第15章耳鼻喉科疾病用药一、最佳选择题（每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.患者，女，36岁。右耳流脓月余，脓稀。检查发现右耳骨膜穿孔，鼓室有黏液。下列适合局部应用的药物是（）。A3硼酸乙醇B2酚甘油C3过氧化氢D麻黄碱E赛洛唑啉【答案】C【详解】鼓膜穿孔后可先用3过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。2.下列关于麻黄碱的药理作用叙述错误的是（）。A兴奋心脏B激动、受体C舒张血管D松弛支气管平滑肌E兴奋中枢【答案】C【详解】麻黄碱作用特点：激动和受体（对2受体作用弱）；兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；作用强的是兴奋中枢；快速耐受性。3.减鼻充血药通常用于（）。A外耳道炎B中耳炎C缓解鼻塞D减轻疼痛E根治鼻炎【答案】C【详解】减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，但不宜长期使用。4.使用酚甘油滴耳剂时，浓度不宜超过（）。A2B3C4D5E1【答案】A【详解】酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2。5.使用羟甲唑啉减鼻充血药时，连续使用不得超过（）。A3天B5天C7天D9天E12天【答案】C6.使用减鼻充血药过量时，应注意（）的出现。A低血压B高血压C低血钾D低血脂E冠心病【答案】B【详解】在使用减鼻充血药滴鼻时过量，易发生心动过速、血压升高。7.用1麻黄素液滴鼻的主要目的是（）。A收缩血管，减轻炎症反应B收缩血管，降低其通透性C收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流D收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌E松弛平滑肌，减轻鼻肺反射【答案】C二、多项选择题（每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选或少选均不得分）1.麻黄碱的特点包括（）。A可透过血-脑屏障B明显的中枢抑制作用C不易发生继发性血压下降现象D作用弱而持久E激动、受体，促进递质释放【答案】A|C|D|E【详解】AB两项，麻黄碱可通过血-脑屏障，因此有明显的中枢兴奋作用；CD两项，中枢兴奋作用较肾上腺素强，拟肾上腺素作用弱而持久，不易发生继发性血压下降现象；E项，麻黄碱是、受体激动药，促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥作用。2.使用减鼻充血药时应注意（）。A高血压患者慎用B儿童禁用C控制用量D禁止流入口腔E滴鼻后宜适当休息60min考试时间设置【答案】A|C|E【详解】减鼻充血药中的盐酸麻黄碱、伪麻黄碱、萘甲唑啉、羟甲唑啉、抗感冒药的复方制剂，可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但在滴鼻时过量，易发生心动过速、血压升高。应注意：高血压患者慎用；控制用量；滴鼻后宜适当休息60min。