学前儿童常见病和传染病及预防(精)第四章学前小孩身体的疾病及其预防【教课目的】熟习学前小孩常有病和传得病的种类、病因、症状懂得初步的护理和预防知识理解和掌握传得病的特色、发生和流行的环节及预防举措认识常有的不测事故掌握常有事故的预防和抢救方法。【教课重难点】学前小孩常有病和传得病的种类、病因、症状、护理和预防传得病发生和流行的环节及预防抢救方法。【教课方法】讲解法【教课时数】6课时【教课内容】第一节学前小孩常有病及其预防一、常有呼吸道疾病由病毒、细菌惹起常有上呼吸道感染一般感冒、急性咽炎、急性喉炎和急性支气管炎、哮喘性支气管炎及肺炎等常有呼吸道疾病预防1、增强小孩体格锻炼2、呼吸道感染流行季节不去拥堵的公共场所出门戴口罩3、不去病人家串门隔绝患儿4、增强营养注意歇息5、服用预防药二、常有消化系统疾病腹泻婴少儿期间常有病。常见于5岁以下小孩是我国小孩保健要点防治的“小儿四病”(维生素D缺少性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、肺炎、腹泻腹泻分感染性和非感染性两类急性感染性腹泻即急性肠炎在婴少儿腹泻中占重要地点1、病因(1非感染性饲养不妥,进食量过多,食品不易消化。腹部受凉吃冷食过多牛奶过敏(2感染性腹泻食品或食具被细菌污染或感得病毒、霉菌、原虫等病原体而引起胃肠炎消化道之外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等惹起消化功能杂乱2、症状不一样病原体惹起的急性感染性腹泻有不一样症状病情轻者一日泻数次体温、食欲尚正常3、护理(1注意腹部保暖排便后用温水洗净臀部(2注意调理饮食。4、预防(1倡导合理饲养(2注意饮食卫生(3隔绝消毒三、常有营养性疾病一营养性缼铁性性贫血在我国发病率达40%左右1、病因(1天生储铁不足(2铁摄取量不足2、症状(1皮肤、粘膜苍白,肝脾和淋巴不一样程度肿大(2呼吸、脉搏次数加速活动后心慌、气促。(3患儿常有浮躁不安或精神不振(4可表现出一些异样行为如紧张、不安惧怕、郁闷、喧华和不断的不动作。3、预防(1妊娠后期孕妇需增强含铁丰富的食品或服补血药物。(2坚持母乳饲养乳儿自生后3个月左右逐渐增添含铁丰富的辅食如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜。(32岁此后的小孩饮食多项选择用含铁多的食品如肝脏、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带、芝麻等。(4早防早治消化营养杂乱及感染性疾病二维生素D缺少性佝偻病因为缺少维D使钙、磷的汲取和利用遇到影响惹起骨骼发育阻碍及浑身生理功能杂乱。1、病因(1日光照耀不足(2生长过速(3饲养不妥(4疾病影响2、症状(1初期以浮躁、夜啼、多汗、摇头或枕后秃发等表现为主。(2进入活动期出现骨骼改变。(3动作发育缓慢(4大脑皮层喜悦性降低条件反射形成缓慢语言发展较晚。3、预防(1安排小孩多在户外活动多晒太阳(2倡导母乳饲养实时增添蛋黄、肝等辅食。(3实时治疗某些疾病。三肥胖病热能代谢阻碍1、病因(1多食、少动(2遗传要素(3内分泌失调(4精神要素2、症状纯真性肥胖(1食欲奇佳食量超一般小儿甚多喜淀粉类、油脂类食品(2体格发育较正常小孩快速(3体脂齐集以乳房、腹部、臀部、肩部较明显。(4因肥胖而行动不便不喜活动怕热多汗易疲惫呼吸浅快。3、预防纯真性肥胖(1防止过分饮食。(2鼓舞小孩常常参加体力活动进行体格锻炼四、常有五官疾病一蛀牙是学前小孩最常有的牙科疾病在学前小孩中发病率很高。1、病因糖类发生反响生成酸使牙釉质表面脱钙溶解形成龋洞。钙化不良、摆列不齐整的牙齿易患蛀牙。