定点医疗机构服务满意率调查表感谢您参加基本医疗保险并支持我们的工作，希望通过这次调查 可以初步了解定点医疗机构医疗保险服务情况，改进完善我们的工作 更好的为您提供优质、高效、文明、便捷的服务。姓名性别联系电话年龄30岁以下口30-44岁口45-54岁口55-59岁-60岁以上口单位性质机关口事业单位口企业口个体私营或自由职业者口城镇居民口其他口人员类别在职口退休口离休口学生口其他口对医务人员的态度满意基本满意口 般不满意口就医结算便捷程度满意基本满意口 般不满意口对提出问题的答复满意度满意基本满意口 般不满意口一日费用清单及时交与患者或家属确认满意基本满意口 般不满意口住院个人负担满意基本满意口 般不满意口对投诉处理满意度满意基本满意口 般不满意口意见或建议