【摘要】目的探讨腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合措施与效果。办法从我院2008年5月至2008年5月需实行胆囊手术的患者当选140例。依照双盲分组法将患者分为对照组和察看组,各70例。所有患者均在腹腔镜下实行胆囊切除术,对照组提供常规性护理措施,察看组那么展开手术室护理配合策略。比照不同护理模式对患者产生的影响。结果察看组患者护理称心度97.14%高于对照组74.29%P0.05;察看组患者术后排气时间、住院时间、手术时间以及术中出血量均优于对照组P0.05;察看组患者术后并发症发生率明显低于对照组P0.05。结论胆囊疾病患者于腹腔镜下实行胆囊切除术时强化手术室护理配合,可提高护理称心度,减少并发症的发生,显著改善预后,有利于患者康复。【关键词】胆囊切除术;腹腔镜;手术室护理;手术胆囊炎和胆结石发病率在胆道系统症状中较高。治疗胆道系统疾病主要采取手术办法。从临床治疗现状来看,越来越多的先进技术被应用于手术中,提高手术治疗效率,加快患者康复的速度,腹腔镜就是现代化医疗技术的代表【1】。本文探讨腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合措施与效果,报道如下。1资料与办法1.1一般资料从我院2008年5月至2008年5月需实行胆囊手术的患者当选140例。依照双盲分组法将患者分为对照组和察看组,各70例。对照组患者中有男39例,女31例,年龄3268岁,平均年龄为46.922.42岁;病程214个月,平均病程6.731.22个月;胆囊结石24例,胆囊息肉17例,胆囊炎29例。察看组患者中男38例,女32例,年龄3168岁,平均年龄为47.322.82岁;病程215个月,平均病程6.521.32个月;胆囊结石25例,胆囊息肉16例,胆囊炎29例。两组患者性别、病程等一般资料比拟差别不大P0.05。1.2办法所有患者均在腹腔镜下实行胆囊切除术,即在术前做好各项检查,创立人工气腹,设置手术参数,完成腹腔镜手术操作。对照组提供常规性护理措施,护理人员严格遵循医嘱完成围手术期护理各项操作,术前帮忙患者备皮、清洁皮肤,术中察看患者生命体征变化,并予以患者精神支持,加强患者术中保暖等;术后密切注意患者生命体征的变化,加强术后各项根底性护理效劳,促进患者康复。察看组那么展开手术室护理配合策略。实施内容如下。1.2.1术前护理首先,术前心理护理。护理人员在患者入院时应了解患者的根本情况,同时与患者进行有效沟通,倾听患者的诉求,了解患者心理症结所在【2】。通过告知胆囊疾病的产生原因,向其表明腹腔镜手术的优越性与手术技巧的先进性,来缓解患者紧张、恐惧情绪,以最正确的状态准备手术。也可通过讲解成功病例帮忙患者树立战胜疾病的信心。其次,告知患者术前做好肠道准备。术前12h禁食禁饮,以免麻醉造成胃内容物反流而引发吸入性肺炎或窒息。1.2.2术中护理在手术操作的过程中,护理人员协助医师完成各类操作,如对患者手术区域进行消毒,将室内温度与湿度调整至最正确状态,以提高患者手术耐受性。准确将手术刀、气腹针等物品传递给医师,帮忙患者建立人工气腹。巡回护理人员应根据患者实际情况为其建立静脉通道。依严格遵循医嘱,在术前30min为患者输注抗生素进行预防感染。护理人员固定患者高低肢后协助麻醉师进行麻醉,以免引发坠床。同时还需配合其他人员完成护理工作,密切监测患者心率、腹内压与呼吸等情况,如出现异常情况需立即告知医师。1.2.3术后护理手术结束后,帮忙麻醉师移除患者身上的导管,调整患者体位,监测患者生命体征。在移除导管前应确定所有数据恢复正常。随后将患者移送病房。手术结束后可激励患者术后早期积极展开床上运动,以促进血液循环,增强肌张力,同时还可刺激肠壁蠕动,促进副交感神经支配恢复,尽可能减少手术对患者胃肠功能产生的影响。有效的运动能够加快患者术后恢复的速度,促进肠胃蠕动,有效预防术后肠梗阻。护理人员可在不影响患者病情的情况下适当指导患者下床活动【5】。1.3察看工程比照两组患者护理称心度,并发症发生种类和发生率;详细记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间。1.4统计学办法应用统计学软件SPSS22.0处理数据,计数资料经2检验后采用%表示;计量资料经t检验后采用x-s表示,P0.05表明组间数据差别显著。