2、症状病损区会出现进一步着色而呈棕黄色或黑褐色。当下方牙实质严重脱矿、着色并透过半透明的釉质反应出来时,体现独有的“墨浸样”改变。3、预防(1注意口腔卫生(2为学前小孩供应的饮食中要有足量的钙、磷等物质维生素和氟、锶等微量元素。(3多增添户外活动多晒太阳以保证牙齿正常钙化(4药物防龋。(5按期口腔检查二弱视1、病因(1斜视伴有病眼弱视(2屈光不正或屈光参差可致弱视。(3形觉剥夺。(4先本性弱视。2、危害性。弱视会引起和加重近视,影响眼的正常发育;弱视会造成双眼视功能低下和缺少立体视觉。3、治疗1.改正屈光不正。2.中心凝视者:掩盖疗法、视刺激疗法、压迫疗法治疗,提升视力。3.旁中心凝视者:后象疗法、红色滤光片或红光闪耀疗法、海丁格(HAidinger刷、恢复黄斑中心凹凝视。4.同视机训练。五、常有皮肤病一湿疹过敏性皮肤病可因食品过敏如牛奶、鱼、虾、蛋等也可因尘埃、羊毛、化纤等惹起过敏。护理1、乳母少吃刺激性食品2、不要用碱性肥皂给小儿洗脸可用中性硼酸软皂。3、不用化纤、羊毛织品给小儿做贴身的衣服、帽子。4、给小儿勤剪指甲以免抓伤皮肤惹起感染。二痱子、痱毒因为夏天气温高、湿度大,身体出汗过多,不易蒸发,汗液浸渍表皮角质层,致汗腺导管口闭塞,汗腺导管内汗液储留后,因内压增高而发生破碎,汗液渗透四周组织惹起刺激,于汗孔处发生疱疹和丘疹,发生痱子。三脓疱疮主假如由金黄色葡萄球菌,其次为A组型溶血性链球菌惹起的一种浅表皮肤感染,主要累及小孩。流行于全球,主要经过人-人直接接触快速流传。发病顶峰在夏秋天,易感要素有高温、湿润、卫生条件差、特应性体质和皮肤外伤。第二节学前小孩常有传得病及期预防一、有关传得病的基础知识(一传得病的特色1、有病原体。微生物(病毒、细菌、真菌寄生虫(原虫、蠕虫多半传得病的病原体是病毒寄生在活的细胞内抗衡菌素不敏感。2、有传染性3、有免疫性不一样的传得病产生的免疫力程度是不一样的。4、病程的发展有必定的规律性(1潜藏期(2前驱期头痛、发热、乏力(3症状显然期(4恢复期(二传得病发生和流行的三个基本环节1、传染源(1传得病患者2病原携带者3受病原体感染的动物2、流传门路(1空气流传腮腺炎、流感、麻疹、结核病、百日咳2饮食流传菌痢、甲型肝炎、伤寒3接触流传狂犬病、破伤风4虫媒流传5医源性流传3、易动人群(三传得病的预防1、管理传染源(1早发现病人少儿入园前要有体检证明健全晨检制度一摸、二问、三看。2早隔绝病人3对传得病的接触者进行检疫2、切断流传门路(1常常性预防举措环境卫生、空气新鲜、包括卫生、个人卫生习惯。消毒煮沸法、日晒法、药品消毒2传得病发生后采纳的举措消毒、通风换气3、保护易动人群(1坚持体格锻炼和户外活动供应合理营养培育优秀的个人卫生习惯增强小孩体质。2预防接种提升抗感染能力二、学前小孩常有传得病及其预防(一水痘1、病出处水痘带状疱疹病毒惹起的呼吸道传得病。多发于冬春天6个月至于岁的小儿发病率最高。2、症状以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特色3、护理水痘药忌吃辛辣鱼虾等食品。水痘患者应多喝水并供应营养丰富、容易消化的食品如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等4、预防(一严格管理传染源:呼吸道隔绝从出疹开始到所有疱疹结痂为止,全部用物及呼吸道分泌物均应消毒办理,防备易感儿及孕妇接触病人。(二保护易动人群:可接种对易感小孩及孕妇可肌肉注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG,减毒活疫苗也有预防作用。二、麻疹1、病出处麻疹病毒惹起的呼吸道传得病。