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小学生文明礼仪调查问卷 学生姓名: 班级: 家长姓名: 1、 每天早晨,你在校门口看到老师会经常主动问好吗?( )A:会 B:不会2、与同学相处时,你会经常用到:“你好”、“谢谢”、“对不起”这类词吗?( )A:会 B :不会3、如果你的座位在里面时,你要出来,你会对同桌说什么? ( )A:对不起,请让一下。 B:走开,让我走! C:一句话不说,硬挤出去。4、如果有人不小心打了你一下,你会: ( )A:也打他一下。 B:非要对方说对不起。 C:向对方微笑一下,表示不会介意。5、你的口头禅是不是经常有些不文明的词出现? ():是:不是、上下楼时,你经常会怎么做? ()、大声说笑或者唱歌。、靠右走,慢上慢下。、快步走,赶时间去写作业。、有时靠右走,无人时就随便走4、 上公共汽车时,你经常怎么做?():遵循先下后上的原则:抢着上车:让别人先上。5、 在公共场所,你会大声讲话吗?():会:不会6、在超市选购物品时,你会把不要东西放在原来的位置吗?():会:不会7、观看演出时,表演结束后,你会:():热烈地鼓掌:无所谓,无论精彩与否,都不鼓掌:不好就喝倒彩。8、在路上,或者在车上,你手上有垃圾时,你会怎么处理?():随手乱扔:找个没有人的地方扔了:找垃圾筒放到垃圾筒里9、过马路时,你会怎么做?():前后左右看看清:乱窜马路10、与朋友、同学、家长等在一起时,你突然要打喷嚏,你会怎么做?():用手捂住鼻子:想朝哪儿就朝哪儿 C:有意地朝人打喷嚏
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