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一、填空题(24分) 1、下肢矫形器的主要作用是稳定关节 、改善下肢的运动功能 和保护下肢的股与关节 2、适用于偏瘫以及周围神经麻痹所致的轻度内翻足的矫形器是带有反托马斯跟的矫形鞋 。3、手关节损害严重的类风湿患者可选用 腋 杖。4、确定腋杖长度的最简单方法是身长减去 41cm 。5、普遍轮椅主要由轮椅架 车轮 、 刹车装置 、 倚坐及靠背 组成。6靠背的高度选择:高靠背轮椅上线高度应超过乘坐者肩高,低靠背上线高度应在乘坐者腋下约 10 厘米为宜。7、矫形器在正式使和前,要进行 初检 、 使用训练 。二、选择题(32分)(一)单选题 1、下列哪项不是矫形器处方的内容:(D)A目的、要求 B品种、材料C固定范围、体位D外观、强度E作用力的分布、使用时间2、最理的小腿截肢是:(A)A、长残肢B、短残肢C、极短残肢D、中残肢E、极长残肢3、关于手杖的叙述不正确的是:(E)A、单足手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者B、偏瘫患者的健侧、老年人可选用单足手杖C、多足手杖支撑面广且稳定D、多足手杖用于平稳能力欠佳、用单足手杖不够安全的患者E、多足手杖一般为23足4、肘关节屈曲挛缩,不能伸直时可选用:(C)A、前臂杖B、前臂支持片的前臂杖C、平台杖D、肱三头肌支持片腋杖E、腋杖5、用于制作临时假肢接受腔的主要是下列哪一种材料(B)A低温塑化板 B聚乙烯板 C聚丙烯板D聚氨酯泡沫塑料板 E丙烯酸树脂6、平板足患者宜用:(A)A纵弓垫 B 横弓垫 C跖骨头横条D 平足鞋与横弓垫 E跖骨头横条与平足鞋7反托马斯跟矫形鞋用于矫正(A)A足跟内翻,改善足外侧纵弓的承重功能 B足跟外翻,改善足内侧纵弓的承重功能C跟行足D尖足 E马蹄外翻足8、关于卡佩纳型矫形器下列说法不正确的是(E)A、是一种手矫形器B、利用圈簧的弹性,由手背固定板、第4和5指上的拉带、手掌侧的钢丝形成三点固定,防止第4、5指的MP关节过伸。C、要注意防止皮肤压疮的产生D、主要用尺神以损伤的辅助治疗E、主要用于正中神经损伤的辅助治疗9、动态腕手矫形器主要适用于:(B)A桡骨骨折B、腕伸肌及指伸肌麻痹、桡神经损伤C正中神经损伤D腕屈肌及指屈肌麻痹 E尺神以损伤10、对掌矫形器主要用于(C)A、桡骨骨折 B、腕伸肌及指伸肌麻痹、桡神经损伤C正中神经损伤 D、腕屈肌及指屈肌麻痹 E、尺神以损伤11、穿戴单大腿假肢进行上下台阶和上下坡训练时下列哪一种方法不正确:(E)A、上台阶时健腿先上,B、下台阶时假腿先下C、上坡时健腿先上,D、下坡时假腿先下E、上台阶时假腿先上,下台阶时健腿先下(二)多项选择题 1、若患者下肢或上肢有短缩畸形,腋杖长度的确定正确的为(ABD)A、可让患者穿上鞋或下肢支具仰卧B、小趾前外侧15cm处与足底平齐处为腋杖最适当的长度C、肘关节屈曲90,腕关节背伸时有掌面为把手部位D、肘关节屈曲30,腕关节背伸时的掌面为把手部E、小趾前外侧10cm处与足底平齐处为腋杖最适当的长度2、测量手杖长度正确的方法是:(ABD)A、让患者穿上鞋或下肢具站立B、肘关节屈曲30,腕关节背伸C、小趾前外侧10cm处至背伸手掌面的距离D、小趾前外侧15cm处至背伸手掌面的距离E、肘关节屈曲30,腕关节中立位3、关于前臂杖的叙述正确的是:(BCDE)A、把手的位置和支柱的长度可以调节B、适用于握力差、前臂力较弱者C、用拐手仍可自由活动D、优点为轻便、美观E、缺点是稳定性不如腋杖4、矫形器的作用是:()A、将不稳定的肢体保持于功能位B、提供牵引力以防止挛缩C、预防或矫正肢体畸形D、补偿失去的肌力E、帮助无力的肢体运动5下列哪一种材料用于制作正式假肢接受腔(BCDE)A、低温塑化板B、聚乙烯板C、聚丙烯板D、聚氨酯泡沫塑料板E、丙烯酸树脂三、名词解释(20分)1、矫形器:又称支具,是用于人体四肢、躯干等部位,通过力的作用以预防矫正畸形、治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。2、残肢定型:一般截肢后,由于术中出血,术后淋巴、静脉回流障碍常引起残肢肿胀,随着肿胀逐渐消失,残肢的肌肉萎缩使残肢形状变瘦,经过一段时间残肢不再变瘦,即称为残肢定型。3、AFO:踝足矫形器,又称小腿矫形器,是具有从小腿到足底的结构,对踝关节运动进行控制的矫形器,可分为支条式踝足矫形器、塑料踝足矫形器、髌韧带承重式踝足矫形器等。4、赛姆截肢:是胫腓骨远端髁上截肢,将内外髁的基底部关节面截去并圆滑处理,再将跖侧足跟皮瓣覆盖在残端上。5、接受腔:用于容纳残肢,传递假肢与残肢间的作用力,连接残肢与假肢的腔体部件。四、简答题(24分)1、丙烯酸树脂、不饱和聚酯树脂、环氧树脂、聚乙烯、聚丙烯板的主要特点及用途是什么?答:类型 特点 用途丙烯酸树脂 具有良好的保光保色性、 临时假肢接受腔耐水耐化学性,但树脂价格比较贵不饱和聚酯树脂 可以在室温下固化,常压 临时假肢接受腔成形,有刺激性气体,操作中毒几率较高环氧树脂 稳定性好,硬度高,柔韧 制造假肢的膝关节较好,容易引起皮肤过敏 绞链、关节绞链和一些 假脚的储能件聚乙烯 无臭、无毒,手感似蜡, 矫形器具有优良的耐低温性能聚丙烯板 具有优化的耐热性,耐化 假肢性及耐冲击性,无毒、无味,但抗冲击性能较差2、简述髋膝踝足矫形器的构成与作用?答:构成:髋部矫形器、膝部矫形器、踝部矫形器、金属膝绞链、大腿支条和大腿箍构成,以膝踝足矫形器为基础,增加款关节铰链和骨盆带。作用:提供支撑、免荷、辅助站立和行走、稳定下肢关节、单轴的可以髋关节屈伸,限制内收,外展与内旋,外旋活动。双轴交叉90度可以髋关节屈伸,内收,外展,只控制髋关节的旋转活动。3、试述轮椅的选择原则?答:符合患者的病情需要。结实、可靠、耐用、舒适。规格尺寸与患者的身材相应。移动灵活省力,行动方便,制动良好。价格适中。压力分布均匀。选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功能正常,能比较熟练地操纵轮椅。还要考虑患者的安全性、操作能力、轮椅的重量、使用地点等。
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