第三十四章 肾上腺皮质激素类药物选择题 A型题1.抗炎作用最强的糖皮质激素是: A.可的松 B.氢化可的松 C.氟轻可的松 D.倍他米松 E.泼尼松(强的松)2.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是: A.病人对激素不敏感 B.激素用量不足 C.激素能直接促进病原微生物繁殖 D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力 E.使用激素时未能应用有效抗菌药物3.经体内转化后才有效的糖皮质激素是: A.泼尼松 B.氢化可的松 C.地塞米松 D.倍他米松 E.曲安西龙(去炎松)4.糖皮质激素用于严重感染的目的是: A.加强抗菌药物的抗菌作用 B.提高机体抗病能力 C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 D.加强心肌收缩力,改善微循环 E.提高机体免疫力5.治疗剂量时几无保钠排钾作用的糖皮质激素是: A.氢化可的松 B.强的松 C.可的松 D.地塞米松 E.泼尼松龙(强的松龙)6.长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药是为了避免或减轻: A.诱发溃疡 B.停药症状 C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能 D.诱发感染 E.反跳现象7.下列哪种患者禁用糖皮质激素? A.严重哮喘兼有轻度高血压 B.轻度糖尿病兼有眼部炎症 C.水痘发高热 D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎 E.过敏性皮炎兼有局部感染8.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是: A.减少血中中性白细胞数 B.减少血中红细胞数 C.抑制红细胞在骨髓中生成 D.减少血中淋巴细胞数,嗜酸性粒细胞 E.血小板数减少9.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是: A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制 B.ACTH突然分泌增高 C.肾上腺皮质功能亢进 D.甲状腺功能亢进 E.垂体功能亢进10.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是: A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应 B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生 C.稳定溶酶体膜 D.增加肥大细胞颗粒的稳定性 E.影响了参与炎症的一些基因转录11.糖皮质激素受体(GR)约由: A.800个氨基酸构成 B.700个氨基酸构成 C.600个氨基酸构成 D.500个氨基酸构成 E.400个氨基酸构成12.糖皮质激素(GCS)与糖皮质激素受体结合的部位是: A.N端 B.C端 C.2个锌指 D.1个锌指 E.以上都不是13.一旦GCS与GR结合,从GCS-GR复合物中解离的是: A.启动子(promoter) B.大分子蛋白复合物 C.热休克蛋白90(Hsp90) D.抑制性蛋白 E.兴奋性蛋白14.活化的GCS-GR复合物进入核内,与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合？ A.介质蛋白 B.转录因子 C.糖皮质激素反应成分(GRE) D.热休克蛋白 E.一氧化氮合酶(NOS)15.糖皮质激素增加下列哪种物质的合成？ A.脂皮素(lipocortin-1) B.白三烯(LT) C.前列腺素(PG) D.血小板活化因子(PAF) E.磷脂酶A2(PLA2)16.GCS可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯？ A.磷脂酶A2 B.脂皮素 C.前列腺素 D.血小板活化因子 E.白细胞介素(IL)17.脂皮素可抑制脂质生成所必需的: A.前列环素 B.血栓素 C.磷脂酶A2 D.脂加氧酶 E.环加氧酶18.GCS可抑制巨噬细胞中的NOS,故可发挥: A.免疫抑制作用 B.抗休克作用 C.抗炎作用 D.刺激骨髓造血功能 E.血小板增多19.长期应用糖皮质激素可引起: A.高血钙 B.低血钾 C.高血钾 D.高血磷 E.钙、磷排泄减少20.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是: A.促进胃酸分泌 B.促进胃蛋白酶分泌 C.减少胃粘液生成 D.直接损伤胃粘膜 E.减弱PGs的胃粘膜保护作用21.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是: A.增强机体对疾病的防御能力 B.增强抗菌药物的抗菌活性 C.增强机体应激性 D.抗炎、抗毒、抗休克、缓解严重症状 E.拮抗抗生素的副作用22.