健康评估试题库考核比例：第一部分（基础知识）8%、第二部分（症状评估）20%、第三部分（身体评估）50%、第四部分（实验室检查）17%、第五部分（心电图检查）4%第一部分 基础知识（包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断）一、A1/A2型题1、护理体检首先应进行( ) A、视诊检查 B、触诊检查 C、叩诊检查 D、听诊检查 E、嗅诊检查2、下列做法不符合交谈原则的是( ) A、友好的称呼 B、时时打断与交谈无关的谈话 C、保持双目平视 D、适当的沉默 E、对前后矛盾的内容提出质疑3、触诊可以补充( ) A、视诊所不能确定的体征 B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征 D、嗅诊所不能确定的体征 E、问诊不能确定的体征4、下列不属于既往史的内容是( ) A、传染病史 B、过敏史 C、烟酒嗜好D、手术史 E、外伤史5、护理程序正确的说法是( ) A、一种护理工作的分工类型 B、一种护理工作的简化形式C、一种解决问题的方法 D、一种技术革新的程序E、一种护理活动的循环过程6、下列内容中，不属于问诊范围的是( ) A、一般资料 B、主诉 C、现病史 D、既往史 E、身体评估7、护士获取客观健康资料的主要途径是( ) A、阅读病历及健康记录 B、病人家属的陈述 C、观察及体检获取 D、病人的抚养人提供 E、病人本人提供8、对主诉的正确理解是（ ）A、症状加持续时间 B、体征加持续时间 C、病名加持续时间D、症状或体征加持续时间 E、最感痛苦的症状或体征9、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于( ) A、间接提问 B、主动提问 C、开放式提问 D、闭合性提问 E、过渡性提问10、诊断疾病最基本最重要的手段是（ ）A、详细的问诊 B、全面体检 C、实验室检查 D、心电图检查 E、以上都是12用于护理诊断陈述的PES式中的E表示（ ）A问题 B原因 C症状 D体征 E.检查结果13.建立良好的护患关系的桥梁是（ ）A. 熟练的检查方法 B.视诊 C.身体评估 D.诚恳的态度 E.问诊 14、正确的问诊语言是（ ）A您腹泻前是否有左下腹痛? B您大便有潜血吗?C您腹泻时是否有里急后重感? D您除腹泻外是否还有其他不舒服?E您是不是在情绪紧张时容易腹泻?15下列哪种方法收集的资料是主观资料（ ）A身体评估结果 B亲属提供的信息 C化验检查结果 DX线检查结果 E.心电图报告16、收集资料最重要的方法是（ ）A、查阅病历 B、护理体检 C、观察D、交谈 E、门诊资料 17、主观资料是指（ ）A、患者的诉说 B、医生的判断 C、护士的判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（ ）A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、家属19、交谈时最先向患者作（ ）A、身体评估 B、了解病史 C、开放性提问 D、介绍医院 E、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（ ）A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、 有皮肤完整性受损的危险21、属于主观资料的是（ ）A、心悸 B、黄疸 C、发绀 D、心脏杂音 E、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（ ）A、收集完毕及时记录 B、客观资料应避免护士的主观判断 C、主观资料护士不能带自己的判断 D、客观资料的记录尽量使用医学术语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言23、一位护士与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采取的交谈技巧是（ ）A、倾听 B、核实 C、提问 D、阐释 E、沉默24、患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士运用了身体评估哪种方法（ ）A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊25、不利于抓住患者交谈内容的是（ ）A、从主诉开始引导话题 B、事先了解患者资料 C、随意提出新话题 D、解释患者的提问 E、准备交谈提纲26、一位护士在与患者交谈过程中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法。最适合的交谈技巧是（ ）A、认真倾听 B、仔细核实 C、及时鼓励 D、封闭式提问E、开放式提问27、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“你刚才说你大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中的（ ）A、耐心倾听 B、仔细核对 C、详细阐释 D、及时鼓励 E、封闭式提问28、护士评估某患者时，发现其排出的尿液呈烂苹果味，该患者很可能是（ ）A、膀胱炎 B、尿道炎 C、前列腺炎 D、急性肾炎 E、糖尿病酸中毒29、患者女性，38岁。