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中大网校引领成功职业人生 2008年儿科主治医师考试模拟试题(5)总分:300分 及格:180分 考试时间:120分每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1)造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是()。A. 遗传B. 生长激素释放激素分泌不足C. 特发性垂体功能不足D. 生长激素释放抑制因子不足E. 以上均不是(2)血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病,下列哪组最多见()。A. 血友病甲B. 血友病乙C. 血友病丙D. 血管性假性血友病E. Von Willebrand因子缺乏(3)婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是()。A. 消化道负担重B. 消化系统发育不成熟C. 饮食不洁D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度低(4)下述哪一项不属于新生儿病理性黄疽()。A. 黄疸程度较重,每目上升超过85µmol/LB. 血清胆红素低于205µmol/LC. 生后24h内出现D. 黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周E. 黄疸退而复现或进行性加重(5)治疗原发引起氮质血症的病,哪一项不重要()。A. 监控血压、呼吸、心率及病情变化B. 严格记录出入量、限制每日入液量C. 保证热卡供给D. 抗生素预防感染E. 治疗氮质血症(6)有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的()。A. 临床表现无特异性B. 病变在大脑半球者脑水肿症状明显C. 早产儿多见D. 头颅CT检查可帮助确诊E. 重症预后不良(7)治疗心衰时,洋地黄化后多少时间开始给予维持量()。A. 2hB. 4hC. 8hD. 12hE. 24h(8)重症营养不良时下列哪一项改变是不恰当的()。A. 烦躁与抑制交替B. 全身皮下脂肪消失C. 血清总蛋白、白蛋白降低D. 细胞外液呈低渗性E. 全身总液量相对较少(9)急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大()。A. 高热惊厥B. 低钙惊厥C. 低钠综合征D. 高血压脑病E. 低糖血症(10)急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大()。A. 持续性腹痛伴阵发性加剧B. 多为中等度发热,亦可高达40C. 呕吐多为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物D. 腹泻,粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便,具特殊腐败腥臭味E. 起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状(11)儿童糖尿病以下列哪项最多见()。A. 非糖尿病性葡萄糖尿症B. 继发性糖尿病C. 胰岛素依赖型糖尿病D. 非胰岛素依赖型糖尿病E. 婴儿暂时性糖尿病(12)缺钾时可引起()。A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 混合性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性碱中毒(13)营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是()。A. 腹部B. 面颊部C. 胸部D. 背部E. 四肢(14)心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是()。A. 房间隔缺损B. Roger病C. 肺动脉狭窄D. 法洛四联症E. 以上都不是(15)急性坏死性肠炎的主要病因是()。A. 细菌感染B. 病毒感染C. 蛔虫感染D. 暴饮暴食、吃生冷不洁食物E. 机体对致病因子敏感性增高(16)有关湿疹不正确的是()。A. 环境变应原可加重病情B. 常迁延不愈C. 经常清洗皮疹有助于缓解症状D. 合并感染时应积极抗感染治疗E. 婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期(17)新生儿服维生素D的时间是在出生后()。A. 1周B. 1415dC. 34个月D. 45个月E. 1个月后(18)百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次()。A. 注射1次B. 每周1次,注射2次C. 每月1次,注射2次D. 每月1次,注射3次E. 每周1次,注射3次(19)4:3:2混合液的组成是()。A. 4份10%葡萄糖,3份生理靛水,2份1.4%NaHC03B. 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%NaHC03C. 4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%NaHC03D. 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%NaHC03E. 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%乳酸钠(20)婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症()。A. 支气管肺炎B. 心力衰竭C. 脑栓塞D. 感染性心内膜炎E. 心律失常(21)关于哪项疾病最容易发生肾脏损害()。A. 川崎病B. 幼年类风湿关节炎C. 风湿热D. 过敏性紫癜E. 皮肌炎(22)溶血性贫血的基本机制是()。A. RBC寿命缩短B. RBC破坏增加C. RBC破坏增加,骨髓造血功能低下D. RBC破坏增加,超过骨髓代偿能力E. 异形RBC增多(23)新生儿期是指()。A. 从脐带结扎到满28dB. 