三基三严考试复习题学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共64.0分)某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次min，室性早搏7次min，为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要( C )A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射度冷丁C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧E滴注极化液肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现( E )A血中结合胆红素增加 B严重者可有出血倾向 C尿中结合胆红素阳性D尿中尿胆原增高 E严重时大便呈陶土色用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是( B )AB型 BO型 CA型 DAB型 ERh阴性 血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( D )A流行性出血热 B肾结核 C肾肿瘤D肾小球肾炎 E感染性心内膜炎肾病性水肿产生的主要因素为( C )A全身毛细血管渗透性增加 B肾小球滤过率下降 C低蛋白血症D继发性醛固酮增多 E以上均不是尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助( C )A红细胞管型 B上皮细胞管型 C白细胞管型D颗粒管型 E混合管型男性。22岁，血压1912kPa，尿蛋白，血浆白蛋白25gL，下列何种疾病可能性大( D )A隐匿性肾炎 B高血压肾小动脉硬化 C急性肾炎D肾病综合征 E慢性肾炎病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP2113kPa，Hb80gL，尿蛋白+，镜检RBC24Hp，BuN10mmolL。哪种疾病可能性大( D )A慢性肾盂肾炎 B隐匿性肾炎 C慢性肾炎D肾病综合征 E高血压肾小动脉硬化28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次min，齐，心音低远，血压为8060kPa(6045mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( E )A静脉注射毛花苷C B肌内注射哌替啶 C静脉滴注多巴胺与间羟胺D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当( D )A毛花苷C B普萘洛尔 C双嘧达莫 D维拉帕米 E布桂嗪 高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为240160kPa(180120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药( D )A利血平 B硫甲丙脯酸 C哌唑嗪 D硝普钠 E尼群地平 22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助( E )A心尖区舒张期震颤 BP亢进并分裂 C交替脉D心界向左侧扩大E血压为20453kPa(15440mmHg)18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎( C )A心脏向双侧扩大 B心尖区收缩期级杂音 C心包摩擦音D急性肺水肿发作 E心电图P-R间期延长64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V5T波明显变为高尖，心室率110次min，室性期前收缩7次min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要( C )A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射哌替啶C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧E滴注极化液诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用( D )A地尔硫革 B普萘洛尔 C维拉帕米 D地高辛 E地西泮 某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗( D )A奎尼丁 B普罗帕酮 C胺碘酮 D利多卡因 E丙吡胺 以下哪种情况不宜应用受体阻滞药( C )A二尖瓣脱垂 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死D变异型心绞痛 E室性期前收缩甘露醇利尿的基本原理是( C )A肾小球滤过率增加 B肾小管分泌减少 C渗透性利尿D水利尿 E增加清除率大量饮清水后尿量增多，主要是由于( C )A肾小球滤过率增加 B血浆胶体渗透压降低 C抗利尿激素分泌减少D醛固酮分泌减少 E囊内压降低下述肩关节前脱位的表现哪项是错的( A )A肩关节弹性固定于轻度内收位 B方肩畸形 C可触及移位的肱骨头D关节盂空虚 EDugas征阳性手部开放性损伤争取清创时间是( C )A24小时 B46小时 C68小时D810小时 E1012小时肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是( C )A肺部遗留纤维化 B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全恢复正常 D造成胸膜粘连增厚E支气管扩张严重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为( E )A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢，促使CO排出过快，诱发呼吸性碱中毒D诱发代谢性碱中毒 E避免引起氧中毒尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义( E )A24小时尿沉淀物找抗酸杆菌 B腹部平片 C膀胱镜检D附睾活检 E排泄性尿路造影对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是( C )A胃液 B胆汁 C胰液 D小肠液 E唾液 肺心病病人，测血气：pH725，PaO53kPa(40mmHg)，PaO9kPa(675mmHg)，HCO19mmolL，BE-6mmolL，应诊断为( B )A失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E代偿性呼吸性酸中毒重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是( D )A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综合剂或氯化铵D输液纠正失水 E纠正酸中毒慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是( A )A每年患病3个月，连续2年以上 B每年患病2个月，连续2年以上C每年患病1个月，连续3年以上 D一年内患病持续3个月以上E连续3年每患病1个月以上20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽及史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为( B )A右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治B右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治C右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治D右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治E血行播散型肺结核，涂(+)，初治最重要的消化液是( D )A唾液 B胃液 C胆汁 D胰液 E肠液 28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次min，齐，心音低远，血压为8060kPa(6045mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( E )A静脉注射毛花苷C B肌内注射哌替啶 C静脉滴注多巴胺与间羟胺D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压下列哪项最能表现溃疡病的特征( D )A恶心呕吐 B腹胀嗳气 C出汗心悸D上腹节律性痛 E明显反酸原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( C )A碱性磷酸酶增高 B-谷氨酰转肽酶增高 C甲胎蛋白增高D乳酸脱氢酶增高 E单胺氧化酶增高下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点( E )A开始临床表现与2型糖尿病相似 B不肥胖C开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效D血浆C肽水平低 E早期易发生酮症酸中毒房间隔缺损典型杂音的产生是由于( E )A经缺损的左到右分流 B经缺损的右到左分流 C缺损两侧的压力差D肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部 E肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流关于手外伤的清创，下列哪项是错误的( E )A先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口 B最好在止血带控制下清创C清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外( A )A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚 下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感( C )A鳞癌 B腺癌 C小细胞肺癌D大细胞肺癌 E细支气管肺泡癌甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好( C )A血清总T、总TB血浆TSH水平(放免法) C血浆TSAb测定DTRH兴奋试验 ET抑制试验下列哪种属于类固醇激素( B )A1，25-(OH)D3 B氢化可的松C卵泡刺激素 D甲状旁腺激素E促甲状腺激素左心衰时呼吸困难的特点，不包括( D )A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重D常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸体位严重的型呼吸衰竭病人，不能