3134A. 枸橼酸她莫昔芬B. 巯嘌呤C. 紫杉醇 D. 吉非替尼E. 异环磷酰胺31. 作用机制是抗代谢的是32. 作用机制是有丝分裂克制剂的是33. 作用机制是竞争雌激素受体的是34. 作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶克制剂的是3537A. G0期 B. G1期C. M期 D. S期E. G2期35. 羟基脲选择性作用于肿瘤细胞36. 长春碱使细胞有丝分裂停止于37. 放线菌素D的重要作用环节在3841A. 紫杉醇B. 顺铂C. 氟尿嘧啶D. 高三尖杉酯碱E. 放线菌素D38. 阻碍DNA合成的药物是39. 与DNA结合，进而克制DNA和RNA合成40. 重要作用于聚合态的微管，克制微管解聚41. 克制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解4243A. 长春碱B. 紫杉醇C. 羟喜树碱D. 她莫昔芬E. 氟她胺42. 影响微管的装配，阻碍纺锤体的形成43. 增进微管的装配，克制其解聚4447A. 5-氟尿嘧啶B. 环磷酰胺C. 多柔比星D. 吉非替尼E. 长春碱44. 干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是45. 嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是46. 破坏DNA构造和功能的抗恶性肿瘤药是47. 干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是4851A. 氟尿嘧啶B. 阿糖胞苷C. 羟基脲 D. 甲氨蝶呤E. 巯嘌呤48. 克制脱氧胸苷酸合成酶49. 克制DNA多聚酶50. 制止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸51. 竞争性制止肌苷酸转变为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸5254A. 阿霉素B. 放线菌素DC. 环磷酰胺D. 丝裂霉素E. 紫杉醇52. 抗菌谱较窄，对放疗有增敏作用53. 抗菌谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病54. 需先用地塞米松及组胺H1受体阻断药避免过敏反映的药物是5558A. 亚叶酸钙B. 地塞米松C. 昂丹司琼D. 氟她胺E. L-门冬酰胺酶55. 解救大剂量甲氨蝶呤中毒56. 使淋巴细胞溶解，致淋巴细胞耗竭57. 克制雄激素对前列腺生长的刺激作用58. 使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸5961A. 甲氧氯普胺B. 甲地孕酮C. 格雷司琼D. 阿瑞吡坦E. 奥美拉唑59. 属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是60. 属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物是61. 属于NK-1受体阻断剂的止吐药物是6265A. 5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦B. 5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松C. 每日化疗前，应用5- HT3受体阻断剂或口服地塞米松D. 奥美拉唑+口服地塞米松E. 必须时每天于化疗前，应用5- HT3受体阻断剂，化疗后不需应用62. 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选63. 中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选64. 低度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选65. 单薄致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选6669A. 红霉素 B. 氯丙嗪C. 维生素CD. 她莫昔芬E. 多柔比星与丝裂霉素合用或配伍66. 可使前者作用加强或延长的是67. 可使后者疗效明显下降的是68. 可增长溶血性尿毒症的发生危险的是69. 可增长心脏毒性的是7074A. 铂类 B. 异烟肼C. 非格司亭D. 替尼泊苷E. 硝苯地平70. 与长春新碱合用可提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量71. 与长春新碱合用可增强神经系统及血液系统毒性72. 与长春新碱合用可增强第II对脑神经障碍73. 与长春新碱合用可产生严重的周边神经病74. 与长春新碱合用可增强神经毒性31-34【答案】BCAD【解析】作用机制是抗代谢的是巯嘌呤；作用机制是有丝分裂克制剂的是紫杉醇；作用机制是竞争雌激素受体的是枸橼酸她莫昔芬；作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶克制剂的是吉非替尼。35-37【答案】DCB【解析】羟基脲选择性作用于肿瘤细胞S期；长春碱是细胞有丝分裂停止于M期；防线菌素D的重要作用环节在G1期。38-41【答案】CBAD【解析】本组题考察抗肿瘤药物的作用机制。