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时,应采用: A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴给药 C.大剂量突击静脉给药 D.一次负荷量肌内注射给药,然后静脉点滴维持给药 E.小剂量快速静脉注射23.糖皮质激素引起的负氮平衡可选用何药治疗? A.黄体酮 B.苯丙酸诺龙 C.炔诺酮 D.炔雌醇 E.甲状腺素B型题 A.氢化可的松 B.甲泼尼龙 C.地塞米松 D.促皮质素 E.美替拉酮24.短效糖皮质激素是:A25.中效糖皮质激素是:B26.长效糖皮质激素是:C A.过敏性休克 B.湿疹 C.慢性肾上腺皮质功能不全 D.肾病综合征 E.重症心功能不全27.大剂量糖皮质激素突击疗法用于:A28.小剂量肾上腺皮质激素补充治疗用于:C29.糖皮质激素隔日疗法用于:DC型题 A.地塞米松 B.氟氢可的松 C.两者均是 D.两者均不是30.潴钠作用最强,只能外用的糖皮质激素类药物是:B31.抗炎作用强,常作内服的药物是:A A.促皮质激素 B.泼尼松龙 C.两者皆是 D.两者皆不是32.必须注射给药,口服无效的药物是:A33.皮肤局部用药,抗过敏消炎的药物是:D34.可用于肾病综合征:BK型题35.糖皮质激素的禁忌证为: (1)病毒性感染 (2)重症高血压 (3)心力衰竭 (4)结核性胸膜炎36.长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为: (1)抑制生长激素的分泌 (2)抑制蛋白质合成并促进其分解 (3)促进钙磷排泄 (4)引起消化功能紊乱37.糖皮质激素严重的不良反应有: (1)诱发或加重溃疡病 (2)医源性肾上腺皮质功能亢进症 (3)诱发或加重感染 (4)诱发红斑狼疮38.糖皮质激素适用于下列疾病的治疗: (1)原因不明的高热 (2)风湿性心肌炎 (3)轻症支气管哮喘 (4)皮肌炎39.糖皮质激素抗毒作用的正确描述是: (1)能中和细菌内毒素 (2)能提高机体对内毒素的耐受力 (3)能直接对抗细菌内毒素 (4)抑制下丘脑体温调节中枢对致热原的反应40.糖皮质激素对血液成分的影响是: (1)中性粒细胞增多 (2)嗜酸性粒细胞减少 (3)淋巴细胞减少 (4)血小板及纤维蛋白原浓度下降41.可能降低血钾的药物是: (1)呋塞米 (2)强的松 (3)氢氯噻嗪 (4)琥珀胆碱X型题42.糖皮质激素解热作用的机制是:AC A.抑制中性粒细胞释放致热因子 B.抑制机体的产热过程 C.抑制体温中枢对致热因子的敏感性 D.扩张血管,促进散热过程 E.使NO合成减少43.应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是:AB A.产生了依赖性 B.病情未完全控制 C.ACTH分泌减少 D.肾上腺皮质功能不全 E.肾上腺皮质萎缩44.影响氢化可的松体内代谢的因素有:ACDE A.甲状腺功能 B.胰岛功能 C.肾脏功能 D.肝脏功能 E.合用苯妥英钠45.糖皮质激素的禁忌证有ABDE A.水痘 B.严重高血压 C.枯草热 D.霉菌感染 E.癫痫46.糖皮质激素的适应证有:ABC A.血小板减少 B.血清热 C.枯草热 D.骨折 E.角膜溃疡47.糖皮质激素的不良反应有:ABCD A.低血钾 B.高血压 C.骨质疏松 D.高血糖 E.荨麻疹48.糖皮质激素的临床应用有:ABCDE A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 E.各种休克49.糖皮质激素的临床应用有:ABCDE A.肾上腺危象 B.败血症 C.睾丸炎 D.肾病综合征 E.皮肌炎50.糖皮质激素对血液和造血系统的作用有:CDE A.延长凝血时间 B.促进淋巴组织增生 C.使中性粒细胞增多 D.使血小板增多 E.使红细胞增多51.糖皮质激素对中枢神经系统的作用有:ACDE A.欣快 B.呼吸抑制 C.失眠 D.激动 E.诱发精神失常52.糖皮质激素对消化系统的作用有:ABCE A.胃酸分泌增加 B.胃蛋白酶分泌增加 C.抑制胃粘液分泌 D.增加胃粘液分泌 E.诱发脂肪肝53.糖皮质激素的不良反应有:ABCE A.自发性骨折 B.畸胎 C.诱发胰腺炎 D.角膜溃疡 E.胃、十二指肠溃疡54.糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是:AE A.中毒性肺炎 B.中心性视网膜炎 C.恶性淋巴瘤 D.淋巴细胞性白血病 E.败血症55.糖皮质激素一般剂量长期疗法的适应证是:ABD A.结缔组织病 B.肾病综合征 C.阿狄森病 D.恶性淋巴瘤 E.垂体前叶功能减退症56.糖皮质激素小剂量替代疗法的适应证是:DE A.结缔组织病 B.肾病综合征 C.呆小病 D.阿狄森病 E.垂体前叶功能减退57.中效的糖皮质激素药物有A:E A.曲安西龙 B.地塞米松 C.氢化可的松 D.可的松 E.泼尼松58.长效的糖皮质激素药物有:CE A.甲泼尼龙 B.曲安西龙 C.地塞米松 D.泼尼松龙 E.倍他米松59.糖皮质激素的药理作用有:ADE A.抗炎作用 B.升高血糖作用 C.增高血中胆固醇含量 D.抗休克 E.刺激骨髓造血功能