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留守儿童调查问卷您好!感谢您抽出宝贵的时间来进行现在的问卷回答,在此对您的支持表示感谢。本次问卷以匿名的方式进行,不作要求填写姓名。您不必担心您的隐私和内心想法的泄露,所以请您如实的回答调查问卷的相关内容。本次问卷调查是分为两个部分,第一部分为老师描述环节;第二部分为您自己的自评环节。不论哪个部分,您的隐私都能得到保障,不会有人知道你是谁,你的想法和你的选择,即使是老师,在此为您保证。请在仔细阅读每个问题后,凭第一反应,如实的填写选项或者填写文字内容,没必要去在意别人的看法,因为此次问卷调查是匿名的,不涉及任何社会舆论。选择题部分,请在40分钟之内完成,如果时间不够,可以适当延时,但是每个题请按照第一反应的原则来把握。绘图部分可另外找时间画,时间不做限制,但是尽量不要拖太久。这个问卷调查跟学业无关,请同学们放心。请在一个人思考的条件下作答,不要交头接耳,或者看他人的答卷,问他人的回答。请老师和同学们注意,尽量不要留白! 谢谢老师描述环节:要求:请老师在17题中,用四个到五个不同词性的形容词来描述,详细情况可以录入文字描述。请都以普片方向和个别典型来进行描述。1、 本校的留守儿童总体性格和个别性格如何?2、 您对留守儿童的品质描述?3、 您对留守儿童的道德思想的描述?4、 对34年级和46年级的留守儿童自控能力,情绪管理的描述?5、 本校留守儿童的行为特点?6、 本校留守儿童的自理能力的自理程度?7、 留守儿童的学习习惯和个人习惯?8、 留守儿童的学习主要困难?9、 36年级的留守儿童的总数在总体36年级学生的总数的百分比是多少?10、 56年级的留守儿童的总数在总体56年级学生的总数的百分比是多少?11、 您感觉,留守儿童对自己学业成就的重视程度是如何的?12、 留守儿童的社会化功能如何?如,沟通技巧,团体合作精神等。13、 留守儿童跟班级群体的融合度如何?学生自评环节:要求:请各位同学,如实的按照自身情况回答,你的回答和个人观点将不会被泄露,谢谢配合!1、 你认为学习的动机是什么?( )A、自身喜欢学习,与他人无关B、认为自己只有好好学习才有未来C、得到更多的家长或者老师的认可感和精神鼓励D、来自于家长或者老师的物质奖励E、学校的奖学金2、 你喜欢学习吗,你对学习的态度是?( )A、我热爱学习 B、喜欢学习 C、一般 D、不喜欢3、 你的学习成绩如何?( )A、 优秀 B、良好 C、一般 D、不好4、 你对学习的体验与看法?( )A、我热爱学习,爱学习给我的感觉B、喜欢学习,因为只有学习才能有出息C、喜欢学习给我带来的其他附加值D、感受一般,所以成绩也一般E、不喜欢学习,原因很多5、 在学习上,我更希望?( )A、老师能多给我些帮助 B、能更多的跟同学讨论C、父母能多指导我 D、让我一个人独立完成E、学校多组织补课 F、目前还好,不想改变6、 学习对你来说,意味着什么?( )A、喜欢遨游在知识的海洋里B、学以致用,读书很有用C、学习好了,父母或其他亲人会更我奖励D、是父母或者老师的期待和关注E、是一项父母给我的任务7、 你觉得自己的性格是怎样的?( )A、 外向、活泼、大方B、 粗心、鲁莽、热心、大胆C、 柔弱、内向、拘谨、害羞、细心、敏感D、 冷漠、消极、自我封闭8、 你有几个好朋友?( )A、12个 B、34个 C、5个以上 D、更多9、 心里痛苦难受的时候,你愿意与谁分享?( )A、好朋友 B、父母 C、爷爷奶奶 D、目前监护人E、老师10、 目前最困扰你的事情对你的心理影响是?( )(多选)A、 父母不在家里,让自己总觉得孤单B、 想要学习好,但是无从下手C、 无人理解的心情D、 没有朋友,感觉孤立无援E、 寄人篱下F、 很多人生上的迷惑G、 身体变化的困惑,无人诉说其他:11、 你喜欢学校或班上组织的集体活动吗?( )A、特别喜欢 B、喜欢 C、没什么感觉 D、不喜欢 E、特别不喜欢12、 当一定要参加学校或者班上组织的集体活动的时候,你更愿意?( )A、积极并主动融入进去B、有需要时再找机会融入进去C、就这样看着,不参加活动D、宁愿一个人安静呆着E、到一边去,自己做自己的13、 你觉得你乐群、合群的程度如何?( )A、很合群 B、比较合群 C、不怎么合群 D、不合群14、 你即将毕业(6年级同学)或者将要转学(36年级的同学),你即将进入新的生活、学习环境,开学上课了,你会跟怎么融入新的群体呢?( )A、 积极参加班上的活动,主动了解班上的动向B、 默默无闻的关注身边的同学和其他的事,慢慢的做一些可以被接纳的事或者交谈C、 等待别人主动跟你交流,偶尔也跟坐得近一点的同学交流D、 做分配给自己的事,顾好自己就好E、 不管我任何事,我人来了就好了15、 你即将毕业(6年级同学)或者将要转学(36年级的同学),你即将进入新的生活、学习环境,上学之前,想象一下你会有什么样的感受体验?