院前急救培训模式的研究 戚永清 罗子娟 谢东梅 李莲芬 叶建君 李双明 摘要 目的: 探讨构建科学的院前急救培训模式和培训方案。方法:确立院前急救培训的目标；设置培训课程；编定培训教材和制定培训方案；对院前急救人员的现状进行分析。采取理论+技能演示，理论+技能演示+视频教学两种培训方法，构建院前急救培训模式。选取网络内三甲医院的400名符合条件的医务人员，随机抽取200名为实验组，实施理论+技能演示+视频教学方式的培训，剩余的200名为对照组，实施理论+技能演示方式的培训，培训时间与内容相同，培训前后进行理论与操作技能的考核，通过考核，比较各组培训前后，和培训后两组间的成绩。结果: 培训前两组人员的院前急救基础理论和规范化的操作技能较差，接受培训后有所提高(P0.05)；实施理论+技能演示+视频教学方式培训的学员，其理论及操作技能考核的成绩高于接受理论+技能演示训方式培训学员的成绩(P0.05），见表1表1 两组培训对象一般资料比较一般情况 实验组 对照组c2值 p值性别1.2260.568男106117女9483文化程度1.1540.886初中或以下 22高中/中专/技校 58大专7576本科117112硕士12年龄0.1840.98018257779263058563135313335以上3432 作师资结合日常急、危、重症病例进行重点讲授诊医师骨干。理论知识培训：急救理论知识要点。技操作步骤的演示，逐个指导练习。对照组参加理论授课后，分组、指导师资与实验组相同，急救能操作培训：制作多媒体课件根据不同急危重症的抢救流程， 实训，验组参加理论学习后，全部人员分成5个小组，每组10培训 人由操作技能老师负责示范示教，结合视频分解建立院前急救网络理论及技能操1.2 方法 （1）编写教材，广州市院前急救管理专家委员会编写广州地区院前急救规范化培训教材及广州地区院前急救抢救流程及操作技能手册， 内容包括院前急救管理、常见急救重症抢救程序、院前急救操作技能流程、 急救技术操作考核评分标准等。（2）确立培训模式及培训时间，实验组实施理论+视频教学+技能演示培训模式，对照组实施理论+技演示的常规培训模式。培训时间分期分批集中培 学员进行指导练习。对照组参加理论授课后，人员 但示范示教时不进行视频演示。（4）考核，专家委员会制定考核和评分标准，考核内容包括急救理论和心肺复苏、气道管理、脊柱固定与搬运、急救止血、包扎四大操作技能，考核的成绩，分为优秀（85100分）、良好（7085分）、合格（6070分）、与不合格（60分以下）四个等级水平，两组培训前后均进行考核。自行编制培训人员一般资料调查表和工作满意度调查表进行问卷调查。1.3 统计学方法 收集的资料录入SPSS 13.0统计软件进行分析， 计量资料采用t检验，计数资料采用2检验。 p0.05为差异有显著意义。2. 结果 2.1 受训前两组人员考核成绩对比 实验组与对照组受训前理论与技能操作考核成绩对比，差别不明显（P0.05），（见表2）。表2 受训前两组人员理论与技能操作考核成绩对比组别理论考核成绩（分)技能操作考核成绩（分）心肺复苏气管插管脊柱固定搬运包扎固定实验组 72.7215.23571.614.85872.1215.43771.9515.55472.5114.731对照组72.9714.56273.0614.63972.3914.55873.0714.73873.2714.264t值-0.164-0.987