2结果2.1护理称心度与术后并发症情况比拟两组患者护理称心度,对照组低于察看组,对照组为74.29%,察看组为97.14%,两组数据差别P0.05;对比两组患者术后并发症情况,察看组患者发生种类与发生率都明显少于对照组,对照组患者中切口感染7例,皮下气肿3例,肩部酸痛2例,并发症发生率为17.14%,察看组患者中切口感染1例,皮下气肿2例,发生率为4.29%,两组数据差别P0.05。2.2术后相关指标比拟察看并比照两组患者术后排气时间、住院时间、手术时间以及术中出血量,察看组相比对照组患者,每项指标显示出明显的优势,检验数据后P0.05,具有统计学意义。见表1。3讨论腹腔镜手术已经被广泛应用于外科手术中。腹腔镜下实施手术可明显减少瘢痕长度、出血量、术后疼痛,缩短住院时间,促进患者术后康复进程,同时对预防并发症的发生也具有显著作用。但腹腔镜手术取得较好的效果不仅要有精密的仪器设备,还需要医护人员良好的配合性。局部患者对手术治疗并不是非常了解,患者焦虑、恐惧等心理会影响手术的实施过程而影响,因此手术室护理配合发挥着极为重要的作用。在此次研究活动发展的过程中,抽取我院接诊的140例胆囊切除手术的患者,所有患者实行腹腔镜胆囊切除术,对照组展开常规护理措施,察看组提供手术室护理配合。结果说明,与对照组相比,察看组患者的护理称心度更高;患者术后排气时间、住院时间、手术时间以及术中出血量更具有优热,并发症发生率更低,差别显著P0.05。这表明腹腔镜胆囊切除术提供手术室护理配合对患者具有重要的意义。手术室护理配合需从术前护理开始,术前加强对患者心理护理,缓解患者的不良情绪,促使患者保持良好的心态迎接手术。在手术实施期间,护理人员护理配合需密切察看患者生命体征的变化,并协助医师顺利完成手术;术后配合那么通过多样化的护理效劳促进患者康复。综上所述,胆囊疾病患者于腹腔镜下实行胆囊切除术时强化手术室护理配合,可显著改善患者预后,提高护理称心度,并且还可减少并发症的发生,有利于患者康复。参考文献【1】张艾萌.腹腔镜下胆囊切除术手术室护理配合.中国城乡企业卫生,2020,35(11):196-197.【2】翟宁艳.研究对腹腔镜下胆囊切除术的患者行手术室护理配合心理护理的临床效果.心理月刊,2020,15(20):202-203.【3】郭磊.分析腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策.临床医药文献电子杂志,2020,7(49):71.【4】蔡艺敏,陈珍梅.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合效果评价.中外医疗,2020,39(1):106-108.【5】杨虹.腹腔镜胆囊切除术后应用延续性护理干涉的临床效果.中国医药指南,2008,17(16):205-206.【6】梅婉秋.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合及患者称心度评价.智慧健康,2008,5(27):152-153.【7】张丽.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合价值体会.世界最新医学信息文摘,2008,19(74):315-316.张瑞丽.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策探讨.世界最新医学信息文摘,2008,19(56):292.张永丽.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合分析.中国医药指南,2008,17(2):207-208.张博雯.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策分析.临床医药文献电子杂志,2008,5(79):115.郭玉梅.针对性护理干涉在老年腹腔镜下胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果.中国当代医药,2020,27(25):241-243.曲丽琴.循证护理干涉对腹腔镜下胆囊切除术患者术后疼痛及康复效果的影响.医疗装备,2020,33(12):183-185.
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