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降低剖宫产率管理制度根据国家及省卫生厅相关文件精神,控制剖宫产率在40%以下,特 制定降低剖宫产率管理制度:1、严格手术审批制度.除急诊剖宫产外,所有择期剖宫产必须经 科主任严格把关,明确剖宫产指征;严禁开展择时、无指征剖宫产, 提高产科质量,确保母婴安全与健康。2、正确掌握剖宫产手术指征,剖宫产手术需由中级职称以上的 妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会。3、严格执行高危孕妇分级管理制度,及时做好高危孕妇的转诊 工作.高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。产科医师实行24小 时值班制,成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科等 相关人员组成的产科抢救小组和新生儿抢救小组。4、规范产科病例,完善入院知情同意书及患者授权委托书、产 科各相关风险告知书、输血治疗同意书等,剖宫产手术应有明确剖宫 产指征,剖宫产手术协议书,术前术后记录、麻醉记录等。5、向孕产妇及家属宣传自然分娩的好处,告之分娩相关知识,小 初产妇紧张心理,促进自然分娩。实施导乐陪伴分娩、硬膜外阵痛分 娩,减少因对分娩镇痛恐惧而拒绝阴道试产的数量,降低非医学需要 剖宫产率.6、加强业务学习,定期对相关专业技术人员进行培训,把剖宫产 的手术指征等纳入培训内容,进一步提高妇产科工作人员的业务素质 和技术水平,掌握剖宫产适应症、禁忌症,加强产程管理,提高主产 技能,正确处理产程中的异常情况,科学控制和降低剖宫产率。7、提高瘢痕子宫孕妇的阴道分娩率,在正确掌握瘢痕子宫试产 指征前提下,严密观察,加强产程管理,提高瘢痕子宫孕妇阴道试产 信心,保证试产安全.8、多渠道宣传自然分娩的好处,提高民众“自然分娩”意识。9、对于无医学指征要求剖宫产的孕妇,管床医师要深入细致的 做好思想工作,仍坚持剖宫产者,要想上级医师汇报,上级医师再次 做进一步的思想工作,仍然强烈要求剖宫产者,要向科主任汇报,科主 任深入沟通,根据情况决定是否同意对其实施剖宫产手术,管床医师 无资格同意无指征的剖宫产术。10、科室每月统计剖宫产率及进行剖宫产原因分析,对剖宫产率 进行严密监控。11、产科门诊就诊时,将孕期营养和体重的控制作为一项重要的 指导内容,对体重指数异常的孕妇,做好语气营养咨询工作,将新生 儿体重控制在合体范围。太大*人民医院
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