普通外科试题及答案二、多择题由一个题干和 5 个备选项组成。题干在前，备选项在后。每道题备选项中至少有二个正 确答案。1. 胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有A. 恶心、呕吐B. 出汗C腹泻D. 乏力E. 腹痛【答案】ABCDE2. 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括A. 减少促胃液素的分泌B. 切除部分壁细胞C. 减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多D. 体液性胃酸分泌大部分消除E. 以上都正确【答案】ACD3. 易合并出血的溃疡是A. 十二指肠球部后壁溃疡B. 十二指肠球部前壁溃疡C. 应激性溃疡D. 吻合口溃疡E. 球后溃疡【答案】BCDE4. 胃癌的转移方式有A. 直接浸润B. 血行转移C. 淋巴结转移D. 腹腔种植转移E. 卵巢种植转移【答案】ABCD5. 胃窦癌手术范围正确的是A. 小弯侧切缘距癌肿上缘5cmB. 下缘达幽门下2cmC. 大弯侧切缘位于脾门下D. 于腹腔动脉处结扎胃左动脉E将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除【答案】ACDE6. 胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是A. 剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效B. 胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧C. 脂肪泻D. 体重减轻E. 以上都不是【答案】ABD7. 先天性胆管扩张症的临床表现，可能会出现的是A. 右上腹肿块B. 黄疸C. 发热、上腹痛D. 右上腹阵发性绞痛E. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年【答案】ABCE8. 胆总管结石梗阻，表现出的症状包括A. 发热B. 黄疸C. 上腹饱胀D. 胆囊肿大E. 上腹绞痛【答案】ABDE9. 关于胆囊癌的叙述，下列错误的是A. 约1/3胆囊癌并存胆囊结石B. 多发生在胆囊颈部C. 以硬性腺癌较多见D. 男性多发E. 预后较好【答案】ABDE10. 下列关于胆道系统的叙述，正确的是A. 胆汁全部由肝细胞分泌B. 胆囊24小时可接纳胆汁500mlC促进胆汁分泌最强的是促胰液素D. 成人每日分泌胆汁约8001200mlE. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用【答案】BCDE11. 下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重A. 休克B. 尿糖增高C. 血钙降低D. 血尿淀粉酶明显升高E. 上述都不是【答案】AC12. 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几顶检查A. 发病34小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C. B 超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液D. 既往有胆道疾患E. 以上都不是【答案】ABCD13. 关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是A. 多发生腹部锐性伤后B. 囊肿的内皮细胞不能分泌黏液C. 主要体征为上腹部肿块D. 手术方式主要行内流术E. 囊肿均应手术【答案】BCD14. 下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性A. 低血钙B. 腹胀C. 淀粉酶不升高D. 黄疸E. 皮肤淤斑【答案】ABCE15. 下列哪些是胰腺癌继发改变A. 静脉血栓形成B. 腹水C. 胃溃疡D. 阻塞性黄疸E. 慢性胰腺炎【答案】ABDE16. 腹外疝的内容物可有A. 小肠B. 大网膜C. 盲肠D. 乙状结肠E. 膀胱【答案】ABCDE17. 嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是A. 时间在34小时内B. 局部压痛不明显C. 无腹膜刺激征D. 年老体弱E. 小幼儿【答案】ABCD18. 腹外疝嵌顿的原因包括A. 腹内压力突然升高B. 疝环小C. 粪便嵌顿D腹壁肌肉紧张收缩内环E. 疝内容物粘连【答案】ABC列哪项处理方法不适当19. 在行腹股沟疝修补术中，术中不慎将髂腹股沟神经切断A. 切断神经干作端口吻合B. 作双断端结扎C. 将切断的神经干埋入腹内斜肌内D. 用普鲁卡因作神经封闭E. 不作任何处理【答案】ABCE20. 以下何种疾病可行脾切除术A. 脾破裂B. 脾动脉瘤C. 遗传性球型红细胞增多症D. 地中海贫血E. 脾囊肿【答案】ABCDE21. 腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证A. 胆囊无功能B. 高度怀疑胆囊癌C. 伴严重腹腔内感染D. 重度肝硬化门静脉高压症E. 6 个月以上妊娠【答案】BCDE22. 下述哪些患者可以行腹腔镜术A. 糖尿病患者B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者C. 年龄60岁的患者D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者E. 特发性血小板减少性紫瘢准备行脾切除的患者【答案】ABCE23. 哪些情况下可以行腹腔镜术A. 乙状结肠癌B. 升结肠癌C. 无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤D. 直肠癌E. 肿瘤10cm【答案】ABCD24. 胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成A. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术B. 高选择性迷走神经切断术C. 胃空肠吻合术D. 胃癌根治术E. 以上均不可【答案】ABCD25. 有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的A. 胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎B胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻C胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸D. 胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水E. 出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现【答案】ABCD26. 大网膜的作用及特性有A. 活动度大B. 可移动性C. 可移动到病灶处D. 有包裹、填塞病灶作用E. 因有丰富血管，故可作外科材料【答案】ABCDE27. 急性弥漫性腹膜炎经手术治疗，在有关放置引流的适应证中，下列哪些是正确的A. 腹腔内继续有渗血或渗液可能性时B. 病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时C. 缝合或吻合口水肿，可能影响愈合时D. 胃肠道穿孔修补术后E. 腹腔清洗不满意为进一步减少毒素吸收【答案】ABCD28. 引起原发性腹膜炎的细菌常见有A. 溶血性链球菌B. 肺炎双球菌C. 大肠杆菌D. 肠腔内细菌E. 泌尿系感染的细菌【答案】ABCDE29. 有关原发性腹膜炎，下述正确的是A. 腹腔内找不到原发病灶B. 致病菌多为溶血性链球菌C. 脓汁呈黄色，无臭味D. 可以发生于任何年龄E. 一般均需手术治疗【答案】ABCD30. 原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径A. 血行B. 淋巴C. 肠壁播散D. 女性生殖系E. 以上都不是【答案】ABCD