北京市*医院手术病房楼工程可行性研究报告北京*公司二八年八月委托单位：北京市*医院编制单位：北京*公司目 录第一章 概述4一、项目概况4二、项目法人单位基本概况4三、主要技术经济指标6四、报告编制依据7一、项目建设的背景8二、项目建设的必要性8第三章 项目建设需求分析12一、十一五期间北京市医疗卫生事业发展战略12二、*区医疗事业发展及规划状况12三、*医院建设规模需求分析13四、本项目建筑内容及规模21第四章 项目选址及建设条件23一、项目选址23二、建设用地23三、建设条件23第五章 规划条件及规划初步建设方案28一、规划条件28二、设计方案前期论证28三、建筑设计原则28四、总平面设计29五、建筑专业30六、结构专业设计说明36七、设备专业设计（请设计给出各种电梯数量、医疗气体设备数量、变配电数量）38八、电气专业方案说明45第六章 环境环保与消防53一、环境保护53二、消防56第七章 节能和节水分析57一、节能分析57二、节能评估58三、节水措施58第八章 项目组织管理60一、项目建设单位60二、项目招标方案60第八章 建设进度61第九章 投资估算与资金筹措62一、投资估算62第十章 结论与建议68一、结论68二、建议6867 第一章 概述一、项目概况（一）项目名称北京市*医院手术病房楼工程。（二）项目建设单位北京市*医院（以下简称*医院）。（三）项目建设地点北京市*。（四）建设内容和建设规模*医院外科手术楼建于上世纪70年代，由于设计及建设时间较长等原因，手术室条件已经严重不符合医院洁净手术部建设标准、医院洁净手术部建筑技术规范，病房面积也不能满足住院需求。本项目拟拆除医院内2880平方米的药库及后勤综合楼，在该址新建手术病房楼。本项目占地面积约1890平方米，总建筑面积23993.6平方米，其中地上15层，建筑面积22509.4平方米，地下1层，建筑面积1484.2平方米。建设内容包括手术室1026.5平方米（级232.4平方米、级794.1平方米），手术无菌辅助用房1360.5平方米，ICU病房787.1平方米，放射科及辅助用房1484.2平方米，普通病房8322.1平方米（放置400病床），其他辅助用房11013.2平方米。（五）建设周期本项目建设期拟定为30个月。（六）投资估算和资金筹措本项目总投资12053.4万元。其中工程费10625.5万元、工程建设其他费964.4万元、预备费463.6万元。本项目属于社会公益性项目，建设资金拟申请市政府固定资产投资安排。二、项目法人单位基本概况（一）本项目法人单位1医疗机构名称：北京市*医院2地址：北京市*（二）项目法人单位基本情况*医院位于*，是目前*区区属最大的、也是唯一一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合公立医院。*医院始建于1878年，前身为*医院。经过一个多世纪的发展，医院已发展成为一所专业门类齐全、综合实力雄厚、医疗仪器先进，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性医疗中心，为北京市东部及周边地区近百万人提供医疗健康服务。目前，*医院专业技术人员约1000人，占*区医务专业技术人员的50%；承担着全区80%以上的大型手术，并承担全区50%以上的医疗任务；医疗收入占全区医疗收入的50%。医院占地面积2.7万平方米，总建筑面积47258平方米（请医院核实），资产总额超过2亿元；医院现有开放病床696张，其中新建内科病房楼内病床450张，其他外科、骨科、重症监护等科室病床296张；医院现有职工1200余人，医技人员约1000人，其中正主任医师34人，副主任医师82人，中级专业技术人员507人，博士学位专业技术人员8人，硕士77人；2007年医院年门诊量84.96万人次，急诊13.58万人次，2007年全院出院病人人数20024人次，心脏中心的冠脉造影、PTCA及冠脉内支架年约1000人。医院设有二级临床学科20个，医疗医技科室33个，各类住院病区21个。心血管疾病中心、骨科、神经疾病中心、腹部外科为重点科室。其中，心脏外科手术治疗先天性心脏病、心脏瓣膜病和冠状动脉搭桥手术都已经达到国内先进水平；骨科的创伤、矫形、脊柱、小儿、手外等专业设置齐全，已经成为拥有80余张病床的重点科室之一；神经中心以创伤、肿瘤、脑血管病为主要专业，已开展脑血管病介入治疗和显微神经外科方面的治疗工作；泌尿外科肾移植成为器官移植的前期项目，输尿管镜下手术、腹腔镜、关节镜、脑室镜治疗等在本领域内也达到先进水平。医院现有磁共振、CT和螺旋CT、血管造影机、数字化肠胃机、CR柯达数字化成像系统、干式激光像机、全自动生化分析仪、彩超、体外循环系统等先进的诊疗设备。医院还是*地区科研教学中心，是河北医科大学、首都医科大学的教学医院，目前承担着这两所学校的临床实习任务，同时还是本地区医务人员继续教育基地，承担着地区间学术交流及国际间学术交流的任务。北京市急救中心*分中心设在*医院，与120联网运行。医院从1997年开始，实行计算机网络化管理，2001年对网络系统进行了全面升级。目前，新系统已日趋成熟，保证了医疗质量管理、行政办公自动化管理等工作的正常进行。医院全院的PACS系统已经完成，可以进行无胶片化工作。医院远程医疗系统已经开通。