（1）阻碍DNA合成的药物是氟尿嘧啶。（2）顺铂与DNA结合，形成DNA内两点或两链的交叉链接，进而克制DNA和RNA合成。（3）紫杉醇重要作用于聚合态的微管，克制微管解聚从而阻断细胞的有丝分裂，使之停止于G2晚期和M期。（4）克制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解的药物是高三尖杉酯碱。故答案选CBAD。42-43【答案】AB【解析】本组题考察抗癌药物的作用机制。长春碱影响微管的装配并阻碍纺锤体的形成。重要作用于M期。紫杉醇增进微管的装配，克制其解聚，使细胞停止于G2/M期。故答案选AB。44-47【答案】ACBE【解析】干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物是5-氟尿嘧啶；嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是多柔比星；破坏DNA构造和功能的抗恶性肿瘤药是环磷酰胺；干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是长春碱。48-51【答案】ABCE【解析】本组题考察各抗癌药物的作用机制。（1）氟尿嘧啶通过克制脱氧胸苷酸合成酶，而产生抗肿瘤作用。（2）阿糖胞苷克制DNA多聚酶进而克制DNA合成而产生抗肿瘤作用。（3）羟基脲破坏核苷二磷酸还原酶，克制其活性，导致核糖核酸还原转化为脱氧核糖核酸受阻，产生抗肿瘤作用。（4）甲氨蝶呤克制二氢叶酸还原酶，使胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸合成中断，而干扰DNA复制。（5）巯嘌呤可克制肌苷酸转变为腺苷酸和鸟苷酸，阻碍DNA复制。故答案选ABCE。52-54【答案】BCE【解析】本组题考察抗恶性肿瘤药物的临床应用。（1）放线菌素D抗菌谱较窄，重要用于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的治疗，对淋巴瘤、胚胎性肿瘤、肾母细胞瘤也有一定治疗效果，此外对放疗有增敏作用，宜于合用。（2）阿霉素、丝裂霉素临床抗肿瘤范畴广，疗效高，可用于多种联合治疗，常用于多种实体瘤的治疗。（3）环磷酰胺抗菌谱广，对恶性淋巴瘤疗效明显，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、小朋友神经母细胞瘤疗效好，也可作为免疫克制剂用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排斥反映。（4）紫杉醇难溶于水，注射剂中要加大量聚氧乙烯蓖麻油助溶，从而引起过敏反映，可先用地塞米松及组胺H1受体阻断药避免过敏反映。故答案选BCE。55-58【答案】ABDE【解析】解救大剂量甲氨蝶呤中毒药为亚叶酸钙；使淋巴细胞溶解，致淋巴细胞耗竭；克制雄激素对前列腺生长的刺激作用的为氟她胺；使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸是L-门冬酰胺酶。59-61【答案】ACD【解析】本组题考察止吐药分类。止吐药按作用机制可分为三类：多巴胺受体阻断剂、5-HT3受体阻断剂和NK-1受体阻断剂。故答案选ACD。62-65【答案】ABCE【解析】本组题考察止吐药的选药原则。根据化疗药的致吐性选用止吐药：（1）重度致吐性化疗药所引起恶心、呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞比坦125mg,化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。（2）中度致吐性化疗药所引起恶心、呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。（3）低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用-只受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需启用。（4）单薄致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必要时，每天于化疗前应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用。故答案选ABCE。66-69【答案】BCDE【解析】本组题考察丝裂霉素的药物互相作用。丝裂霉素的药物互相作用涉及：（1）与利血平、萝芙木、氯丙嗪三种药之一合用，均使后者作用加强或延长。（2）与维生素C、维生素B、维生素B6等配伍后静脉应用时，可使本品疗效明显下降。（3）与她莫昔芬合用，可增长溶血性尿毒症的发生危险。（4）与多柔比星合用可增长心脏毒性。故答案选BCDE。70-74【答案】EBACD【解析】本组题考察长春新碱的药物互相作用。长春新碱的药物互相作用涉及：（1）与含铂化合物合用，也许增强第VIII对脑神经障碍。（2）与门冬酰胺酶、异烟肼合用，也许增强其神经系统及血液系统的毒性。（3）与非格司亭、沙莫司亭合用，也许产生严重的周边神经病。（4）长春新碱与替尼泊苷合用，可增强长春新碱的神经毒性。（5）长春新碱与钙通道阻滞剂合用，能提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量。故答案选EBACD。来源：金樟教育集团公医考事业部