吴佩衡医案作者：吴佩衡2007年12月24日较目录1. 太阳伤寒表实证42. 小儿急惊风(一)43. 小儿急惊风(二)54. 小儿慢惊风55. 太阳少阴两感于寒证66. 瘟疫病燥热内结证67. 瘟疫病阳明燥实证78. 瘟疫病阳明急下证89. 瘟疫病热盛逼阴证910. 瘟疫病热深厥深阳极似阴证911. 瘟疫病误治变证转阳极似阴证1012. 瘟疫病小儿热极抽风证1113. 瘟疫病狂汗1114. 瘟疫病战汗1215. 春温病表寒里热证1316. 春温病阳明经热证1317. 春温病少阴热化证1418. 春温病冷水治愈案1419. 暑证(一)1520. 暑证(二)1521. 赤痢1722. 小儿时疫痢(小儿志贺氏杆菌性痢疾)1823. 儿湿热痢(三阳合病下痢)1924. 秋燥1925. 燥咳1926. 寒疟2027. 阴证误下救逆案2028. 伤寒病少阴寒化证2029. 伤寒病少阴阴极似阳证(一)2330. 伤寒病少阴阴极似阳证(二)2431. 伤寒病少阴阴盛格阳证2632. 小儿伤寒病并肠出血危证2833. 少阴头痛2934. 少阴咽痛3035. 厥阴证(耐药性金黄色葡萄球菌性急性严重型肺脓疡)3036. 胁痛(肝炎肝脏肿大疼痛)3237. 阴瘅证(慢性胆汁性肝硬化)3238. 肝水肿(肝硬化腹水)3339. 胸痹心痛3440. 脘腹痛3541. 虚寒胃痛3642. 呃逆3743. 气虚便秘3844. 蛔厥腹痛(胆道蛔虫证)3845. 痰饮咳嗽3946. 痰喘咳嗽兼气虚便秘3947. 哮喘4048. 虚劳咳嗽4149. 童子痨4250. 肾水肿(慢性肾炎并腹水)4351. 石淋(肾结石虚寒证型)4452. 厥阴病缩睾证4453. 寒闭(误服蚕砂酒引发危证)4554. 经闭4655. 经行血崩4656. 经行血崩及口鼻出血不止4757. 妊娠胎漏(先兆流产)4958. 半产血崩(流产失血)4959. 产后失血5060. 乳痈(一)5061. 乳痈(二)(乳腺炎)5162. 虚火牙痛5263. 牙龈出血5264. 衄血(一)5365. 衄血(二)5366. 目赤肿痛5467. 小儿目赤肿痛5468. 阴疽核肿5469. 丹痧证并多发性脓疽5570. 痄腮(急性腮腺炎)5671. 风湿关节痹痛5672. 下肢瘀血阳滞疼痛(慢性血栓性静脉炎)5773. 湿疹5774. 脱发5875. 服使君子仁呃逆治验5876. 麻疹过表变证补救5877. 病后体弱出麻疹变证严重6078. 麻疹误服表凉药转阴证6179. 麻疹危证扶阳救逆二例顺证一例6180. 麻疹后转“肺炎”虚寒重证三例6281. 麻疹后邪热灼肺6482. 麻疹后湿热下痢6583. 麻疹后阴虚阳燥651.太阳伤寒表实证王，男，四十二岁，某厂干部。患者于昨夜发热，体温389，今晨来诊仍发热，头痛，颈项强直，肢体酸楚而痛，流清涕，心泛欲呕、食减而不渴，脉浮紧、舌苔薄白。此系风寒伤及太阳肤表所致。内经云“其在皮者、汗而发之”，照仲景法，当以辛温发散以解表邪，拟麻黄汤加味主之。麻黄6克 桂枝10克 杏仁10克 法夏6克 防风6克 甘草6克 生姜3片嘱温服而卧，取汗自愈。