长期以来，*医院作为*区医疗规模、建筑规模最大，病床数、医务专业技术人数最多，医疗任务最重的一所公立医院，为*区广大群众提供着优质的医疗服务，已成为*区医疗中心。三、主要技术经济指标表1-1 项目主要技术经济指标表序号项目单位指标1手术病房楼建设用地面积平方米19802病房手术楼总建筑面积平方米23994 其中： 地上建筑面积平方米22509 地下建筑面积1484 3项目总投资万元12053.4 其中： 工程费万元10625.5 工程建设其他费万元964.4 预备费万元463.6 4资金来源市政府固定资产投资安排万元12053.4 四、报告编制依据1北京市规划委员会规划意见书；2关于*医院手术病房楼建设项目用地预审意见3环评报告的批复4关于*医院手术病房楼建设工程项目建议书的批复5人防主管部门批复6设计方案7国家有关法律法规；8*医院提供的相关资料。9报告编制单位收集的相关资料。 第二章 项目建设的背景及必要性一、项目建设的背景根据*新城规划（20052020），*新城将成为东部发展带的重要节点，承担着北京未来发展的空间和人口迁移的重要载体。到2020年，*新城规划范围内人口为119.1万人，其中新城城区人口为90万人。2007年*区户籍人口已达到64.3万人。社会的发展、人口的迅速增长，使*区公共卫生设施面临巨大压力。*医院作为*区属唯一一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合医院，近年来门诊量及出院病人数均呈现较大幅度增长，2007年日均门急诊人数已达3771人，出院病人人（请医院补充）。而该医院总建筑面积仅为47258平方米，主要业务用房中除内科病房楼为2003年竣工外，其他大部分建筑为20世纪90年代以前的建筑，经中国核电工程有限公司鉴定，手术室不符合医院洁净手术部建设标准、医院洁净手术部建筑技术规范中洁净度要求；门诊楼破旧拥挤，医疗用房无法满足现行国家标准的要求，甚至很多用房在结构上也已经无法满足使用要求。为此，北京市、*区政府决定改善*医院医疗设施落后的面貌，解决就医需求、就医条件与*区功能定位之间的差距。改造后*医院医疗规模为850张床，总建筑面积平方米，分三期实施。本项目为新建手术病房楼工程，项目建成后可解决医院的手术室、外科病房及部分医技用房问题。目前本项目已取得北京市发展改革委、土地、规划、环保等部门的批复，基本完成初步设计方案，前期建设条件基本具备。二、项目建设的必要性（一）项目建设是总体规划的一部分，是改变医院目前医疗卫生条件落后状况的需要目前*医院总建筑面积为45826.67平方米，除16800平方米的内科住院楼及888平方米的核磁共振医技楼分别于2003年及2006年建成投入使用外，其他大部分用房都是20世纪90年代以前的建筑，不但医疗、卫生条件无法满足现行国家标准的要求，甚至很多用房在结构上也已经无法满足使用要求，表现在：1医疗条件落后，不符合规范要求现状外科楼建于1975年，总建筑面积5109.65平方米，为四层砖混结构。内设普外、脑外、骨科等5个病区及手术部。手术部位于建筑顶层，经中国核电工程有限公司鉴定，现有手术室的基本条件不符合医院洁净手术部建设标准、医院洁净手术部建筑技术规范中对手术室的洁净度要求，已不适合无菌条件的手术功能，室内装饰、通风、空调存在很大的隐患，已经没有改造价值，建议新建。在2005年北京市进行的二级以上医院评审预审工作中，有关医学专家认为由于卫生条件等原因，该手术室应该停止使用，但由于*医院承担着*区全区80%以上的大中型手术，一旦停止手术将造成非常严重的后果。因此广大医务人员在采取一定防护措施的前提下，仍旧冒着较大风险，在四类手术室内做着一类手术。目前医院ICU病房386平方米，设8病床。按照中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南（2006），独立（ICU）病房每床面积为53.75平方米，8床面积应为430平方米，现有（ICU）病房面积不符合建设标准。另外，该建筑建于1983年，为轻质结构，屋顶为瓦楞铁。经过二十多年的使用已出现屋顶多处漏水，线路老化，不符合（ICU）病房洁净要求，存在安全问题及火灾隐患。2住院条件差，不能满足现代发展需求现状外科楼经过三十多年使用，楼内墙皮多处脱落，顶层房间夏季漏水严重，电线明设且布置杂乱，线路老化，存在安全问题及火灾隐患。同时由于该建筑是由非专业设计单位进行设计，建筑内病房房间较大，60%以上为68人的大房间，房间内无卫生间，增加了病人的不便，家属和医务人员的护理负担明显增加，并且存在很多医疗隐患。3医疗用房短缺，不能满足患者要求（1）*医院建于1878年，是由*医院逐步发展成今天的二级医院。目前实有床位696张。按照综合医院建设标准日门急诊量与床位31的比例，*医院合理的日门急诊量应为2088人。但是，近年来随着*区人口的迅速增长，2007年日均门急诊量超过了医院合理容量的81%，达到3771人次，比上一年增加了21%；出院病人人次，病床使用率%（请医院补充）。由于就诊量已过饱和，造成门诊病人过分拥挤、看病挂号难、病床供不应求、看病停车难等问题十分突出。由于医院内缺少停车位，致使医院门口交通拥挤，给患者造成很大困难。尽管医院通过各种措施来增加就诊面积，但仍不能满足日益增长的患者需求