护理工作制2020年度监督及协调机制护理工作制度的监察与协调体制为保证医院各项护理工作制度在全院各科室获得有效贯彻落实，进一步增强护理部科室二级护理管理系统对护理工作制度的监察与协调，增强护理部门与各职能科室及各临床、医技、门诊科室的协调与协作，精益求精护理质量，保证护理安全，拟订本体制。一、监察与协调的职能与职责医院护理工作在院长和分管院长的领导下，推行护理部科室二级护理管理，坚持二级护理质量和安全的全面全程管理。医院护理质量安全管理委员会及护理部负责全院护理工作制度履行状况的监察与协调，科室护士长及科室护理质量和安全管理小组负责科室护理工作制度履行状况的监察与协调。二、监察与协调的范围与原则（一）、范围：护理工作制度在全院各科室落实履行的状况；在制度履行过程中及管理中因工作内容发生交错或互补、管理事项发生矛盾需要协调的事项。（二）、原则：监察与协调工作以提升护理质量、保证护理安全为核心，以仔细落实各级各种护理人员岗位职责、仔细履行护理工作制度为基点，环绕全院各科室、全院护理人员有效贯彻落实各项护理工作制度的意识、行为、工作程序与流程、工作质量达标、工作效率等工作进行，促使制度化、科学化、规范化管理，促使全院护理工作有效、有序运转，连续改良护理质量，保证护理安全，促使医院工作。三、监察与协调的程序与方法（一）、仔细落实护理工作制度履行及护理质量和安全管理的责任制。在分管院长的领导下，推行护理部主任护士长二级管理责任制，谁主管、谁负责。二级护理管理人员增强平时监察与巡逻，促使各项护理工作制度特别是护理核心制度的落实到位。(二)、坚持二级护理质量和安全管理。医院护理质量和安全管理委员会、科室护理质量和安全管理小组按期、不按期进行护理工作制度履行状况、护理质量和安全的检查查核，二级质控组织每个月召开护理质量和安全管理睬议，实时反应检查查核结果，剖析存在问题，拟订改良举措并仔细落实，每个月追踪检查改良质量，并在全院护士长会上通告反应。（三）、坚持实行综合目标管理，展开全面护理质量和安全管理活动。依据四川省综合医院评审新标准，护理部护理质量与安全检查组调整为护理质量与护理管理组、护理安全组、护理文件书写质量组、医院感染管理组四个小组，由护理部、科室护士长构成，按期对全院护理工作制度、护理质量和安全进行查核；并每个月不按期展开专项检查；查核结果归入医院综合目标管理。（四）、护理部采纳口头、书面、会议等形式增强与各职能科室、科室护士长及科主任的交流协调，保证各项护理工作制度的落实，做好协调交流记录。（五）、护理部仔细履行医院“职能科室工作协调制度”，踊跃参加医院召开的职能科室协调会，增强交流，增强协作，增强团队意识，发挥管理职能。犍为县人民医院护理部内容总结（1）护理工作制度的监察与协调体制为保证医院各项护理工作制度在全院各科室获得有效贯彻落实，进一步增强护理部科室二级护理管理系统对护理工作制度的监察与协调，增强护理部门与各职能科室及各临床、医技、门诊科室的协调与协作，精益求精护理质量，保证护理安全，拟订本体制（2）在制度履行过程中及管理中因工作内容发生交错或互补、管理事项发生矛盾需要协调的事项