皮肤生理学知识皮肤的总述皮肤是人体最大的器官，总重量约占体重的5%-15%,总面积约1.52m²，厚度约0.5-4mm(不包括皮下脂肪层)。手掌与脚掌的皮肤最厚,眼睑、外阴等处皮肤最薄。一、 皮肤的基本组成 皮肤的分层：表皮层，真皮层，皮下组织。各部分细分如下：（一） 表皮：（最外层起保护作用）表皮共分五层，没有血管，但有丰富的神经末梢。A、 角质层：主要成分为软性角蛋白。若破坏了角质层，一些物理或化学因素必然会使皮肤受伤。角质层最主要的功能是保护功能。B、透明层：具有防止毒物进入内部细胞，阻止体温散失的作用。手掌和脚掌部位此层较厚。C、颗粒层：可以减少紫外线射入体内。D、棘层：是表皮中最后的一层，储存淋巴液，为细胞提供营养。可感知外界刺激如：冷，热，痛，压力等。E、基底层：由基底细胞和黑色素母细胞组成。基底细胞：具有很强的分裂繁殖能力。当皮肤受伤时，只要基底细胞不被破坏，皮肤一般不会留疤痕。黑色素母细胞：可产生黑色素颗粒并可吸收阻挡紫外线射入体内。人的肤色深浅是由皮肤中喊有黑色素颗粒的多少决定的。总结：细胞在基底层繁殖，在棘层生长，在颗粒层退化，在透明层吸收，在角质层形成保护膜，然后脱落。在健康情况下，皮肤的生理周期为28天。（二） 真皮层（中间层由胶原蛋白和弹力纤维组成）真皮层的纤维结缔组织有三种：胶原纤维，弹力纤维，网状纤维。含有皮肤中60%的水分，真皮使皮肤富有弹性。如这三种纤维减少，就易产生皱纹。（三） 皮下组织（皮肤最内层）由大量脂肪组织和疏松结缔组织构成，有保温、防寒、缓冲外力、保护内部组织的作用。二、 皮肤的附属器 皮肤的附属器有：皮脂腺、汗腺、毛囊、毛发、指甲等。A、皮脂腺：由腺体和导管两部分组成。可分泌油脂。B、汗腺：分大小汗腺，可排泄汗液、毒素和水分。一种在皮肤表面做酸性分泌，而另一种在毛囊做碱性分泌，容易受细菌感染，产生异味，这就是“狐臭”。C、毛囊分布全身（除手掌、脚掌）。皮肤的作用皮肤的主要作用是：保护、感觉、调节体温、分泌排泄、吸收和代谢。一、 保护作用1、 使皮肤对外界各种机械性刺激有一定的防护功能。皮肤的再生可以修护损伤。2、 能吸收紫外线，保护深部组织和器官免受其害。（1） 角质层细胞能反射和吸收部分紫外线。（2） 真皮黑色素细胞产生的黑色素颗粒能大量的吸收紫外线。3、 皮肤表面呈酸性，不利于细菌的生长。4、 防止体内的营养物质和电解质的丢失。二、 调节体温作用皮肤对调节，维持体温的恒定有很重要的作用。气温降低时，可防止体内热量外散；气温提高时，可更有效的散发热量。三、 感觉作用皮肤含有大量的神经末梢使皮肤可以对冷、热、疼痛、压力和触抚产生反应。四、 分泌排泄作用皮肤中的小汗腺分泌汗液，可调节体温，维持水，电解平衡，协助肾排泄体内部分代谢产物。皮脂腺的分泌皮脂，中和碱性物质，抑制细菌及真菌生长的作用。五、 吸收作用正常的皮肤有一定的吸收外界物质的能力，这对维持皮肤健康是不可缺少的。皮肤吸收外界物质途径有三个：角质层，毛囊皮脂腺及汗管口。角质层是最重要的途径。被皮肤吸收的物质：有气体、水分、电解质、脂溶性物质、油脂类、重金属及其盐类、无机酸、有机盐机类、皮脂类、固醇类。皮肤对脂溶性物质如维生素A、维生素D、维生素E吸收良好；对在脂及水中都能溶解的物质吸收最好；对单纯水溶性物质如维生素B、维生素C、蔗糖、乳糖及葡萄糖等都不吸收。