从胎儿娩出到整28dC. 从脐带结扎到整1个月D. 从脐带结扎到整30dE. 从胎儿娩出到整1个月(24)为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状,降低颅内压,防止脑积液的发生,其有效辅助药物为()。A. 25%葡萄糖液B. 20%甘露醇C. 泼尼松口服D. 维生素8族药物E. 能量合剂(25)新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体()。A. 10d后B. 7d后C. 5d后D. 3d后E. 出生后次日(26)急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处()。A. 水肿、少尿、高血压B. 持续尿少C. 肾功能迅速恶化D. 中度贫血E. 持续无尿(27)先天性心脏病的发病机制()。A. 染色体异常B. 单基因突变C. 孕期感染D. 孕期射线或特殊药物、毒物接触史E. 遗传与环境因素相互作用(28)风湿热是A组乙型溶血性链球菌()。A. 感染后的I型变态反应疾病B. 外毒素引起的炎症性疾病C. 感染后的免疫性炎性疾病D. 感染性疾病E. 引起的化脓性感染(29)急性肾炎尿常规可转为正常的时间是()。A. 13周B. 46周C. 79周D. 1012周E. 1215周(30)哪项不是21-三体综合征的面部特征()。A. 鼻梁低平B. 眼距宽C. 眼外眦上斜D. 耳位低E. 面部黏液性水肿(31)婴幼儿肺炎最常见的病理形态是()。A. 间质性肺炎B. 支气管肺炎C. 大叶性肺炎D. 毛细支气管炎E. 支气管问质性肺炎(32)新生儿肺透明膜病的病理特征是()。A. 肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张B. 肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿C. 肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少D. 肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸E. 肺透明膜物质覆盖支气管,形成刺激以致严重充血、水肿等炎症反应(33)新生儿坏死性小肠结肠炎出现哪项应考虑外科治疗()。A. 腹胀B. 发热不退C. 呕吐胆汁D. 便血E. 大量气腹(34)关于小儿生后造血,下列哪项是错误的()。A. 生后主要是骨髓造血B. 生后造血分骨髓造血和髓外造血C. 必需时才出现髓外造血D. 儿童期长骨全为红骨髓E. 主要是红骨髓造血(35)小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是()。A. 4个月B. 3个月C. 5个月D. 6个月E. 8个月(36)完全性大动脉转位的典型X线特征()。A. 心影呈“8”字形B. 心影呈斜置蛋形C. 主动脉为“3”字征D. 靴形心E. 右位主动脉弓(37)佝偻病重度“X”形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大于()。A. 2cmB. 3cmC. 4cmD. 5cmE. 6cm(38)鉴别血尿与Hb尿的主要手段()。A. 尿三杯试验B. 尿潜血检查C. 尿胆原D. 血尿颜色E. 尿沉渣检查(39)营养性巨幼RBC性贫血骨髓象中哪项是不恰当的()。A. 骨髓增生明显活跃B. 各期幼RBC均巨幼变C. 细胞核的发育落后于胞浆D. 细胞浆的发育落后于胞核E. 巨核细胞分叶过多(40)麻疹并发症中最常见的为()。A. 肺炎B. 喉炎C. 中耳炎D. 心肌炎E. 麻疹脑炎(41)新生儿败血症国内最常见的病原菌是()。A. 溶血性链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 厌氧茵E. 肺炎链球茵(42)哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大()。A. 麻疹B. 连锁无丙种球蛋白血症C. 传染性单核细胞增多症D. 血清病E. 立克次体感染(43)关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()。A. 黄疸多在生后24h内出现B. 黄痘持续时间超过1周C. 黄疸2周消失D. 胆红素每日上升不超过5mg/dlE. 早产儿黄疸于3周内逐渐消退(44)急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项欠妥当()。A. 应卧床休息,严格限制水、钠摄入B. 明确肺水肿者可给酚妥拉明C. 烦躁不安时可给哌替啶或吗啡D. 洋地黄制剂,加强心肌收缩力E. 可静脉注射作用强而迅速的利尿药,如呋塞米(45)新生儿血钾应为()。A. 34mmol/LB. 35mmol/LC. 45mmol/LD. 57mmol/LE. >7mmol/L(46)小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为()。A. 储备少B. 生长发育需要C. 运动多,活动量相对大D. 出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉E. 代谢快(47)渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为()。A. 15%B. 10%C. 20%45%D. 60%E. 80%(48)目前经希氏束电图证实一度房室传导阻滞的阻滞部位多在()。A. 窦房结内B. 心房内C. 房室交界处D. 心室内E. 希氏束(49)哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大()。A. 颈淋巴结肿大B. 密切结核接触史C. 结核菌素试验阳性D. 血沉增快E. 低热、乏力、盗汗和消瘦(50)化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是()。A. 脑膜刺激征阳性B. 头痛、呕吐、惊厥C. 硬脑膜下积液D. 脑脊液检出病原菌E
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