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中医学科建设中传染病医院的推广模式摘要:南宁市第四人民医院是一所国家三级传染病专科医院。经过50多年的临床实践,我们逐步认识到中医药在防治传染病方面所具有的独特作用,将中医学科作为医院专科建设的重要组成局部,将中医诊疗办法全面推向所有临床科室,并已逐步显示出其对传染病专科医院的可持续开展发挥着重要作用,彰显了中医学科在传染病医院开展中的战略地位。关键词:传染病;专科医院;中医学科;推广模式南宁市第四人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的,以收治艾滋病、结核病、肝病为主以及所有法定传染病的三级传染病专科医院。建院已有56年历史,为南宁市、广西乃至中国的传染病防治工作做出了重要奉献。近年来医院坚持“改革兴院、人才强院、科研立院、文化固院、特色塑院的办院理念,将中医学科防治传染病工作列入医院的中长期规划。经过多年的实践并取得了一定功效,中医学科建设在传染病医院开展中的推广模式值得进一步探讨。1中医学科的科室设置及运行改革兴院。医院在人力、物力、财力方面加大投入力度,最初用3年的时间扩大了中医科门诊规模,由单一的诊室扩增为中医内科诊室1间、中医康复诊室1间、中医治疗室2间、中药房1间、煎药室1间,发展了中药汤剂、针灸、推拿、中药熏洗、穴位贴敷、中药灌肠、运动养生、康复训练、情志疗法等中医药合适技术。根据传染病病人长期用药出现的药物不良反馈的现状,中医医师通过院内会诊、科内讲课、“走动效劳等形式,在各病区推广实施了“中药熏洗治疗、中药穴位贴敷等特色疗法,对临床疗效的发挥起到了减毒增效的作用,改善了患者的生活质量。近3年,临床各科室治疗工程中平均每月发展中医药治疗工程的占比为50%70%。为适应新形势下传染病开展的需要,中医科病房于2008年12月正式成立,编制30张床位,主要收治呼吸系统、心脑血管循环系统、神经运动系统等疾病,逐步挖掘了局部优势病种,如支气管哮喘、结核性脑膜炎、带状疱疹后遗症、中风后遗症,及常见疾病引起的肢体功能下降的康复治疗。至今我们仍在努力探索防治传染性疾病的中西医结合机制与模式,以提升中西医结合效劳能力,使中医科病房成为各传染病科病人转归预后的康复中心。同时,在医院承办的长堽社区卫生效劳中心及将桥卫生效劳站各自增设了中医门诊,利用社区信息资源,推动建立融入中医药内容的社区健康管理模式,通过进“社区、家庭、养老机构的方式,宣传中医药防治传染病的科普知识,使辖区居民逐步接触到了中医的健康养生文化,认知过程从感兴趣到了解再到熟悉,让更多居民尤其是中老年人成为了中医养生保健的受益人。2中医学科人才的引进、培养和储藏人才强院。加强中医学科的人才队伍建设,是学科建设与开展的根底。近几年,医院加大对中医类人才引进、选拔任用力度,建立健全中医药人才培养体系,引进了一批中医类医师,有中医内科、皮肤性病、妇产科、针灸推拿、中西医结合等不同专业,其中硕士研究生10名。这些中医学科骨干组成了医院中医学科的构架,在艾滋病、结核病、肝病等传染病研究邻域中发挥着骨干带头作用;同时,通过“能者上、平者让、庸者下的考核制度,使优秀中医管理人才脱颖而出,在临床、教学、科研等领域不断开拓进取,营造了良好的学习气氛。除了引进人才,同时更注重培养和储藏人才。坚持重点培养与普遍提高,在职学习与脱产进修相结合的培养方式,建立吸引、稳定中医药人才的保障和长效鼓励机制,加强培养全科医生、中西医结合等专业技能人才。激励2名骨干中医师在职攻读研究生,并取得广西医科大学硕士学位,选派2名骨干中医师到广西医科大学第一从属医院中医科进修学习;每年派送4-5名中医师外出加入各类相关专业知识培训;聘请广西中医药大学第一从属医院针灸推拿专业主任为医院特聘客座教授,定期加入中医门诊出诊及指导病房中医会诊等业务,发挥“传、帮、带的作用,弥补了年轻医生在专业知识、临床经验等方面的缺乏。3中医学科的科研气氛科研立院科研是加速学科建设的重要措施。近年来,根据医院学科开展的需要,中医学科强力打造优势品牌,努力围绕艾滋病、结核病、肝病等传染性疾病发展学术研究,并以申报科研工程为桥梁逐步搭造中医学科建设平台。近五年,我院中医学科的科研工作有了较大的突破,成功申报了南宁市科学研究与技术开发方案工程2项,广西卫生和方案生育委员会科研课题1项,参与了国家“十二五传染病重大专项工程1项,南宁市重大专项工程3项,南宁市科学研究与技术开发方案工程2项。