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消毒供应室工作计划消毒供应室工作计划 篇一: 消毒供应室201X年工作计划(我科室) 201X年消毒供应室工作计划 一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。 二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。 四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。 五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。 六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。 七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。 八、护理质量目标: 1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。 2. 加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95。 4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90。 5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95,消毒灭菌合格率达到100。 6. 无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100。 7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98。 8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95。参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95。 10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100。 消毒供应室 201X-1-1 篇二: 201X年消毒供应中心工作计划新 201X年消毒供应中心工作计划 我科201X年通过接受各项工作的检查,在工作量、服务模式、院感控制等方面均取得良好的成效,为了巩固成果并进一步发展业务,201X年消毒供应中心全体职工在医院领导、护理部、院感科的正确领导下,以新消毒供应中心建成并启动为良好开局,开展无菌物品供应服务工作,力争“管理、质量、安全、服务、效益”再上新台阶,现制定消毒供应中心201X年工作计划如下: 一 、工作目标 1、生产无菌产品合格率达100%。 2、规范一次性卫生用品配送,保证临床正常使用达100%。 3、巩固“三甲”复评成果,每月至少下临床沟通了解情况一次,按“PDCA”工作模式持续改进,使临床满意度达95%以上。 4、完成各项院感监测指标达100%。 5、配合医院做好新消毒供应中心搬迁准备工作,争取2-3年成为地区消毒供应中心的培训基地,建立区域化的消毒供应中心。 6、计划选派1-2人外出短期培训。 7、计划发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。 8、继教合格率达100%。 9、“三基、三严”考试合格率达100%。 二 、 工作重点 (一)、 业务管理 1、进一步完善科室操作考核标准,严格执行卫生部相关法律法规,保证医疗安全。 2、强化科学管理,提供人性化服务,补充相应工作人员,做到 保质保量完成每天的工作。 3、加强队伍的内涵建设,每月4次专科知识的学习,不定期参加省、市、医院的业务讲座或培训,同时结合业务学习组织查房提高员工的综合素质。 4、每月至少4次不定期的理论抽问或操作流程的考核,每年组织4次专科及院感知识的考试。 5、选送1-2人次参加院外举办的消毒供应知识短期培训。 6、加强护理人员的继续医学再教育。 7、加强对清洁器械质量的抽查,保证清洗质量。 8、巩固集中化成效,更好为临床和手术室服务。 9、强化新设备操作流程的再培训。 10、开展打印式的双面胶外标签,节约人力。 (二) 、强化质量管理 1、每月1次业务查房和3次行政查房,每月召开一次质控小组会议,对存在的问题进行原因分析、提出整改措施及效果评价。 2、各区加强每月的工作区质量自查,严把操作流程关、灭菌质量关、一次性卫生用品出入库质量关。 3、严格质量监控: 每季度一次空气监测、每月一次手卫生和物表监测、每周一次生物监测、每锅每包进行化学监测、为临床提供100%合格的无菌产品。 4、科室负责人不定期抽查工作区工作质量。 (三) 、加强一次性卫生用品的管理 1、专人监管、专室贮存,规范下收下送。 2、入库前并记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、 生产批号,灭菌日期、失效期等。 3、定时进行物品的盘查并记录,做到收发一致。 4、发现不合格产品,立即停发、停用,并通知相关部门做好协调工作。 (四)、 护理技术 1、新技术引进运用。 2、撰写并发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。 (五) 、配合应急处理 1、急救物品随叫随到,实行24小时听班制。 2、做好计划和非计划停水、停电的沟通协调工作,保证临床无菌包的正常使用。 3、配合临床新业务、新技术的顺利开展。 4、积极配合突发公共卫生事件的物资供应工作。 5、完成常规任务及迎接各种检查。 (六)、 医疗安全管理 1、设立院感监测员、各工作区质控督查组长、安全管理专职人员各一名。 2、专人负责设备的维护保养。 3、严格按新的制度职责及操作流程工作,提供合格无菌产品,保证医疗安全。 消毒供应中心 201X年12月03日 篇三: 消毒供应室201X年工作计划 医院消毒供应室201X年工作计划 一、 加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标 二、 对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、 重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。 四、 转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。 五、 加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。 六、 加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。 七、 针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。 八、 护理质量目标: 1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。 2. 工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。 4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85。 5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。 6. 无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100。 7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98。 8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训及考核有记录,考核率大于95。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95。 10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100。篇四: 供应室201X年计划 201X年消毒供应中心工作计划 一、指导思想 按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、医疗机构消毒技术规范、201X年河南省第3周期医院评审标准及河南省“十化”标准要求,实现“以三好一满意为抓手,狠抓核心制度落实,实现医院平安崛起”的总体目标,结合护理部工作计划, 制定消毒供应中心工作计划。 二、主要目标 (一)质量管理: 1、按照河南省第三周期评审标准完善相关制度流程。 2、加强重点环节质量管理,利用科学的管理模式(PDCA)持续改进工作质量。 3、加强消毒隔离管理,规范落实感控流程及措施。 4、加强消毒灭菌物品的信息化管理,实现质量的可追溯。 5、加强监测技术的管理,保证消毒灭菌物品合格率达到100%,各区环境卫生质量达标。 (二)、安全管理 1、加强科室人员安全知识培训,牢固树立质量安全及安全生产意识。 2、加强科室设备的规范使用与管理。 3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。 (三)人才培养 1、制定分层级人员培训计划,加强本专业理论知识学习及操作技能演练,提升专业技能。 2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训,取得岗位证书。 (四)服务水平 1、以病人为中心,以服务好临床及手术部门为目标,提供安全高效服务。 2、加强与临床科室沟通,了解科室开展的新业务、新技术,掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求,满足临床需求。 3、虚心听取临床意见,不断改进工作。 三、具体工作措施 1、加强科室一级质控,实现质量持续改进。 (1)科室成立质量控制小组,护士长任组长,年资长,责任心强的同志任成员,每月按计划进行质量检查。 (2)科室列出一级质控计划,规定具体检查内容和时间。 (3)护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况,发现未落实的一次罚款50元。 (4)每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会,利用PDCA管理模式,实现质量持续改进。 (5)护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实,进行专项检查,检查结果次日晨会通报。 2、加强安全管理,确保生产安全和质量安全。 (1)护士长每天利用晨会安全话题常常讲,安全意识常强化。 (2)科室成立安全管理小组,制定人员岗位职责并认真落实。 (3)加强各区设备的规范使用管理,实行专人管理和每班责任到人的管理模式,班班交接,操作者严格操作规程,坚守岗位,密切观察机器运行状况,遇到故障及时与设备科联系维修,护士长每天对水、电、汽的状况进行检查,层层把关。 (4)加强重点环节的监测管理,确保消毒灭菌物品合格率100%。 (5)加强各区消毒隔离及人员职业防护管理,认真做好手卫生。有效避免清洁、消毒、灭菌物品被污染及工作人员的职业暴露。 (6)加强对外来
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