2、症状由麻疹病毒惹起的急性呼吸道传染玻临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点3、预防隔绝病人至出疹后5天,有并发症者延伸至10天。接触者检疫3周,曾接受被动免疫者检疫4周。切断流传门路:病房通风,易感者流行期尽量少出门,防止去人群密集的场所。增强者群免疫力三流行性感冒1、病出处病毒惹起的常有病天气突变小儿受凉、受热空气浑浊过于疲备贪食油腻厚味等都可使抵挡办降落易患感冒。2、症状低烧、鼻堵、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽3、护理病初实时服中药治疗可按风寒微风热感冒因材施教。体温38度以上应退烧。卧床歇息多喝水饮食有营养好消化。四流行性腮腺炎流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“流腮”,是小孩和青少年中常有的呼吸道传得病,常见于4-15岁的小孩和青少年,亦可见于成人,好发于冬、春天,在学校、托儿所、少儿园等小孩集中的地方易暴发流行,曾在我国多个地方发生大流行,成为严重危害小孩身体健康的要点疾病之一。本病由腮腺炎病毒所惹起,该病毒主要入侵腮腺,也可入侵各样腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。除腮腺肿痛外,还可惹起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。五传染性肝炎人们往常所说的传染性肝炎指的是病毒性肝炎。病毒性肝炎不过众多肝炎中的一种。传染性肝炎,能够分为黄疸性和无黄疸性以及病毒携带者。传染性肝炎是传染性肝炎病毒由患者的大便清除,经过血液,性交及母婴流传。病毒性肝炎都有不一样程度的传染性。流传门路复杂、流行面广、发病率高是其特色。当前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。最近几年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。上述各样肝炎病毒,都以肝脏为侵袭对象(医学上称为嗜肝性,惹起肝脏病变,有相像的病状。甲肝和戊肝属于急性病症,多由饮食、消化道感染惹起,病程较短,多能够自限和康复。乙肝和丙肝多为慢性病变,病情缠绵,活动性病变者易致使肝硬化甚至肝癌。乙肝传染门路多为垂直流传和血液流传;丙肝为输血和静脉吸毒流传。六细菌性痢疾细菌性痢疾(bacillarydysentery是由痢疾杆菌惹起的肠道传得病,好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或中毒性脑病。本病急性期一般多日即愈,少量病人病情迁延不愈,发展成为慢性菌痢,能够频频发生。七流行性乙型脑炎由乙脑病毒惹起、由蚊虫流传的一种急性传染玻乙脑的病死率和致残率高,是威迫人群特别是小孩健康的主要传得病之一。夏秋天为发病顶峰季节,流行地域散布与媒介蚊虫散布亲密有关。人群对乙脑病毒广泛易感,感染后多半呈隐性感染,感染后可获取长久免疫力。病例重要集中在10岁以下的小孩,以2-6岁组发病率最高,大部分成人因隐性感染而获取长久免疫力,婴儿可从母体获取抗体而拥有保护作用。最近几年出处于小孩和青少年宽泛接种疫苗,成人和老年人的发病率则相对增添。疾病症状潜藏期515天。大部分患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少量出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识阻碍、惊厥等。预防方法乙脑的预防主要采纳两个方面的举措,即灭蚊防蚊和预防接种。