第三节 甲型H1N1预防知识教学目的：1、知识目标：1）、了解什么是甲型H1N1流感，甲型H1N1流感对人类健康的影响及人感染甲型H1N1流感的途径都有哪些。2）、正确认识甲型H1N1流感，学会预防甲型H1N1流感。2、能力目标：培养学生分析问题的能力。3、情感态度价值观目标：养成科学的卫生习惯。教学重点：正确认识甲型H1N1流感，学会预防甲型H1N1流感。教学内容：一、什么是甲型H1N1流感？ 甲型H1N1流感是一种具有高度传染性的猪的急性呼吸道疾病，由几种猪A型流感病毒其中的一种引起。发病率高死亡率低（1%-4%）。病毒在猪群中通过气溶胶、直接和间接接触传播，无症状携带病毒的猪也可传播。在温带地区，猪间疫情全年均可发生，但秋冬季节发病较多。许多国家常规给猪群接种疫苗来预防甲型H1N1流感。甲型H1N1流感病毒最常见的是H1N1亚型，但是也存在其他的亚型（如H1N2，H3N1，H3N2）。像感染甲型H1N1流感病毒一样，猪也能感染禽流感病毒和人类季节性流感病毒。最初曾认为，H3N2甲型H1N1流感病毒是由人传向猪的。有时，猪能同时感染一种以上的病毒类型，使得这些病毒的基因可以发生重组或重配。这能导致一个流感病毒包含许多来源的基因，称为重组病毒。一般来说，甲型H1N1流感病毒存在种属特异性、只感染猪，但有时确实能跨越种群屏障引起人类发病。二、 对人类健康有何影响？ 散在的人感染甲型H1N1流感病毒病例和暴发都曾偶见报道。一般来说，甲型H1N1流感病毒感染的临床表现与季节性流感相似。但根据已报告的病例来看，其临床表现多样，可有无症状感染，也可发生严重肺炎导致死亡。由于典型的人感染甲型H1N1流感病毒的临床症状与季节性流感及其他急性上呼吸道感染疾病类似，因此通过季节性流感监测有时也可发现大部分病例。然而，轻型病例和无症状感染者可能难以被发现，因此该病在人类中感染的真实情况不清。三、人是怎样感染的？ 人类通常从感染的猪身上感染甲型H1N1流感病毒，然而，一些病例并没有猪接触史，或者未曾接触过猪所在的环境。在某些情况下已经发生了人-人传播，但仍局限在密切接触者以及与病人同处在封闭环境的人群中。四、 食用猪肉和猪肉产品是否安全？ 是安全的。食用经过正确处理和完全烹制的猪肉、以及其它猪肉产品不会造成的感染。甲型H1N1流感病毒加热至70摄氏度/160氏度即被杀死，而猪肉和其肉类的烹饪温度一般都可以达到这个温度。五、大流行的风险如何？ 大部分人特别是那些没有和猪有日常接触的人群，缺乏对甲型H1N1流感病毒的免疫力。假如甲型H1N1流感病毒具备了有效的人传人能力，则有可能引起流感大流行。此类病毒一旦引起大流行，影响程度很难预测：其取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用、以及宿主的个体因素。甲型H1N1流感病毒能通过与人流感病毒重组重配，成为杂交病毒，从而可能引起大流行。六、有预防甲型H1N1流感的人用疫苗吗？ 目前还没有，不过相关的疫苗研发正在进行之中。当某种流感病毒正在流行时，针对这一 病毒的流感疫苗中通常都含有已被杀死（即灭活）或毒性减小的流感病毒，这样就能使人体内产生针对该病毒的抗体，从而让免疫系统做好准备应对真正的流感病毒来袭。要想让疫苗达到最好的预防保护效果，疫苗中包含的病毒就必须与正在流行的病毒尽可能地接近。目前流行的甲型流感病毒是一种新型病毒，现在还没有制作出包含这一新病毒的流感疫苗。研制一种全新的流感疫苗通常需耗时至个月。七、疫苗对于控制流感大流行到底有多重要？流感流行时，疫苗是最有价值的保护手段之一。其他防控方法还包括使用抗病毒药物、控制公共社交活动和保持个人卫生。八、现有的预防季节性流感的疫苗能抵御甲型流感吗？针对这个问题，目前已有的科学证据还不够充足，但初步研究表明，在对付甲型流感方面，季节性流感疫苗的预防作用很小或者根本无法为人们提供保护。九、有什么治疗药物吗？ 在一些国家，抗季节性流感病毒药物是可以获得的，且预防和治疗该病是有效的。有两类这样的药物：1）烷胺类（金刚烷胺和金刚乙胺）；2）流感病毒神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦和扎那米韦）。先前报道的甲型H1N1流感感染的大部分病例没有进行医学治疗和使用抗病毒药物即已痊愈。一些流感病毒产生了对抗病毒药物的耐药，这限制了化学预防药物和治疗药物的效力。从美国最近的甲型H1N1流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦是敏感的，但是对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。十、日常生活如何预防？1、 避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道疾病病人。2、 注意个人卫生，房间经常通风，经常使用肥皂和流动清水洗手，尤其在咳嗽和打喷嚏后。3、 避免接触生猪或前往有生猪的场所。4、 避免前往人群拥挤场所。5、 咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾扔进垃圾桶。6、 食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品；烹制猪肉时将猪肉烹制内部温度达到71C，可杀死细菌和病毒。7、如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩）。对学生的具体要求：1、了解什么是甲型H1N1流感，甲型H1N1流感对人类健康的影响及人感染甲型H1N1流感的途径都有哪些。2、 注意个人卫生，房间经常通风，经常使用肥皂和流动清水洗手，尤其在咳嗽和打喷嚏后。3、避免前往人群拥挤场所。4、 咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾扔进垃圾桶。5、如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），立即报告老师。十一、作业：自查一下，自己的宿舍经常通风吗，自己洗手时使用香皂和流动清水吗？十二、教学反思：