同时,我院积极加入对外学术交流与科研合作,与广西医科大学建立了良好的交流合作关系,参与1项国家“十二五科技重大专项子课题,1项广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项;与广西壮医医院合作,参与1项国家中医药管理局中医药规范化工程。中医学科人才队伍在传染病临床研究防治工程的申报及实施过程中得到了充沛锻炼,并发挥了积极的参与作用。4中医学科的文化建设文化固院。医院作为国家卫生和方案生育委员会的艾滋病临床培训基地、广西艾滋病临床治疗中心,多年来在不断提高诊疗技术水平的同时,注重医院文化建设。确定医院的核心价值观为生命站岗,着力并成功打造了全国先锋模范杜丽群,通过典型培养,树立了传染病医院医务人员的“精神楷模,为医院文化建设不断释放出增色添彩的正能量。有了楷模的力量,中医学科积极发扬中医“治未病文化理念,而中医体质辨识、体质养生教育是“治未病工作的重点。为探索社区居民中医药健康管理模式,科室专门举办了“中医养生长期培训班,为大众提供养生保健场所,传授中医传统导引术,如太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏等,以及提供健康咨询、治疗干涉、随访管理等效劳。通过举办免费培训班,医院逐步吸引了社区居民对中医养生文化的兴趣,并积极参与其中。此创举为提升医院对辖区居民的中医养生保健效劳能力开辟了新的渠道。2008年9月中国南丁格尔志愿护理效劳总队广西南宁市第四人民医院分队成立,中医学科参加了这个分队,组织中医医师定期加入“进学校、进社区、进家庭、进乡村的义诊宣教和技术指导等公益活动,通过播送电视、报刊、新闻出版、文艺演出、数字智能终端、移动终端等媒体,让中医养生文化走入了千家万户,逐步拓宽了中医药健康文化素养的提升空间。5中医学科的战略地位特色塑院。从古到今,中医在防治重大传染病上都屡建奇功。如天花是一种世界性的恶性传染疾病,从明代开始,我国中医生通过接种人痘很大程度上对天花起到了预防作用,人痘接种技术逐渐传到海外;21世纪,传染性非典型肺炎及甲型HlNl流感的广泛传播,给世人带来震惊与恐慌而中医药在防治这些外感热病方面作出了卓越的奉献。同时,面反抗生素滥用引起的耐药性问题、不良反馈及其他危害已经越来越严重的态势。中医药特色在传染病防治方面的优势不容小觑。医院中医学科近几年在传染病专科强力推行中医诊疗实践,所取得的显著成果,充沛展示了中医学科在传染病防治中所具有的独特作用,确立了中医学科在传染病防治工作中的战略地位。今后,医院将继续加大中医学科建设投入力度,有机整合中西医资源,取长补短,协同创新,形成独具特色的中西医结合防治传染病诊疗计划,同时通过加强中医药根底理论研究、建立完善的中西医结合人才培养体系、打造中医药特色品牌等途径,彰显中医药在传染病防治工作中的特色和优势。中医学科的建设是中医药事业开展的推动力。随着国务院印发的?中医药开展战略规划纲要2008-2030年的出台,作为传染病医院中医药事业开展的执行者,我们要根据院情,深化医药卫生体制改革,将中医药优势挖掘落地,解决老百姓“看病难、看病贵问题,通过中医药养生文化的有效传播让医院开展、居民受益、政府称心,为推动健康中国建设作出应有奉献。参考文献【1】马晓峰,王琦.论体质辨识在健康管理中的应用及意义例.中华中医药学刊,2008.25(11):2265-2267.【2】刘欣.天花的征服者.中国医学人文,2008.2(12):43.【3】孙婷婷,吕文良,陈兰羽等.中医药治疗外感热病(流行性感冒)研究进展.中国中医急症,2008.21(3):437-439.【4】刘叶,杨悦.我国抗生素滥用现状分析及倡议.中国现代医生,2008.54(29):160-164.【5】李青雅,郭会军,徐立然,李真.中医传染病学科方向凝练的思考.中国中医药现代远程教育,2008(15):77-78.【6】刘家强,王米渠.中医学科学性本质探讨.辽宁中医药大学学报,2008(5):36-37.【7】包琳,马健.中医学科开展中科研创新的思考.中医药管理杂志,2008(10):58-59.
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