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健康教育胆石症手术病人健康指导1、术前接受心理指导:消除紧张恐惧心理、进高碳水化合物、高蛋白、低脂饮食、控制感染、学会作深呼吸,有效咳嗽及翻身的方法、在床上练习卧位排便、排尿、戒烟、讲解术后留置T型管的作用及脱落后的严重后果。2、术后血压、脉搏平稳者6小时改半坐卧位,病人需早期下床活动,促进肠蠕动及肛门自动排气。3、饮食:术后24天肠道功能恢复,肛门排气后,即可开始进食少量多次流质,逐渐改为半流食、7天后可吃软饭,选择高蛋白、低脂易消化营食。 4、病情观察指导:1)观察术后有无腹胀,必要时给予热敷或肛管排气。2)注意观察伤口渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料。3)引流管应妥善固定、防止受压扭曲、保持引流通畅、避免发生脱出、保持无菌、定时观察胆汁的性状、色泽和量的变化、每日记录24小时胆汁量,正常胆汁每日为500800ml。胆汁量的多少可了解胆管下端通畅程度。 5、出院后以清淡、易消化、低脂饮食为宜,忌暴饮暴食。带管出院者活动时勿脱出、勿提得太高,防止逆行感染、夹管时间应逐渐延长、一月后来院复查,决定是否拔管等。若出现发热、腹胀、腹痛及时就诊、注意休息及锻炼、避免感冒、定期复查。
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