( )A、 心情愉快,因为我能很快融入群体B、 心情轻松,因为群体对我来说无所谓C、 心情紧张和焦虑,感觉各方面的压力很大D、 心情抑郁,感觉无助E、 没情绪,因为任何情况都没所谓16、 有一天,你在回家的路上,看见几个你学校的高年级同学在对你学校的同级同学下暴,在场看见的只有你,但是你家里有事必须很快回家。第二天听见有同级同学被下暴打伤的事,听说被下暴的同学告诉了老师,老师为公正,所以焦急的寻找有没有看见的同学,指认那些打人下暴的同学,你会怎么做?( )A、 去告诉老师你看到了,但不愿当面指证B、 去告诉老师你看到,并且去指证那些下暴的高年级同学C、心里惴惴(zhu)不安,不知道该怎么办,处于被下暴者的报复和想指认下暴者的矛盾中D、 当做没听见、没看见17、 如果给是一棵树,你会想象一下,自己是什么样的树?( )A、 正处于茁壮成长的树,已经比较高大B、 一棵高高瘦瘦的树C、 一棵饱经风霜的小树D、 一棵被其他木条和绳子固定住的小树18、 你的主要监护人是?( )A、 父母 B、爷爷奶奶/婆婆爷爷 C、其他亲戚19、 你的主要监护人的文化程度?( )A、 小学到初中文凭 B、 初中到高中文凭B、 高中到大专文凭 D、 大学或大学以上文凭20、 你的主要监护人,对你履行的职责有哪些?( )A、衣食住行没问题 B、对学习和学习成绩的关心C、对你内心感受的关心 D、对你的学习成绩的关心21、 你在你的主要监护人家里,会帮忙承担家务或者其他事宜吗?( )A、经常主动承担 B、被动承担C、根据心情承担 D、从不22、 你对你的主要监护人的总体态度是?( )A、喜欢 B、还好 C、不喜欢 D、讨厌23、 你住在你的主要监护人家里,有什么样的感受( )A、管教较松但有度,在一定条件下允许我想做什么就做什么B、管教较为严格但适度,有一定的自我空间C、管教严格,感觉寄人篱下D、没有约束和管教24、 家长会、家访,你是否希望老师对你关注(表扬、批评)?( )A、希望 B、A、C各参一半 C、不希望 D、A、C两者皆无25、 如果你不按时完成作业,上课迟到,违反纪律等等违反小学生行为准则的事,你的主要监护人知道了,并且会怎么处理?( )A、你还小,没什么 B、跟你讲道理 C、揍你一顿D、讲道理后给你一定惩罚,让你记住26、 父母出门务工,多久回家一次呢?( )A、一年一次 B、一年里几次 C、两年以上回来几次或一次27、 父母又要出门务工了,你会认为他们出门务工的目的是?( )A、为了整个家庭B、赚钱C、赚钱给你更好的物质条件D、不知道E、为了他们自己28、 春节过后,父母又将去别的城市打工,如果可以满足你一个愿望,你希望父母留下,还是继续去工作?( )A、还是让他们继续去工作吧B、介于A、C之间,思想矛盾中C、希望他们留下D、两者皆无29、 通常你父母多久与你联系一次?( )A、每天都有 B、几天一次 C、一个月到几个月一次D、几个月以上联系一次30、 你希望与父母多久联系一次?( )A、大家有空的时候联系B、遇到开心或不开心的事就联系C、最好是天天联系D、联系可有可无E、不联系最好31、 在父母外出务工期间,有没有被其他小孩和其他人欺负的经历呢?( )A、 有 B、没有32、 受欺负的时候,你会怎么做?( )A、没什么大不了,算了吧B、靠自己的聪明才智解决C、自己强大一点,自己欺负回来D、父母或者老师能来帮助你解决33、 受欺负的原因是?( )A、欺负自己的人是班上同学或认识的人,自己觉得该和睦相处,加上一味的忍让,引发他人的侵犯欲望B、自己个性太柔弱了,好欺负C、欺负我的人侵犯欲望强D、自己不够强壮E、父母或老师的不在,不能帮自己出头和处理34、 如果你不按时完成作业,违反课堂纪律,上课迟到,你会感到?( )A、感觉内疚,羞愧 B、无所适从、焦虑C、要受到老师的惩罚 D、感觉无所谓35、 面对学习上的困难和生活中的困难、困惑,你会?( )A、求助于父母求 B、求助于主要监护人 C、助于老师D、求助于朋友、伙伴 E、求助于自己36、 刘星的母亲病了,现在很需要药来治疗,正在他焦急的时候,路过一家药店,药店里没人,治疗母亲的药物正好就放在柜台上,他会?( )A、等人来了,说明缘由,请求赊账B、问问有没有人,再问问店家愿意不愿意你把药带走,如果没人和没人回答再拿走C、直接拿走,以后有钱了,拿钱给店家D、直接拿走37、 有一天,刘星、小雨、夏美下课回家,路上遇到“不良少年”下暴,并威胁他,不给钱,就打他们,刘星也生气了,要准备还手,夏雪被吓得僵住,准备拿钱。这时候,小雨站出来说,要给老师说,并且报警。这时,“不良少年”请求小雨不要报警和给他们钱,因为需要钱做很重要的事。小雨在给钱之后,“不良少年”走了。但是小雨把这件事告诉了老师和警察。此类事可能发生在每一个人身上,如果你遇到此事,你可能会跟谁的行为一样?( )A、小雨 B、刘星 C、夏雪 D、“不良少年”38、 父母春节又将出门务工,这一去,又不知道是多久才能相见。如果
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