查验科实验室生物安全风险评估书-河南曙光中西医联合医院医院依照病原微生物实验室生物安全管理条例、实验室生物安全通用要求、微生物和生物医学实验室生物安全通用准则、医疗废物管理条例，依照查验科拟订实验室生物安全管理制度，由医院生物安全委员会主持，生物安安全委员会成员参加，对查验科生物安全作风险评估，形成报告以下：一、生物因子已知或未知的特征评估国家依据病原微生物的传染性、感染后对个体或集体的危害程度，将病原微生物分为四类，此中一类和二类统称高致病病原微生物。我院查验科属二级生物安全实验室，不得从事致病病原微生物的检测工作，但在临床工作中，一定将重申高致病病原微生物的监测，发现可疑高致病病原微生物，一定采纳踊跃举措，实时报告。1、我院潜伏的一类和二类病原微生物评估：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、人类变异缺点病毒、幽门螺旋杆菌等。对上述高致病性生物因子的种类、根源、传染性、流传门路、易感性、潜藏期、剂量-效应（反响）关系、致病性（包含急性与远期效应）、变异性、在环境中的稳固性、与其余生物和环境的交互作用、有关实验数据、流行病学资料、预防和治疗方案，做全面的认识，引领全科员工共同学习掌握。2、防控举措：2.1立刻对可疑高致病病原微生物封存。2.2立刻分别报告医院感控科、卫生局和市疾病预防控制中心。2.3对实验室进行全面消毒，包含工作台面、地面、仪器表面、空气等。2.4接触人员改换个人防备用品，并对用品进行消毒。1/52.5感控科采集病人有关信息资料，对病人实行隔绝，辅助市疾病预防控制中心进行流行病学检查。2.6对接触者进行严实的健康监护。二、实验室惯例活动和特别规活动过程中的风险评估（包含全部进入工作场所的人员和可能波及的人员的活动）1、风险评估：我院查验科属二级生物安全实验室，实验室布局分为洁净区、半污染区和污染区，固然三区区分显然，可是实验室出入人员仍旧存在污染和感染的风险。详细可能表此刻：病原微生物的带入和带出，标本的污染，不测事件的发生（如摔倒、划伤等）。2 防控举措：2.1本科室工作人员进入实验室的本科工作人员，一定在洁净区换衣区内改换工作服，在半污染区戴工作冒、手套等个人防备器具后方能进入实验室污染区工作。任何原由需要走开实验室污染区，一定在污染区洗手（七步法）脱去个人防备用品，在到洁净区进行二次洗手方能走开实验室。2.2其余医务人员运送样本护工将样本送至各班组的样本接收处，查对查收后方可走开，不得进入实验室污染区。医护人员到实验室查问结果、业务咨询等，本科工作人员指引至相应的地点，结束后建议手部洁净后走开实验室。2.3病人或病人家眷一定让其在实验室外等待。2.4特别人群孕妇、少儿及免疫缺点等人群有工作人员劝告远离实验室。除实验室工作人员外的任何人员需进入实验室，工作人员一定见告实验室内拥有潜伏的生物危害要素，请恪守实验室的规定和工作人员的指导。2/5三、实验室设备、设备等有关的风险评估：1风险评估：安全捍卫风险，实验室“五防”（防火、防爆、防盗、防事故、防泄露）风险，大型精细名贵仪器设备使用安全风险，高致病性微生物泄露风险、一般样本泄露或损毁风险等。2、防控举措：2.1实验室工作人员一定坚固建立安全捍卫意识，做好“五防”（防火、防爆、防盗、防事故、防泄露）工作，保证明验室安全和查验工作顺利进行。2.2凡进入实验室者，一定恪守生物安全管理制度及其余管理制度。2.3科主任是科室安全第一责任人，代理人第二责任人，负责安全管理，定期进行安全检查。对不安全的隐患实时采纳有效举措进行办理，同时上报医院捍卫科。2.4实验用仪器设备依照“操作规程”，操作，免得发买卖外。对违犯“操作规程”的行为，任何人都有权遏止。2.5大型精细名贵仪器设备设置责任人，负责仪器的保护养护，仪器使用者如实记录使用状况。2.6垃圾废物严格依如实验室垃圾废物办理履行，全部实验室产生的垃圾废物不可以作为可利用废物办理或变卖。2.7实验室不得使用电路或取暖设备，未配置空调实验室，当冬季室温达不到仪器设置温度是，可采纳取暖器升温，但要严防过热过载，人员一旦走开一定封闭电源。2.8实验室要依据实质状况设置有消防器械。工作人员应掌握基本消防知识。一旦发生灾情，实时扑救、报警，同时上报医院捍卫科。2.9门窗、玻璃、锁子，应保证完整无缺。2.10实验完成，工作人员要仔细检查实验室的环境和实验用器具，实时断水断电，消除不安全要素，注意关窗锁门。3/52.11.若有重要事故，实时科主任、医院总值班和捍卫处联系。四、实验室工作人员有关的风险评估1、风险评估：传染性物件致皮肤粘膜损害风险、腐化、刺激、剧毒化学品泄露所致风险，物理要素风险（如紫外灯照耀风险）、实验室感染风险等。2、防控举措：2.1严格恪守科室生物安全规章制度，依照生物安全管理系统，规范实验室行为；2.2严格履行实验室各项操作规程。2.3依照医疗垃圾标准办理方法流程进行锐器办理；2.4科室做好员工健康监护和监护档案；2.5落实和履行实验室生物安全管理各项制度。五、医疗荒弃物办理的风险评估1、风险评估：查验科波及到的垃圾主要有感染性垃圾、损害性垃圾、生活垃圾、化学性垃圾。主要风险为：人员感染、环境污染等。2、防控举措：各种垃圾的办理2.1荒弃大便的办理：试验余下的大便样本，连相同本盒置于套有黄色垃圾袋的污物桶内，密封送医院感染性垃圾采集站一致办理。2.2荒弃小便、各样体液的办理：试验余下的小便、体液应倾倒入2000mg/L的含氯消毒液中，办理6小时后按医院废水办理，样本管置于套有黄色垃圾袋的污物桶内，密封送医院感染性垃圾采集站一致办理。2.3荒弃的反响液体，不含氰化物血球剖析仪废液，按5000mg/L的有效氯，密封24小时后按医院废水办理，含氰化物的血液剖析仪废液，按4%的84消毒办理24小时后按医院废水办理。4/52.4荒弃血液标本的办理：血液标本检测完成，生化、免疫（除HIV标本）标本应置冷藏柜中冷藏3天后方可办理，其余样本于检测当天由洁净员一致收集，戴双层手套，移入黄色垃圾袋中，密闭送医院感染性垃圾采集站一致办理。2.5一次性吸管、滴头、样品杯、子弹头的办理：用完后应置于含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡24小时后移入黄色垃圾袋中，密闭送医院感染性垃圾采集站一致办理。2.6HIV标本的办理：HIV标本检测后应留取足够血清冰冻保留1年以上，一年此后由市疾控中心抽样复查结果无误，盘点样本例数无误后，在疾控中心人员监察下送医院感染性垃圾采集站，按感染性垃圾一致办理。留取血清后节余标本按“荒弃血液标本的办理”方法办理。5/5