学校传染病应急预案1、狂犬病预案2、霍乱预案3、登革热预案4、甲肝预案5、流行性出血热6、流行性乙型脑炎 流行性乙型脑炎重大疫情应急处理预案 一、前言流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由媒介昆虫传播的人畜共患的急性病毒性传染病。我国近年来每年报告乙脑发病1.73.8万例，病死率高达3.9%6.9%。二十世纪五十至七十年代我国曾先后发生3次乙脑流行。自20世纪70年代后期大量使用乙脑灭活疫苗以来，病例逐年减少，但时有局部爆发或流行，每年病例仍有1万2万左右。为有效控制乙脑的暴发流行或突发疫情，保障人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定与发展，特制订本预案。二、目的确保一旦发生乙脑暴发流行和重大突发疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。三、爆发疫情判定标准在100人以下的集体单位或家庭，7天内有2例以上的病例；在100-1000人的集体单位，7天内有2例以上病例；在1000人以上的集体单位或村（社区），7天内有2例以上病例；在通许县范围内，10天内有10例以上病例。四、流行性乙型脑炎病人诊断标准1、疑似病例诊断标准(1)、发病前2至21天在疫区有蚊虫叮咬史(2)、患者有发热症状，并伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈抵抗、抽搐等中枢神经系统症状。2、临床诊断标准疑似病例同时具有以下临床症状之一的并除外细菌性脑膜脑炎：(1)、高热、昏迷、肢体痉挛性瘫痪、脑膜刺激症状及大脑锥体束(肌张力增强、巴彬斯基征阳性)(2)、高热、昏迷、抽搐、狂躁进而呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。 3、确诊病例 疑似病例同时具备下列条件之一的：(1)、从脑组织脑脊液或血清中分离到乙型脑炎病毒。(2)、脑脊液或血液中特异性IgM抗体阳性。(3)、恢复期血清中特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上升高或急性期抗体阴性，恢复期血清抗体阳性。五、预案启动条件凡发生流行性乙型脑炎爆发流行，即启动本预案。六、对策与措施1、报告记录及初步核实接到疫情报告，要详细询问疫情发生情况以及报告时间、报告人、联系电话等，填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠，立即向应急管理职能科室和分管领导报告。确认必须启动应急程序的，应急小分队立即赶赴现场，开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。2、到达现场后进一步核实情况根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果、发病人数及波及范围对爆发或流行疫情进行核实诊断，对疫情可能造成的危害进行初步判断。3、采样送检根据需要采集病人血液标本等及时采样送检。4、个案调查收集病例基本情况(如年龄、性别、住址、职业和发病日期等)、临床表现、流行病学暴露史(在流行地区、流行季节有无露营史、蚊虫叮咬史)。5、隔离治疗病人对所有已发现的乙脑病人和疑似病例进行集中救治，采取积极的抢救措施，挽救病人的生命，减少后遗症的发生率。6、对感染源暴露者进行医学观察对感染源的所有暴露者予以医学观察。7、划定疫点或疫区疫点：与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切有关的若干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况、蚊子分布范围，划定疫区。8、立即开展应急预防接种迅速开展疫区易感人群的乙脑疫苗应急接种和非疫区易感人群的查漏补种工作，提高适龄儿童的接种率。9、消毒灭蚊对疫区可根据不同情况，采用拟除虫菊酯类杀虫剂进行人、畜房杀虫剂滞留喷洒或药物浸泡蚊帐。10、开展针对性健康教育利用各种宣传媒体和各种宣传形式，在疫区迅速开展乙脑防治知识的宣传，教育群众改变室外露宿的习惯，合理使用蚊帐，大力开展爱国卫生运动，提高群众自我保护意识。11、根据初步调查结果，进行突发公共卫生事件网络报告七、疫情控制效果评价在乙脑爆发流行控制期间，可根据流行病学调查和病原学检查的结果，对疫情的发展趋势和防制措施的实施效果进行动态分析。疫区在实施控制爆发流行应急处理预案后，新发病例显著减少，月乙脑病例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时，可视为爆发流行已得到初步控制，可转入常规防治和监测。并将疫情发生后的乙脑疫情变化及时上报同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。细菌性痢疾重大疫情应急处理预案 一、前言细菌性痢疾(简称菌痢)是一种常见的急性肠道传染病，为国家乙类法定管理传染病，本病全年均可发生，但有明显季节性。在流行季节可因食入污染食物或饮用被粪便污染的水源而引起食物型或水型暴发流行，严重影响人群健康。我区地处东部沿海，区民普遍有生吃或半生吃小海水产品的饮食习惯，极易引起该病的爆发流行。同时随着我区经济的发展，流动人口日益增加，这也给该病的传播流行创造了有利的条件。为了有效控制细菌性痢疾的暴发流行，加强对重大和突发疫情的快速反应和处理能力，保障人民群众的身体健康，维护社会的稳定和发展，特制定本预案。二、目的确保一旦发生细菌性痢疾的爆发流行和重大突发疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。三、爆发疫情判定标准在100人以下的集体单位或家庭，7天内有5例以上的病例；在100-1000人的集体单位，7天内有20例以上病例；在1000人以上的集体单位或村（社区），7天内有20例以上病例；在通许县范围内，7天内有30例爆发或200例以上散发病例。四、病例诊断标准病例诊断按照GBl60021995相关规定进行：1、疑似病例： 腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，难以除外其他原因腹泻者。2、确诊病例：(1)、急性细菌性痢疾： a.急性发作之腹泻(除外其他原因腹泻)，伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛； b.粪便镜检白血球(脓细胞)每高倍(400倍)视野15个以上，可以看到少量红血球； c.