皮肤对油脂类包括动物、植物和矿物质一般都吸收较好。皮表脂质膜对皮肤吸收功能影响不大，但皮肤损伤破坏了角质层的屏障作用，使皮肤的吸收能力增强。如烫伤后吸收增加130%。六、 代谢作用1、 含有相当与血糖的2/3葡萄糖，表皮的含量多与真皮和皮下组织，用作提供能量。表皮具有合成糖原的能力，糖在皮肤中无氧分解的速度最快，产生的乳酸可维持皮肤表面的酸性。2、 皮肤的蛋白质：（1） 纤维状蛋白：是组成角质蛋白的主要成分，也是表皮细胞、毛发和甲的结构蛋白。（2） 非纤维装蛋白：参与角化过程以外的所有细胞功能。（3） 球蛋白：表皮基底细胞的RNA和DNA的核蛋白主要成分。皮肤性质的鉴别 皮肤的性质主要由皮肤汗腺、皮脂腺的分泌状况决定，并随年龄、季节、环境变化，主要分为：中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤和敏感性皮肤。一、 中性皮肤：油脂和汗腺分泌均衡，皮肤不干、不油、红润、细腻、有光泽、有弹性，对外界刺激不易敏感，PH值在5.05.6.之间。一般出现与发育前的青少年，成人中极少有这样理想的皮肤，此类皮肤保养重点是维持水分平衡。二、 干性皮肤：油脂和汗液分泌偏少，皮肤干涩无光泽、皮肤细腻、白皙、毛孔细小，易产生皮屑和细小皱纹，PH值在5.56.5之间，干性皮肤又分为缺水性和缺油性，此类皮肤需要补充水分和蛋白质。三、 油性皮肤：油脂和汗液分泌过多，皮肤油腻光亮，此类皮肤毛孔粗大、肤色较黑，易产生粉刺和痤疮，对外界刺激不敏感，PH值在4.55.0之间，可使用平衡系列产品做护理。四、 混合性皮肤：T区和两颊的皮肤油脂分泌不均，根据T区和两颊的对比情况可分为：混合偏油性皮肤，按油性皮肤的护理方法护理；混合性偏干性皮肤，按干性皮肤护理方法护理。五、 敏感性皮肤：皮肤细薄，毛细血管明显可见，受到外界刺激后极易发红、发热、发痒、起疹、脱屑等；此类皮肤重在修护、防敏。色斑的病理分析及治疗一、 斑形成的机理（一） 黑色素的合成与代谢 黑色素是由酪氨酸形成的，酪氨酸是在酪氨酸梅的作用下产生多巴再由多巴转变为多巴醌，多巴醌可经环合作用形成黑色素。 不同人种其比例不同形成不同肤色和发色，如果在角化过程中造成变异，就会形成斑点。 黑色素具有防晒、防老化、防癌变三大功能，是人体不可缺少的物质。（二） 色斑的形成黑色素细胞位于皮肤中的基底层细胞中，当受到阳光紫外线、辐射、化妆品、药物及其它因素刺激后，导致皮肤黑色素沉着，一部分随角质层脱落；一部分则沉淀于基底层，通过血液循环排出体外，以上功能一旦失调，便形成色斑。二、 色斑形成的原因（一） 内因1、 遗传：如雀斑、痣、胎记等；2、内分泌失调：雌激素、孕激素、黄体酮在体内增多时，会导致色素沉着，易形成黄褐斑、妊娠斑；3、内脏机能障碍：副肾脏机能失调、肝脏衰弱、癌症、结核病、甲状腺机能亢进等。（二） 外因1、 紫外线照射；2、食品如酱油、紫菜、胡萝卜、乌鸡、可口可乐、咖啡等；3、药品如减肥药、避孕药；4、情绪家庭不和、工作压力大、经常熬夜；4不当的化妆品或者不当的护理程序；5、外伤；6、工作环境。三、 色班的分类（一） 雀斑成因：遗传、血脂过浓、过酸、免疫力低下、辐射（紫外线）、少喝水、皮肤干燥等。形状：不连接一起的点状，呈黄褐色或淡褐色，分布在脸、手或全身。