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中学生心理健康调查表姓名:性别:年龄:亲爱的同学们:你好!为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因,并进行分析,以改进教育教学方法,提高质量。学校心理研讨小组课题组对你进行心理调查,你的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值,望你给予配合为盼。谢谢!指导语:下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目,然后根据自己的实际情况认真填写,每个题目没有对错之分,请你尽快回答,不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后,由你亲自交给我们,我们为你绝对保密,不要有任何顾虑。每个题目后都有五个等级供你选择,分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示:1、无2、偶尔3、时有4、经常5、总是注意:每个题目后只能选择一个等级,在相应的数字上画圈每个题目都要回答。题目无偶尔时有经常总是1、我不喜欢参加学校的课外活动123452、我的心情时好时坏123453、做作业必须反复检查123454、感到人们对我不友好,不喜欢我123455、我感到苦闷123456、我感到紧张或容易紧张123457、我的学习劲头时高时低123458我对现在的学校生活感到不适应123459、我看不惯现在的社会风气1234510为确保准确,做事必须做得很慢1234511、我的想法总与别人不一样1234512、总担心自己的衣服是否整齐1234513、容易哭泣1234514、我感到前途没有希望1234515、我感到坐立不安心神不定1234516、经常责怪自己1234517、当别人看我或议论我时感到不自在1234518、感到别人不理解我,不冋情我1234519、我常发脾气,想控制但控制不住1234520、我觉得别人想占我的便宜1234521、大叫或摔东西1234522、总在想一些不必要的事情1234523、必须反复洗手或反复数数1234524、总感到有人在背后议论我1234525、时常与人争论、抬杠1234526、我觉得大多数人都不可信任12345
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