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。 临床诊断具备1、2项。 实验确诊具备1、3项。 (2)、急性中毒性细菌性痢疾： a.发病急、高热、呈全身中毒为主的症状； b.中枢神经系统症状：如惊服、烦躁不安、嗜睡或昏迷；或有周围循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状； c.起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子呆便检查可发现白血球(脓细 胞)； d.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。 临床诊断：具备1、2、3项。 实验确诊具备1、2、4项。 (3)、慢性细菌性瘌疾： a.过去有细菌性痢疾病史，多次典型或不典型腹泻2个月以上者； b.粪便有粘液脓性或间歇发生； c.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。 临床诊断：疑似病例加1或2。 实验确诊：疑似病例加1或2加3项。五、预案启动条件凡发生细菌性痢疾爆发流行和重大突发疫情，即启动本预案。六、对策与措施1、报告记录及初步核实接到疫情报告，要详细询问疫情发生情况以及报告时间、报告人、联系电话等，填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠，立即向应急管理职能科室和分管领导报告。确认必须启动应急程序的，应急小分队立即赶赴现场，开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。2、到达现场后进一步核实情况根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果、发病人数及波及范围对爆发或流行疫情进行核实诊断，对疫情可能造成的危害进行初步判断。3、采样送检根据需要对病例粪便、血样等及时采样送检。4、个案调查制订统一的病例定义，对确认病例进行个案调查，收集病例的基本情况、临床症状和体征以及可能的暴露史等资料。进行三间分布的分析，阐明病人什么时间发病，在什么地方居住或病人有什么特征。5、隔离治疗病人对所有已发现的细菌性痢疾病人和疑似病例，应给予积极的治疗。对重症细菌性痢疾患者应及时收治住院，并给予隔离。医院难以收治病人时，应设立临时隔离治疗点，就地隔离治疗病人。 解除隔离标准：病人隔离至临床症状消失，粪便培养每日1次，连续2次阴性。 6、对密切接触者进行医学管理 对密切接触者进行医学留验，观察一个最长潜伏期(7天)，同时粪检2次，搜集带菌者并隔离治疗。7、消毒杀虫根据初步调查结果，有针对性地开展消毒和污染物清除工作。病家和临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、餐具、衣物、用品等进行随时消毒，病人的粪便等排泄物要严格消毒处理。8、划定疫点或疫区疫点：与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切有关的若干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况，以居民区或街道为范围，划定疫区。9、开展针对性的健康教育和干预开展健康教育和爱国卫生运动，利用各种方式广泛宣传普及肠道传染病防治知识，提高群众卫生保健意识，疫情流行期间减少聚餐活动，积极做好预防。同时倡导大家搞好环境卫生，管好水源，消除垃圾，消灭苍蝇及孳生地。10、根据初步调查结果，进行突发公共卫生事件网络报告11、全面开展饮用水消毒与管理对被污染的公共饮用水源要消毒处理，必要时经有关部门批准，暂时停用，插上警示牌。12、做好饮食行业、食品摊点的卫生管理加强食品卫生法执法检查，取缔无证摊贩，对不符合卫生要求的食品，特别是生冷食品，要加强管理。七、暴发流行控制效果的评价在细菌性痢疾暴发流行控制期间，可根据流行病学调查和病原学检查的结果，对疫情的发展趋势和防制措施的实施效果进行动态分析。疫区在实施控制暴发流行应急处理预案后，新发病例显著减少，月细菌性痢疾病例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时，可视为暴发流行已得到初步控制，可转入常规防治和监测，并在1周内向上级部门报告调查和处理结果。 狂犬病爆发流行应急处理预案 一、前言狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病，犬、猫等动物是本病的主要储存宿主，在携带和传播狂犬病过程中起主要作用，属于自然疫源性疾病。狂犬病是当今人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率达100%。当前，我市狂犬病疫情十分严峻，严重危害着人民的身体健康和生命安全，影响社会的稳定发展。为了有效控制狂犬病的爆发流行，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。二、目的一旦发生狂犬病爆发流行，迅速查清疫情，及时采取有效的控制措施，控制或扑灭疫情。三、爆发疫情判定标准在100人以下的集体单位或家庭，7天内有2例以上的病例；在100-1000人的集体单位，7天内有2例以上病例；在1000人以上的集体单位或村（社区），7天内有2例以上病例；在通许县范围内，1个月内有3例及以上病例。四、预案的启动条件一旦发生狂犬病爆发流行，立即启动本预案。五、狂犬病人诊断标准1、流行病学特征：有病犬、猫等动物咬、抓伤史和密切接触史。潜伏期长短不一，短的数天，长的几年、十几年不等，多数在13个月内。2、症状：典型的临床经过分三期：(1)前驱期：约24日a.全身症状：头痛、发热、纳差、恶心、周身不适。b.伤口局部及附近有麻木发痒、刺痛或蚁走感。c.恐惧不安，对痛、声、光、风等刺激敏感。(2)兴奋期，约12日a.恐水，对声、光、风刺激异常敏感。b.高度兴奋状态，烦燥、极度恐怖不安、咽肌痉挛、呼吸困难。c.麻痹期：约618小时。痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪。尤其肢体软瘫为多见，呼吸变慢，节律不齐，心博微弱。神志不清，终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。3、体征：(1)破损伤口麻木感、高热、兴奋状态。(2)咽肌痉挛，呼吸困难，角弓反张，后期出现弛缓性瘫痪。4、实验室检查(1)血常规WBC增高，中性粒细胞增多。(2)荧光抗体检查法：取病人唾液、咽部或气管