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住院医师/助理全科医师规范化培训总结在院领导的关怀下,在科教科、医务科和科主任的正确领导下,在科室同志的密切配合和大力支持下,一年来,已有多位住院医师/助理全科医师在我科顺利完成医师培训计划,现将有关工作总结如下:一、一般情况:在住院医师/助理全科医师培训工作方面,我科对于新入科培训医师专门安排相关课程,由住院总医师负责讲解我科基本工作内容,包括:科室布局及职能,器材设备使用,常见病种的救治及临床技术操作的规范应用等基本内容。随后分配带教医师,1对1指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面,我科每两周针对培训医师安排一次常见病种小讲课,使规范化培训医师能进一步了解我科的常见病种的诊断与治疗特点,以利于临床工作的顺利进行;临床工作方面,我科规定培训医师随其带教老师参与临床工作,包括病人管理、常见临床技术操作、病历书写、值班等,使其能在出科时掌握我科常见病、危重症病的基本处理原则及方法,达到出科标准。二、取得成绩:各培训医师在我科整体表现较好,能顺利在最短时间内适应科室的工作节奏,投身于临床工作中。在工作中,认真仔细、勤勤恳恳,得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上,每两周安排小讲课和临床病例讨论。临床工作上,在带教老师指导下管理病人及值班。出科时,培训医师大多能掌握并熟练完成我科的相关基本操作,如外科换药、体表清创缝合、拆线、胸腹腔置管引流等;同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作,在紧急情况下可协助带教老师,顺利配合完成急症病人的抢救。三、存在问题:我科在一年的住院医师培训过程中,也有很多问题值得关注,主要可分为以下两个方面:第一,科室方面,主要有以下几点:1.带教老师临床工作繁杂,有时候不能按时完成计划安排的带教任务,如完成安排的小讲课等;2.对培训医师的针对性带教安排不够明确,如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等;3.对于带教老师无针对性的带教前培训,导致带教教员某些操作不十分规范。第二,规范化培训医师方面:1.规范化培训医师在病历书写上面,基本功不是特别扎实,体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高;2.有些侵入性医疗操作步骤不够标准,无菌原则不够强;3.与患者家属交代病情时,医学态度不够严谨,有时表达过于繁琐,不够清晰;4.医学基础知识掌握深度不够,临床思维方面需加强锻炼。四、改进措施建议及下一步工作思路:总体来讲,住院医师培训工作在我科进行顺利,规范化培训医师在我科工作热情较高,得到了领导的好评。但是,针对以上存在的两方面问题,我科将提出三项改进措施:第一,合理安排带教,对带教医师不定期进行全面考核评定,争取全面提高带教医生的素质,以高质量为要求,完成临床带教任务;第二,对于规范化培训医师,严格要求,其独立完成的病历必须经过带教老师或上级医生的审阅,方可提交归档,及时对病历中出现的问题进行总结通报,加强规范化培训医师的病历书写能力;第三,为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心,可安排已获得执业医师资格证(包括已经通过全国执业医师考试)的医师独立值班和临床管理患者,培养他们临床思维和判断力。
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