社区卫生工作管理制度卫生部妇幼保健与社区卫生司编写绍兴县卫生局翻印二九年十二月目 录一、行政管理制度1二、人力资源管理制度 1三、社区卫生服务健康管理团队制度2四、财务管理制度3五、收支两条线管理制度4六、固定资产管理制度5七、物价与计量管理制度5八、药品管理制度6九、突发公共事件管理制度6十、医疗安全管理制度7十一、医源性感染管理制度8十二、消毒管理制度8十三、医疗废物管理制度9十四、信息管理制度10十五、档案管理制度11十六、后勤管理制度11十七、医德医风管理制度12十八、社会民主监督制度13十九、突发公共卫生事件应急处理制度13二十、传染病管理制度14二十一、免疫规划制度15二十二、健康教育制度15二十三、慢性非传染性疾病管理制度16二十四、地方病管理制度17二十五、职业病管理制度17二十六、儿童保健工作制度18二十七、妇女保健工作制度18二十八、孕产妇保健工作制度19二十九、计划生育技术指导工作制度19三十、精神卫生管理制度20三十一、老年保健工作制度21三十二、社区康复工作制度21三十三、全科门诊工作制度22三十四、首诊负责制制度22三十五、双向转诊制度23三十六、健康档案管理制度24三十七、处方管理制度24三十八、病案管理制度25三十九、急诊急救工作制度26四十、留观制度27四十一、家庭病床工作制度27四十二、综合病房工作制度28四十三、护理工作制度28四十四、执行医嘱及医嘱查对制度29四十五、护理文书书写制度30四十六、门诊咨询工作制度30四十七、注射室工作制度31四十八、治疗室工作制度31四十九、中医工作制度32五十、口腔工作制度32五十一、检验科工作制度33五十二、功能检查科工作制度34五十三、药房调剂工作制度34五十四、饮片调剂制度3535行政管理制度1在地方行政和卫生行政部门领导下，为社区家庭和居民提供公共卫生和基本医疗服务，认真落实各项卫生工作指标。2接受卫生行政部门的监督管理及各专业防治、保健机构的业务指导。3. 每年第四季度完成本年度工作总结及制定下一年度工作计划，并报上级卫生行政部门。4. 建立和完善规章制度，每年至少检查一次执行情况，并提出可持续改进措施。5. 建立请示报告制度。遇各类重大事项及突发事件，及时向主管领导、上级卫生行政部门请示报告。6. 建立例会制度。每月至少召开一次主任办公会、科主任会；每半年至少召开一次辖区街道办事处（社区居委会）协调会，及时传达上级有关部门的政策和精神，解决工作中存在的问题，部署具体工作。7. 建立总值班制度。机构每日设专人负责处理医疗、行政事宜，并及时传达上级指令、处理紧急情况等。8. 实行院务公开制度。向社会公开服务信息、服务规范、服务流程、服务价格；向职代会公开发展规划、年度工作计划、规章制度、岗位职责、人事任免、财务预、决算、领导干部廉洁自律情况等。人力资源管理制度1. 按服务人口合理配置全科医生、社区护士、预防保健人员及一定比例的中医药人员，制定任职条件、岗位职责、工作任务及工作标准。2. 建立全员聘用聘任制度。通过公开招聘、竞聘上岗，实行择优聘用、合同管理，签定聘用聘任合同。有法定执业资格要求的岗位，受聘人员应具有相应的执业资格、岗位合格证书和职称证书。3. 建立健全岗位考核制度。岗位考核以专业水平、工作业绩和居民满意度为主要标准，实行月绩效考核和年终绩效考核相结合。考核结果作为续聘、解聘的依据。4. 对于考核不合格的聘用人员调整其岗位；对不同意调整岗位，或者虽然同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，与之解除聘用关系。5. 根据社区卫生服务发展、居民需求及机构内人员状况，制定5年人才培养、梯队建设规划及年度计划，并做好总结。6. 有计划地安排各级各类专业技术人员参加继续教育、岗位培训、全科医学规范化培训及到上级医院进修提高，每年底对实施情况进行自查。社区卫生服务健康管理团队制度1. 由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。2. 积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。3. 与社区居民签订社区家庭健康服务合同、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。4.健康管理团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱和出诊车）统一。5. 在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。6. 对健康管理团队工作进行定期考核，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。财务管理制度1. 严格执行财务法律法规和财务会计准则，落实财务人员岗位责任制度。2. 严格执行会计内控制度和各项财会制度。按要求编制年度财务预算和财务决算。做好财务分析和会计核算、成本核算、物资核算。3. 根据国家统一的医疗服务价格和药品价格合理收费，保证应收尽收。4. 规范支出范围、支出标准，减少浪费，降低成本，提高资金的使用效率。5. 严格现金管理。收费处、住院处等必须每日结账交款，所有业务收入的现金，一律于当日送交银行。6. 严格执行支票领取、使用相关规定及程序。遗失支票，应立即报告。7. 财会账目做到日清月结。记载清晰，数字准确，及时清理债权、债务。妥善保管各种账册、凭证、报表等。8. 加强各级财政及有关部门下拨资金的管理，做到专款专用，不得擅自挪用或变更使用性质。收支两条线管理制度1. 实行收支两条线的社区卫生服务机构为独立法人机构，财务独立核算。中心和站实行一体化管理。2. 医疗收入、药品收入及其他收入等全部收入足额上缴区（县）财政专户。3. 全部支出纳入财政预算管理，包括经常性支出（在职人员、离退休人员工资及所缴纳的各项社会保险）和专项支出（设备购置、房屋修缮、房租、公共卫生工作、信息化建设、人才培养等专项经费）。4.药品每月盘点结算，按时上报区（县）财政，与中标企业统一结算药品费用。5.经财政部门批准，在银行开立一个一般帐户，用于社区卫生服务的资金收缴，此帐户不能发生支出业务；开立一个基本帐户用于社区卫生服务中心的核算。6. 实行收支两条线后不再进行结余分配，不再继续保留事业基金和提取专用基金（包括修购基金、福利基金等）。固定资产管理制度1. 设专人负责固定资产管理，建立健全固定资产三账一卡。定期对固定资产进行清点、核实，作到账账、账卡、账物相符。保管人员变动时，应办理移交手续。2. 固定资产的购置严格执行逐级审批制度，大型设备应根据机构的规模、任务、现状、发展规划和经费情况添置和更新。3. 设备操作人员须培训合格后方能上岗，并掌握设备安全使用程序，规范操作。 4. 定期做好设备保养、维护，保证设备正常运行，提高设备使用率。5. 固定资产的报废、转让、变价处理，严格执行有关报废的程序和规定并及时上报相关主管部门。6. 加强国