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各中医药大学方剂学常考方剂比较重难点整理方剂学常考方剂比较麻黄汤麻杏石甘汤功用发汗解表宣肺平喘辛凉疏表清肺平喘主治外感风寒表实证外感风邪,邪热壅肺证。组成麻黄桂枝杏仁甘草麻黄杏仁石膏甘草同平喘异以发散风寒为主以发热咳喘为主没有表证也可用温脾汤大黄附子细辛汤功用攻下冷积,温补脾阳温里散寒,通便止痛主治阳虚寒积证寒积里实证组成附子 大黄 芒硝 细辛大黄 附子 细辛同均以附子配大黄为主体 都有寒积异主治寒实积滞正气不虚者主治冷积内结脾胃虚寒的虚中夹实证白虎汤竹叶石膏汤功用清热生津清热生津,益气和胃主治气分热盛证伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证组成知母粳米甘草竹叶石膏人参麦门冬半夏甘草同清泄气分之热生津止渴异大寒之剂清热降火之力强主治气分热盛之症四大 邪盛而正不虚清养之剂寒凉之性较弱益气生津较强兼有降逆和胃主治热病后期气分余热未尽气液已伤肺胃之气上逆之症邪衰而正亦虚清营汤犀角地黄汤功用清营解毒透热养阴清热解毒凉血散瘀主治热入营分证热入血分证组成犀角生地元参竹叶麦冬丹参黄连银花连翘犀角生地芍药丹皮同有清营凉血之功均可用治热入营血证异以清营解毒为主配合透热转气以清热凉血解毒为主配合散瘀泻白散麻杏石甘汤功用清泻肺热,止咳平喘辛凉疏表,清肺平喘主治肺热喘咳证外感风邪,邪热壅肺证组成桑白皮地骨皮炙甘草粳米麻黄杏仁石膏甘草同清肺平喘异结合养阴清热力量不强内生之热肺中伏火热咳皆较轻未伤正气病邪外来肺热较重以喘为主清热力强芍药汤白头翁汤功用清热燥湿,调气和血清热解毒,凉血止痢主治湿热痢疾热毒痢疾组成芍药槟榔大黄黄芩黄连当归官桂甘草木香黄连黄柏秦皮白头翁同治疗痢疾之两方异主治热毒深陷血分之痢疾症见腹痛里急后重下痢脓血赤多白少渴欲饮水 清热燥湿与调和气血并用主治湿热壅滞肠道气血不和之痢疾症见腹痛便脓血里急后重赤白相兼肛门灼热小便短赤舌苔黄腻 清热解毒兼凉血燥湿止痢玉屏风散桂枝汤功用益气固表止汗解肌发表,调和营卫主治表虚自汗外感风寒表虚证组成防风黄芪白术桂枝白芍生姜大枣甘草同可治表虚自汗异自汗由于卫气虚弱奏理不固 专益气固表止汗兼以祛风自汗由于外感风寒营卫不和所致 解肌发表调和营卫取效补中益气汤归脾汤 功用补中益气,升阳举陷益气补血,健脾养心主治脾虚气陷证气虚发热证心脾气血两虚证脾不统血证组成黄芪人参白术甘草升麻当归陈皮白术人参黄芪当归甘草茯苓远志酸枣木香龙眼肉同功用人参黄芪白术甘草以益气健脾异补气药配伍升阳举陷药意在补气升提复脾胃升清降浊之能主治脾胃气虚以补气药配伍安神药意在心脾双补复二脉生血统血之职主治心脾气血两虚苏子降气汤定喘汤功用降气平喘,祛痰止咳宣降肺气,清热化痰主治上实下虚喘咳证风寒外束,痰热内蕴证组成苏子半夏厚朴前胡甘草大枣生姜肉桂当归白果麻黄半夏款冬白皮桑苏子黄芩甘草杏仁同降气平喘之常用方异用以治上实下虚之喘咳但以上实为主宣肺散寒清热化痰降气平喘银翘散桑菊饮功用辛凉透表清热解毒疏风清热宣肺止咳主治温病初起邪郁肺卫证温病初起肺气失宣证组成连翘银花竹叶荆芥牛蒡子淡豆豉薄荷甘草桔梗桑叶菊花桔梗杏仁连翘芦根甘草薄荷同皆为辛凉解表方剂皆可治温病初起之表证异解表清热之力较强 辛凉平剂肃肺止咳之力大而解表清热作用较弱辛凉轻剂四逆散四逆汤当归四逆汤功用透邪解郁疏肝理脾回阳救逆温经散寒,养血通脉主治阳郁厥逆证肝脾气郁证心肾阳衰寒厥证血虚寒厥证组成柴胡白芍枳实甘草附子甘草生姜当归桂枝芍药细辛通草甘草大枣同四逆异外邪传经入里阳气内郁而不达四末所致逆冷在肢端 回阳起见阴寒内盛阳气衰微无力到达四末而致故其厥逆严重冷过肘膝 和解表里起见手足厥寒是血虚受寒寒凝经脉血行不畅所致肢厥较四逆汤证为轻 养血通脉起见天王补心丹归脾汤功用滋阴清热养血安神益气补血健脾养心主治阴虚血少神志不安证心脾气血两虚证脾不统血证组成生地酸枣仁柏子仁五味子麦冬天门冬当归玄参人参茯苓远志丹参桔梗人参龙眼肉黄芪白术当归白茯苓远志酸枣仁木香甘草生姜大枣同同能养血安神皆可用于治疗心血不足心神失养之心悸怔忡失眠健忘异心脾两调以益气健脾为主兼以补血养心必见体倦食少等脾气虚弱表现以及面色萎黄舌淡苔薄白脉细弱等气血两虚之象心肾两调既济水火标本兼治但以滋阴养血补心安神为主兼清虚火主治心肾阴血亏虚心神失养兼有虚火内扰之证尚见虚烦神疲梦遗手足心热口舌生疮归脾汤黄土汤功用益气补血健脾养心温阳健脾,养血止血主治心脾气血两虚证脾不统血证脾阳不足,脾不统血证组成人参龙眼肉黄芪白术当归白茯苓远志酸枣仁木香甘草生姜大枣灶心黄土附子白术生地阿胶黄芩甘草同可用于治脾不统血之便血崩漏异补气健脾养心安神适用于脾气不足气不摄血之出血证温阳健脾而摄血滋阴养血而止血适用于脾阳不足统摄无权之出血证以上为方剂学考试大题分析比较题常考重难点,请自行下载复习,迎接考试!
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