第十章 职业健康平安保障措施10.1职业健康平安保障目标 严格遵照职业平安健康管理体系的标准建立本工程职业健康体系，制订实施职业健康等各项制度和措施。保证职工生活及工作场所干净整洁、施工现场粉尘及有害气体不超过国家规定标准、劳动保护符合有关规定；防止食物中毒、传染病扩散、职业病、地方病发生。10.2 职业健康平安保障体系按照GB/T280012001建立职业健康平安管理体系，详见“图10.2-1职业健康平安保证体系框图。10.3 职业健康平安组织管理措施10.3.1职业健康平安保障组织机构 指挥部成立以指挥长为组长，总工、副指挥长为副组长，综合办公室、平安质量部、方案财务部部门负责人及各工程经理部经理等相关人员为组员的职业健康平安领导小组。综合办公室为专职管理部门，设专职职业健康平安员，主抓本工程的职业健康平安工作。物资设备部、方案财务部为协作部门，为提供必要的职业健康平安防护用品作保障。下设卫生所、施工监测员。职业健康平安领导小组制定各项保障措施，明确各级分工，将职业健康平安保障作为日常工作重点，对生活、办公及施工生产过程进行全面的职业健康平安与环境保护检查指导，以保证职工的身体健康和防止职业病的发生。 主要职责负责整个标段职工的医疗、保健和早期抢救工作，保证职工伤病及时得到有效救治；加强对职工进行健康教育；开展卫生防病卫生监护工作，杜绝传染病、地方病和疫源性疾病的发生和流行；对可以在工地诊断和治疗的常见病、多发病进行诊治；急症、外伤的早期抢救处理。10.3.3职业健康平安保障设施 职工生活区集中建立在避风、向阳、静辟处，与施工现场保持一定的距离，并设置防尘隔离带，以防止施工对宿舍的污染，尽可能地给职工生活在一个较清洁的环境中。10.2 -1职业健康平安保证体系框图职业健康平安领导小组职业健康检查职业卫生检查职业健康平安教育建立工地卫生防疫站设立职工健康档案实行工地职工预防接种职工岗前身体检查率100%，保证健康上岗职业疾病的预防及宣传职业健康自我保护宣传职工的心理素质教育提高职工健康平安意识，保持心身健康环境卫生检查保持环境清洁、卫生，无疾病传染源食堂卫生检查在生活房屋、办公房屋室内安装风扇、空调及取暖设施，以利夏季防暑降温及冬季保暖。在生活区设立职工活动中心，配备一定数量的运动设施，以利于职工在空闲时间能锻炼身体。生活区设立足够数量的卫生设施，保持职工宿舍区内的卫生。室内外卫生经常清扫，保持地面干净，日常用品摆放整齐，注意室内通风良好，保持空气清新，有条件时在室外种植花草，美化环境。在生活区外围偏僻处设立生活垃圾池，生活垃圾在生活区内采用封闭式容器收集，然后统一倒入垃圾池，再按当地环保规定运至指定垃圾处理地点统一处理。严禁随地丢弃生活垃圾。生活区内设置有取暖设施的公共洗澡间，洗澡间内设置冷热水管，保证职工在工作后能洗澡，保持个人的清洁卫生。10.4职业健康平安保障措施10.4.1劳动保护措施 10.4.1.1重视劳动保护工作建立完整的劳动保护规章制度，成立平安领导小组，全面负责劳动保护用品的购置、发放、并监督正确使用。定期进行劳动保护教育，使施工人员认识劳动保护用品对自身平安的重要性。制定奖罚制度，用经济手段杜绝劳动保护用品的不使用及违规使用。使劳动保护用品在大家共同的重视下真正起到保护施工人员平安的作用。10.4.1.2劳动保护用品配备按照劳动法的要求，做好本工程的劳动保护装备工作，根据每个工种的人数以及劳动性质，由物资部门负责采购，配备充足而且必要的劳动保护用品。同时加强行政管理，落实劳动保护措施。本工程方案配置的劳动保护装备。