殊料病者家属畏忌麻黄一药之温，恐燥热伤津，自行将药中麻黄减除，服一碗，未得汗。其躁烦，热势反增，体温升至397。继服第二碗，则头痛如裂，身痛如被仗，恶寒较昨日更甚，疑为药不对症，邀余急往诊视，脉来浮紧急促，苔白腻，呼痛呻吟，虽言失治，幸喜表寒症型未变，释明其意，即嘱仍用原方，万不能再去麻黄。经照方服药二次后，温覆而卧，稍顷汗出热退，表邪解，遂得脉静身凉而愈。按：世有畏麻、桂如蛇蝎者，以为其性温而易伤津化燥，不知表寒实证无麻黄之辛散，何以开发腠理，驱邪外出。无桂枝之温通，何以助阳温经而散寒?不畏邪之伤于人，而畏药性之辛温，实为姑息养奸之弊也。盖用药不在医家之喜恶，而在于审证之明确，有是证用是药，用之得当则药到病除。用之不当，易变化莫测。阳热偏胜者，辛温固不宜用，营血不足，里虚内伤等证，亦不宜汗。倘确属寒邪束表之症，当用而不用，反以清凉苦寒抑其热，势必助邪伤正，表寒不解，热势更张，斯时宜以麻桂等剂因势利导，驱邪外出，切勿坐失良机而至表邪传里为患，此乃祛邪即所以扶正之法也。麻黄开玄府，通达腠理。桂枝辛温通阳，助其疏泄。杏仁利肺气，降逆平喘，甘草保中气而生津液。方药化合，专发太阳伤寒肤表之汗，效如桴鼓。然服此方，一、二碗后，覆卧得汗即可，不必尽剂，更勿令其大汗淋漓以致伤津而耗气。俗云“方是死方，法是活法”。 2.小儿急惊风(一)柯某之长子，年一岁半，住云南省昆明市原铁道分局。1922年阴历九月初六日晨，寐醒抱出，冒风而惊，发热，自汗沉迷，角弓反张，手足抽搐，目上视，指纹赤而浮，唇赤舌淡白，脉来浮缓。由于风寒阻遏太阳经气运行之机，加以小儿营卫未充，脏腑柔嫩，不耐风寒，以致猝然抽搐而成急惊风证。此为太阳肌表之证，以仲景桂枝汤主之，使中于太阳肌腠之邪，得微汗而解。桂尖10克 杭芍10克 甘草6克 生姜10克 小枣7枚加入粳米一小撮同煎，嘱服后温覆而卧，使得微汗。一剂尽，即熟寐，汗出热退，次日霍然。按：此证利在急治，倘迁延日久，别生变故，难以逆料。案内桂枝全方，力量甚足，故效如桴鼓。3.小儿急惊风(二)(风寒误治救逆)朱小弟，生甫两月，禀赋单薄。某日因感风寒而病，身热咳嗽，不思乳食，多啼声。医以清热解表之剂，热不退，发惊惕。又复以追风清热镇惊等法以治之，竞沉迷不乳，体若燔炭，自汗肢冷，咳嗽喘挣不已，痰声漉漉，时作角弓抽掣，奄奄一息。后延余诊之，指纹青黑透关，面唇均含青象，舌白而腻。此为风寒误治引邪入于阴分，阳不胜阴，虚阳浮越于外，法当扶阳驱寒。附片20克 炮姜6克 京夏6克 北辛2克 生麻茸2克 茯苓10克 甘草3克频频喂服，一剂尽，汗出，热退其半，已不发惊抽掣，喘咳减，始能吮乳。再剂病退七、八。去麻、辛，又服二剂后，诸证悉除。4.小儿慢惊风张之次子，生甫一岁，住四川省会理县鹿厂街。1914年3月，患小儿惊风证，病颇危笃，三日来抽搐不已。余诊视之，指纹青黑透达三关，脉沉细而弱，舌苔白滑，面唇青黯，闭目沉迷不省，时而手足拘挛抽掣，乳食不进，夜间发热，大便泄泻绿色稀粪。询及病由，其母述及，患儿始因受寒感冒起病，初有发热咳嗽，大便溏泻。某医以清热解表药二剂，服后白