症状：无身体不适治疗方法：腐蚀法（酸蚀法、冷冻法）、激光，可用美白系列淡化，不能除根。（二） 晒斑成因：紫外线、免疫力低下。形状：点状，小块状、叶状，呈黄色或褐色，分布在脸、颈部。症状：无身体不适治疗方法：用美白、祛斑系列可根除。（三） 褐斑1、 妊娠斑（俗称蝴蝶斑）成因：怀孕形状：片状、蝶状，呈黄褐色，对称分布在面颊、鼻翼两侧为主。症状：一般产后一年左右可自行消退，用美白系列，内服美白类口服液消退更快更彻底。2、 老年斑成因：45岁以上，肾功能、肝功能衰退，紫外线照射。形状：无状，黄褐色，分布在脸、手、全身。症状：无身体不适治疗：外用美白系列，内服美白类口服液得到明显改善，同时应加强身体锻炼，注意补肝、补肾、防晒。3、 脾斑成因：气血双亏，体质弱，造血功能不好。形状：片状，分布在鼻部及眼内角为主，多为黄褐色。症状：面色黄，食欲不振，身倦，头重，失眠，多梦，舌边有齿痕。治疗：外用美白系列产品，内服美白口服液4、 肝斑成因：肝功能减退，造血功能降低。形状：片状，有明显的轮廓分界线，颜色呈黄色或褐色，严重深褐色，分布在面颊、眼外角。症状：心烦、易怒、痛经、经血呈黑紫色。治疗：外用美白产品，内服美白口服液，可配合使用治疗肝病药物。5、 肾斑成因：肾虚、阴虚、排泄功能不好。形状：片状，分布在颧骨眼部为主，呈褐色或青灰色。症状：面色晦暗、腰酸、膝软、手足发凉、畏寒、眩晕、耳鸣。治疗：外用美白、祛斑系列，内服美白口服液，也可配合使用补肾药物。（四） 铅汞中毒斑成因：不当的化妆品，生活中接触铅汞机会多，粉尘等。形状：块状，边缘轮廓发晕，呈蓝色或青色，不一定对称分布在面颊。症状：无身体不适治疗：外用美白系列，内服美白口服液。（五） 双叠斑（为铅汞斑和黄褐斑重叠）治疗：外用美白祛斑系列，内服美白口服液。斑的位置及成因1， 发迹的斑点：妇科原因（女性荷尔蒙的不平衡）；2， 眼皮的斑点：（1）女性荷尔蒙（2）妊娠、流产次数多；3， 太阳穴、眼尾部的斑点：（1）甲状腺弱（2）妊娠、更年期（3）精神紧张；4， 鼻下斑点：卵巢疾患（荷尔蒙不足）；5， 下颚棱腺的面疱：胃肠弱；6， 颈部斑点：（1）香水过敏反映；（2）紫外线损伤；7， 额头斑点：性荷尔蒙、副肾荷尔蒙，卵巢荷尔蒙的异常；8， 额头上的面疱：皮脂的代谢异常；9， 眼睛周围的斑点：妇科疾病，流产次数较多；10， 面颊的斑点：（1）肝功能障碍（2）日晒（3）更年期、老年斑（4）肾功能障碍；11， 口周的面疱：（1）饮食无规律（2）维生素缺乏；12， 下颚的斑点：（1）妇科疾病（2）化妆品过敏；13， 下颚的面疱：妇科疾病。痤疮皮肤及防护痤疮的产生正常的皮肤呈弱酸性，PH值在5.56.5之间。当皮肤的皮脂分泌过多或其他原因，PH值接近7，它的抗菌杀菌能力会减弱；而且当过多的皮脂分泌不及时清楚时，会与角化细胞集合堵塞毛孔，使皮脂堆积，寄生菌如痤疮杆菌等增加，使毛囊发生溃烂而产生痤疮。产生原因（1） 雄性激素多导致皮脂分泌多；（2） 消化系统：饮食方面，食入辛辣的事物，高脂肪，高蛋白，高糖类事物；肠胃方面：便秘，肠胃溃疡等；（3） 月经周期性；（4） 内分泌失调；（5） 遗传；（6） 生活无规律：酗酒，抽烟；（7） 化妆品及药物使用不当；（8） 季节的变化；（9） 生活的环境。痤疮的形态1）