患“胃溃疡”3年，现呕血600ml，心悸气促，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。T36.5，P108次/min，R 24次/min， BP80/60mmHg。属于主观资料的是（ ）A、皮肤干燥 B、心悸气促 C、精神萎靡 D、血压下降 E、T36.530护理体检的最终目的是（ ）A全面采集病人的资料 B纠正医生不妥的诊断 C解决病人的健康问题D取得病人的信任 E结合病史做出医疗诊断31护理病史采集中错误的做法是（ ）A护士先做自我介绍 B询问病史时多问少听 C交谈中避免套问D结束谈话时简单重复内容 E对患者的疑虑应作必要的指导32采集护理病史时获得重要线索主要依靠（ ）A全面的护理体检 B详细询问病史 C作血、尿、便常规检查D仔细阅读门诊病历 E先进的医疗仪器检查33.患者，女性，因发热、胸痛、咳嗽2日入院。护理体检：体温40，右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理诊断是（ ）A发热待查 B肺炎 C体温过高 D肺部罗音 E白细胞计数增高34.患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是（ ）A焦虑 B活动无耐力 C有窒息的危险 D知识缺乏 E有感染的危险35患者，男性，68岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒后出现发热，咳嗽，咳大量粘液脓痰，近3天来咳嗽无力，痰液特粘，不易咳出，气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是（ ）A气体交换受损 B清理呼吸道无效 C有窒息的危险 D呼吸型态改变 E恐惧36患者，女性，23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理诊断是（ ）A体温过高 B活动无耐力 C组织灌注量改变 D有窒息的危险 E营养失调：低于机体的需要量37患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是（ ）A体温38.7 B肺部听诊可闻及干湿性罗音 C呼吸运动减弱 D咳嗽、咳痰 E呼吸音粗糙38为了保证交谈结果有效，交谈过程中，护理人员不应该采取的方式是（ ）A澄清相关内容 B复述患者的内容 C对患者相关问题进行解析D对患者的内容马上提出表示怀疑 E可以恰当的方式打断患者的叙述39患者，女性，因咳嗽可叹注射青霉素治疗后，出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊，此时护士应立即（ ）A详细询问护理病史 B全面进行护理体检 C报告医师，配合抢救 D重点询问、对症护理 E做好各种标本采集准备 40.有关护理病史采集的方法与技巧，不应采取的是（ ） A采集前先进行过渡性交谈 B一般先从家族史问起 C由简易问题开始 D避免使用医学术语 E避免逼问和套问 41不属于生活习惯与嗜好的内容是（ ）A起居情况 B个人卫生 C饮食规律 D烟酒嗜好 E经济条件42既往史的内容包括（ ）A诊疗经过 B主要症状 C曾患疾病 D社会经历 E生活习惯43.护理病史采集的重点不包括（ ）A对医护的需求 B对疾病的认识 C对疾病的诊断 D日常生活习惯 E住院带来的问题44.护士收集资料成功的关键是（ ）A患者能说会道 B患者病情简单 C患者文化程度的高低 D取得患者的信任 E善于运用沟通技巧45.护理病史的主体部分是（ ）A主诉 B现病史 C既往史 D个人史 E家族史46.采集护理病史的时间宜在（ ）A入院即刻进行 B入院24h后 C入院48h后 D入院安排床位时 E入院安排就绪后 47对发热病人的询问，正确的是（ ）A“发热前有寒颤吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C“您体温上升都在下午吗？” D“您发热时有无头痛？”E“您发热时有谵妄吗？”二、A3/A4型题（12题共用题干）患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。1、属于主观资料的是（ ）A、皮肤干燥 B、痰液粘稠 C、体温38.7 D、无力咳嗽 E、肺部干、湿性罗音2、患者目前最主要的护理问题是（ ）A、清理呼吸道无效 B、体温异常 C、活动无耐力 D、知识缺乏 E、组织灌注量不足（34题共用题干）患者，女，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛。护理体检：扁桃体度肿大，呼吸音粗。3. 进行病史采集时，最适合的交谈技巧是（ ）A认真倾听 B仔细核实 C及时