医院内科优良护理服务量化目标及细化适用举措2016 年内科优良护理服务量化目标及细化举措优良护理服务是指“以病人为中心”，增强基础护理，全面落实护理责任制，深入护理专业内涵，为提升优良护理服务的质量，特拟订优良护理量化细化目标及举措以下：目标一：患者对护理人员满意度 95%详细举措：1、患者住院热忱招待患者，出院送至电梯口，并做好住院介绍及出院宣教。2、增强与患者的交流与交流，实时解决患者提出的问题。3、各样操作、护理前后实时执行见告义务，获得患者的配合。目标二：护士对护理工作满意度 95%详细举措：1、科室成立护士意向本，护士长实时认识护士的需求，表现人性化管理。2、护士长每日依据病区的工作质量及护士层级合理搭配人力，弹性排班，护士分层级不分等级，表现能级对应。3、在实践和培训中提升护士的专业能力。目标三：医生对护理人员满意度 95%详细举措：1、增强与医生的交流，仔细落实各项护理工作。2、责任护士为医生实时供给患者的动向病情变化。目标四：分级护理合格率95%详细举措：1、按护理级别巡视患者，亲密察看患者的生命体征和病情变化，实时记录。2、正的确施治疗、给药及护理举措，并察看、认识患者的反响。3、依据患者病情和生活自理能力，实行基础护理和专科护理，供给照料和帮助。4、做好患者安全管理：管道、压疮、摔倒坠床等高危患者的评估与防备举措落实。5、供给护理有关的健康指导。6、公示基础护理服务项目及工作标准，实行基础护理落实单、输液患者巡视单等落实护理工作。目标五：住院患者健康教育覆盖面 100%，健康教育合格率95%。详细举措：1、责任护士主动赐予患者及家眷进行住院宣教。2、责任护士实时向患者介绍疾病、饮食、歇息、治疗、检查等的有关知识。3、健康教育贯串住院全过程，依据患者的需求实时进行针对性的健康指导，实行心理护理。4、出院患者实时进行出院指导：包含复诊、饮食、用药及痊愈锻炼等。5、对患者实行多种形式的健康教育。如对全部住院患者发放健康教育处方；床边单病种等普及患者健康教育知识。6、实行健康教育落实单，对全部住院患者进行健康宣教，覆盖面 100%。目标六：高危压疮患者风险评估率 100%，压疮（不行防止压疮除外）发生率为 0。详细目标：1、对住院及全部住院患者实时进行压疮风险评估。2、高危压疮患者实时上报，进行动向评估，依据病情严格交接班有记录。3、对压疮高危患者使用高危表记，实时采纳有效举措防备风险发生。4、实时执行见告，并签订护理举措实行风险见告书。目标七：高危摔倒坠床的风险评估率 100%。详细目标：1、对住院患者实时进行摔倒 / 坠床风险评估。2、对高危摔倒 / 坠床患者实时经过上报，进行动向评估；3、对高危摔倒 / 坠床患者使用高危摔倒 / 坠床表记，依据病情严格交接班有记录。4、病房环境有防备摔倒 / 坠床的安全举措：走廊扶手、洗手间及地面防滑等。5、主动见告摔倒 / 坠床风险并签订护理举措实行风险见告书，及时采纳有效的安全防备举措防备风险发生。目标八：高危管道的风险评估率 100%。详细目标：1、对住院患者实时进行管道滑脱风险评估。2、对高危管道滑脱患者实时上报，进行动向评估；3、对高危管道滑脱患者使用高危管道滑脱表记，依据病情严格交接班有记录。4、有预防管道滑脱的护理规范并落实。5、主动见告管道滑脱风险并签订护理举措实行风险见告书，及时采纳有效的安全防备举措防备风险发生。目标九：绩效查核方案落实率 100%。详细举措：1、推行弹性排班，落实责任制分工方式。2、各护理单元每个月对各层级责任护士进行动向查核。3、责任护士对基础护理落真相况实时登记，护士长和质控人员对工作量及质量进行核实、监察。4、落实医院护理绩效查核方案，真实表现多劳多得、优劳优酬并与评优评先等相联合。5、实时进行满意度检查并统计剖析，结果在绩效中表现。6、护士对绩效查核的方案了解率 80%。目标十：护理人员对优良护理目标和内涵的了解率 100 %。详细举措：1、依据各专科特点，有量化细化的优良护理服务目标和落实措施；2、对优良护理目标和内涵增强培训，全员掌握。3、二级质控组织对护士的了解率按期、随机进行监察。目标十一：专科量化细化举措落实率 90%。详细举措：1、落实专科护理特点服务并表此刻基础护理落实单上及每个月优质护理会谈会上。2、增强输液巡视，减少呼喊铃声。4、对在院病人进行护理工作满意度检查，对病人提出的建议和问题实时赐予回复，精益求精护理工作。5、供给便民举措：如针线盒等。6、质控小组对责任护士的工作落真相况进行按期或随机监察。内科杨金丹2016-1-1