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慢性肾脏病试题单选题1. 慢性肾衰竭最常见的病因是A慢性肾盂肾炎B. 肾结核C慢性肾小球肾炎D.肾小球硬化症E慢性尿路梗阻2. 尿毒症最早和最突出的临床表现是A. 高钾或低钾血症B. 咼钠血症C. 抽搐D. 高血压E. 食欲减退、恶心、呕吐3慢性肾衰竭患者出现水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括A. 低钙血症B. 低磷血症C. 脱水或水肿D. 高血钾及低血钾E. 酸中毒4肾衰竭患者出现电解质失调,危害最严重的是A. 低钠血症B. 高磷血症C. 低钙血症D. 咼镁血症E. 高钾血症5. 患者男,45岁。发现尿毒症2年。其正确饮食的是A低热量饮食B低生物效价低蛋白饮食C. 高磷饮食D. 低钙饮食E. 主食采用麦淀粉6. 关于肾衰竭尿毒症期的处理,下列选项不妥的是A. 严格控制液体入量B. 反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿C. 处理高血钾、低钠血症D. 必要时血液透析E. 防治氮质血症7慢性肾衰竭尿毒症期患者,下列情况需首先处理的是A. Hb60g/LB. BUN 33mmol/LC 血钾7 8mmol/ LD. 血肌酐 Cr550|jmol/LE. CO2 CP 19mmol/L8慢性肾衰竭患者出现高血钾时最有效的抢救措施是A. 利尿药B. 5%碳酸氢钠C. 5%葡萄糖加胰岛素D. 10%葡萄糖酸钙E. 透析疗法9患者女,56岁。自述极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检心律不齐,期前收缩9次 /分,测血钾7.8mmol/L。如不处理,会突然发生A昏迷B. 休克C. 心搏骤停D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭10. 患者男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC 2.35x1012/L, Hb70g/L。导致该患 者贫血的最主要原因是A. 出血B. 低蛋白C. 促红细胞生成素缺乏D缺铁E叶酸缺乏11. 患者女, 32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除 率20ml/min,血肌酐514|jmol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中 错误的是A. 优质低蛋白饮食B. 保证供给充足的热量C. 每日液体入量为前1天出量D限制含磷丰富食物的摄入E .尿量超过1 0 0 0 m l ,一般无须严格限水12. 患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注, 后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了A. 低血钾B. 低血钙C. 咼钠血症D. 碱中毒E. 脑出血案例题一患者女,59岁。慢性肾炎12年,伴咼血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐, 精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmol/L,肌酐780mol/L, 电解质检查示血钾轻度升咼。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是A尿素霜刺激皮肤B. 继发真菌感染C. 体内毒素潴留D皮肤干燥E. 钙沉着于皮肤该患者出现食欲下降,恶心、呕吐的主要原因是A. 水、钠潴留B. 贫血C. 体内毒素刺激胃肠黏膜D. 糖代谢紊乱E缺钙针对该患者的治疗,错误的是A. 高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食B. 卧床休息以减轻肾脏负担C. 注意口腔护理和饮食调节D. 若严重贫血,可输入库血E. 观察体重、尿量变化及液体出入量情况案例题二患者男,54岁。因1周前尿量减少,约500600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查 体:血压170/100mHg。实验室检查 血肌酐726|jmol/L,尿素氮26.8mmol/L,血钾6.5mmol/L, RBC 2.35x1012/L, Hb70g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是A. 肾素活性增高B. 水、钠潴留C. 使用环孢素等药物D. 精神应激E. 钠盐摄入过多该患者应避免摄取的食物是A. 苹果B. 芋头C. 橘子E鸡蛋该患者每天摄入的液体量应为A. 前一天的尿量加上500mlB. 相当于前一天的尿量C. 前一天的尿量减去500mlD. 20005000mlE. 般不严格限水,但不可过多饮水案例题三患者男,53岁。全身轻度水肿3年,血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+ + +),红细 胞20个/HP,颗粒管型(+)。血尿素氮10mmol/L。关于此患者的护理措施中,下列选项错误的是A. 绝对卧床休息B. 减少蛋白和磷的摄入量C. 监测电解质的变化D. 防止感染E. 避免使用对肾功能有害的药物该患者最有可能的诊断是A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 急性肾盂肾炎D. 慢性肾盂肾炎E. 慢性肾小球肾炎
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