劳动保护装备要符合以下要求：采购劳动保护用品时，必须审核产品的“生产许可证、“产品合格证、和“平安鉴定证，确保产品的质量和使用平安；对于未列入国家“生产许可证管理范围的劳动防护用品，按“路用劳动防护用品许可证制度进行质量管理。施工人员必须分工种、按规定配齐劳动保护用品，并配戴上岗。进入施工现场的其他人员必须配戴平安帽，闲杂人员不得出入施工现场。劳动保护用品配备见“表10.2.1-1劳动保护用品配备表。10.4.1.3正确使用防护用品指挥部由平安领导小组负责定期对施工人员进行劳动保护用品的标准使用检查，对不正确的使用进行及时纠正、教育，使防护起到应有的作用。保护好施工人员的平安。表-1 劳动保护用品配备表物品或设备名称单位使用期限发放形式取暖设备套四年冬季职工取暖用，每宿舍均有皮手套双一年冬季施工人员每人一双帆布手套双不限需要时随时领取耐油手套双不限需要时随时领取线手套双每月每月每人发放一次毛巾条每月每月每人发放一次雨衣件二年雨季施工用，需要时领取雨靴双一年雨季施工用，需要时领取皮裤条二年雨季施工用，需要时领取平安带副一年特殊工种人员用，需要时领取防尘口罩个不限防灰尘时用，必要时领取耳塞、耳罩对不限特殊工种人员用，需要时领取防毒面具个一年特殊工种必要时用，用时领取平安帽顶二年工作时用，每人一顶遮阳帽顶一年防太阳晒，每人每年发放一次防滑鞋双一年特殊工种人员用，需要时领取电焊面罩个一年特殊工种人员用，需要时领取工作服套二年每人在整个施工期间发放二次其它物品根据施工实际情况配备医药用品随时备用，需要时在医生指导下使用10.4.1.4完善劳动平安卫生设施指挥部由平安领导小组负责对施工人员进行劳动保护方面的检查，对漏配、缺配劳动保护用品的施工人员，责令补发劳动保护用品；对不按规定配戴劳动保护用品上岗的人员，实行批评教育，并责令其改正，对累教不改的人员，将采取罚款、停岗等措施予以惩罚。10.4.2医疗卫生保障措施 10.4.2.1卫生防疫措施(1)现场组建工地医疗卫生室，配备一般的医疗设备和准备一定数量的普通常见病的医药物品，负责工程的日常医疗卫生防疫工作，承担日常食品卫生、饮水卫生、环境卫生、劳动卫生和传染病、地方病防治的监测监督工作，落实防治措施，做好职工的健康教育工作。对工程内出现的疫情信息，及时向上一级医疗卫生机构报告。对内标准管理、对外加强协调联系，营造一个良好的内外卫生防疫工作环境；夏季发放防署药品，防止中署。冬季发放防寒、防冻药品，防止冻伤；春秋两季是传染病、病毒性疾病高发季节，医务人员将加强对职工的健康检查，做好预防接种工作，搞好环境卫生，切断蚊蝇等传媒生物孳生源，有效控制疾病的流行。出上以外加强工地卫生管理主要是环境卫生、食堂卫生和个人卫生三大局部的卫生保证措施来有效防疫疾病。(2)环境卫生保证措施工地配备一定数量的环境卫生清扫人员，每天对工地的环境卫生进行清扫，尤其是职工宿舍周围的环境卫生。每天做到场地清洁，房屋四周排水畅通，无污水死水、无病毒滋生的腐质物堆，生活垃圾统一装入垃圾箱并及运往指定的垃圾场。积极开展爱卫活动，消除蚊、蝇孳生源，开展灭鼠防鼠运动，在每年鼠类繁殖顶峰进行23次的突击灭鼠，同时抓好消毒、杀虫工作。保持施工场地的整洁，每天下班后，施工人员应及时对施工场地进行整理，保到材料分类成堆，机械设备停放有序。(3)食堂卫生保证措施设立食堂卫生监督机制，由环境卫生部门对食堂卫生进行不定期抽查，广阔职工进行监督，确保食堂卫生。对食堂工作人员进行职业培训，学习食品卫生有关的标准和法规，主理厨师必须取得三级以上的厨师证。食堂工作人员统一着白装，保持自身的清洁、卫生。加强饮食管理,保证职工的营养素供给。严格按照?食品卫生法?要求搞好职工食堂饮食工作。