健康教育食管癌手术病人的健康教育一、术前健康教育1、给予心理支持：加强与病人的沟通，实施耐心的心理疏导。向病人说明手术治疗的必要性。2、饮食指导：对于能够进食的病人，指导进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食；对于有严重吞咽困难的病人,给予流质饮食；对于有严重梗阻，甚至进水亦有困难的病人,给予静脉营养。3、保持口腔卫生：保持口腔清洁,进食后漱口。4、呼吸道准备：术前严格戒烟、指导并训练病人有效咳痰和复式呼吸。5、指导病人在床上练习平卧位和半坐卧位的自解小便。6、向病人讲明术前胃肠道准备及术后留置胃管的意义。二、术后健康教育1、体位指导：病人清醒后,采取半坐卧位。2、呼吸功能锻炼：督促病人做呼吸训练，术后鼓励病人深呼吸吹气球。3、胸腔闭式引流护理指导：发现引流管脱出、扭曲等现象及时报告。若引流液中有食物残渣，提示有食管吻合口瘘；若引流液量多，由清亮转浑浊，提示有乳糜胸。4、饮食护理指导：术后保持口腔卫生，禁食期间不可下咽唾液；禁食期间持续胃肠减压，切忌自行拔除。术后禁饮禁食34天，待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管；停止胃肠减压14小时后，可开始进食，先试饮少量水、术后56天可给予全量清流质，每2小时给100ml,6次/d、术后3周后病人若无特殊不适可进食普食，但仍应注意少食多餐、洗嚼慢咽，防止进食量过多、速度过快、避免进食生、冷、硬食物；术后可发生胃液反流至食管,病人可有反酸、呕吐等症状,平卧时加重，应嘱病人饭后2小时内勿平卧、睡眠时将枕头垫高。5、指导病人锻炼：术后第一天开始肩臂主动运动，即过度伸臂内收及前屈上肢及内收胛骨，预防发生关节强直、废用性萎缩。出院教育1、继续坚持戒烟戒酒、加强呼吸功能锻炼。2、指导病人宜逐渐过渡饮食、避免刺激性食物与碳酸饮料、避免进食过快、过量，禁忌坚硬多刺食物(如鱼等)。3、病人要严格遵照医嘱,坚持治疗，如有乏力、脱发、虚弱或白细胞下降，应及时就医。4、定期门诊复查，严格服药。5、坚持功能锻炼，掌握活动量，避免疲劳，保证充分睡眠。