南昌市计生协会进校园资助计生贫困学生申请表姓 名陈娜林性别女就读班级1、1一寸照片身份证61272419990202012x联系电话15129715458家庭住址横山县石窑则村家庭成员姓 名称谓职 业联系方式陈海兵父亲农民18329287163凡元英母亲农民15129715458陈娜学生困难原因由于家处农村，父母都是农民，而且年纪比较大，母亲常年疾病缠身，两个姐姐都在上大学，本人也有病在身，繁重的医药费成为家庭重负。学校意见 盖章： 签字： 年 月 日计生协会意见 盖章签字： 年 月 日说明：1、必须是农村户口；2、必须是独生子女或双女户。3、此表一式两份。