对食品制作人员进行定期的健康检查及岗前培训，保证食品制作饭菜做熟、营养合理。加强食品的采购和储存管理，保证食品平安、卫生。采购人员必须具备较丰富的食品卫生知识和较强的责任心，掌握食品优劣的标准。注意质量的好坏，特别是水产品和肉类，一定要新鲜，对腐败变质的食物一律不能购置。采购动物制品时，必须有动物检疫部门的检验合格证。食品的储存与保管按规定办理。为保证食品的平安、卫生，工程指挥部内部将由职业健康平安管理小组不定期进行食品平安卫生检查，但凡不符合食品卫生要求的食品一律废弃，并对有关责任人进行批评，对工作不负责任，由于食品卫生造严重后果的，将按有关规定从重处理。(4)个人卫生保证措施指挥部将极积为职工搞好个人卫行创造条件，如修建洗澡堂，发放劳保用品等。加强个人卫生的宣传，搞好形象教育，使每个职工能够从我做起，在为单位树立形象的同时，也做好自身的卫生保健工作，使自已有一个良好的精神状态和健壮的体魄投入到工作之中。 10.4.2.2疫情报告制度建立突发疫情应急处理机制：按照?中华人民共和国传染病防治法?和?中华人民共和国国内交通检疫条例?的有关规定，以及?国家鼠疫控制应急预案?制定“工地突发疫情应急处理方法。在突发疫情出现时，应急处理机动队及时出动，按照防治预案采取措施，并将疫情情况和措施报告当地及上级卫生主管部门。同时指挥部在指挥长的领导下，按照上级卫生部门的指示和文件精神，制定疫情控制方案，统一布署，彻底控制疫情的扩散。建立工地医疗紧急预案：在工地发生突发性高危疾病、人身意外伤亡事故时，起动医疗应急预案，确保病人或伤员能及时到医院就医。应急医疗预案主要包括以下内容：工地医务室与离工地较近的县级以上的多家医院保持联系，建立医疗协作关系，当出现应急情况时，能快速选择适宜的医院就医。工地医务室常备各种应急医疗物品，遇到紧急情况时，能使病症或伤情得到缓解和有效控制。各工程经理部配备应急医疗急救车，在预紧急情况时，能及时派出。存入一定数量的医疗急救资金，确保能够及时入院就医。10.4.3职业病防治措施 10.4.3.1加强职业健康体检 各工程经理部设立医疗站或卫生所，配备应有的设施、药物和医护人员。负责职工的疾病治疗及事故中受伤职工的抢救。负责组织员工在进场时、施工中、离岗后进行职业健康体检，并建立职业病台帐，按公司有关程序上报与处置。卫生防疫部门定期对工地及生活区进行防疫检查和处理，按时接种有关疫苗及消灭鼠害、蚊蝇和其它虫害，以防对职工造成任何危害。强化施工和管理人员卫生意识。定期对职工进行身体检查，杜绝疾病的产生，对已患传染病者及时隔离治疗。定期进行职业病的检查，发现病情时，及时进行病情分析，寻找发病根源，加强和改进施工方法及工艺，消除发病根源，防止病情的漫延。10.4.3.2加强职业危害因素的监测对特殊工种进行岗前培训，持证上岗，按规定采取防范措施，按规定进行施工操作。及时发放个人劳动保护用品，并监督检查正确使用。加强健身运动，增强体质，提高人的抗病能力。极积开展各种文娱活动，丰富职工的业余生活，有效地消除职工的疲劳和工作压力，使职工在良好的心态下工作，有效防止职业病的发生。做好对职工卫生防病的宣传教育工作，针对季节性流行病、传染病等，要利用板报等形式向职工介绍防病、治病的知识和方法。保护工作环境，有效消除或控制环境毒源，做好自我防护工作，预防职业中毒事故。施工现场的各种机械排出的废气废物、材料装卸和搬运过程中产生的扬尘，被人体吸入后，对身体产生很大的危害，因此，施工人员一定要配戴口罩进行自我防护，机械操作手要作好机械的维护工作，最在限度地减少机械的噪声和废气的排放量，材料装卸和搬运时应轻拿轻放，减少扬尘对环境的污染，从而有效地预防职业中毒事故。做好