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2湖北省护士执业注册体格检查表附件2湖北省护士执业注册体格检查表姓名身份证号性别出生年代联系电话工作单位(毕业院校)请您照实供给既往病史,如隐瞒病史责任自负。(在每一项后边打)精神病有无癫痫病有无癔症有无严重的神经官能症有无吸食、注射毒品史有无严重的心脏病、心肌病有无慢性肾炎有无尿毒症有无传染性疾病有无影响肢体活动的神经系统疾病有无血压mmHg心脏医师建议内科呼吸系统腹部器官神经系统其余署名身高体重医师建议皮肤颈部外科脊柱四肢关节肛弟子殖器其余署名左改正左医师建议裸眼视力色觉功能眼科右视力右眼底其余署名听力左耳米左耳米医师建议耳鼻喉科唇腭嗅觉耳鼻咽喉其余署名心电图检查医师署名:胸部X线检查医师署名:腹部B超检查医师署名:化验单粘贴处(必查项目:血常例、肝功能、肾功能)主检医生署名:体检医院公章:年代日X内容总结(1)附件2湖北省护士执业注册体格检查表
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