XX年卫生资格妇产科主治医师考试模拟题 导语：在xx年的卫生资格中，要考妇产科主治医师的你复习好了吗?下面是的相关考试试题，需要复习的考生们可以一起来看看哦 1.某搀扶，G1P0，孕41周，宫口开大45cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位，等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 试题答案：D 题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。 2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律，100次/分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值7.20 E.胎位异常 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规那么，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心 音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定 pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。 3.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是 A.即刻行刮宫产术 B.行会阴侧切术，产钳助娩 C.静脉点滴缩宫素 D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 试题答案：B 题解：本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难，也可向后转成正枕后位，再按正枕后位分娩机转娩出。 4.关于病理性缩复环描述不正确的选项是 A.是先兆子宫破裂的征象 B.多发生于头盆不称、持续性横位时 C.常伴有血尿 D.环痕之上宫体压痛 E.必须立即剖宫产，以防止子宫破裂发生 试题答案：D 题解：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以防止子宫破裂发生。 5.以下哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关 A.产程延长 B.精神过度紧张 C.羊水过多 D.感染 E.胎膜早破 试题答案：E 题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病 等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血 (如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。 6.持续性枕后位的特点是 A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚，后部满 D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆前方，小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄 试题答案：B 题解：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左前方。 7.G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是 A.胎盘剥离后滞留 B.胎盘剥离不全 C.胎盘局部性植入 D.胎盘完全粘连 E.胎盘嵌顿 试题答案：D 题解：屡次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。 8.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是 A.羊水胎粪污染 B.胎动增加 C.胎儿头皮血pH值为7.3 D.胎心听诊120160次/分 E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规那么，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心 音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎 粪，表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。 9.产后出血最常见的原因是 A.宫缩乏力 B.胎盘植入 C.胎盘胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 试题答案：A 题解：产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占总数的70%75%。 10.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度90，应属哪种类型骨盆 A.扁平骨盆 B.漏斗骨盆 C.均小骨盆 D.类人猿型骨盆 E.骨软化病骨盆 试题答案：B 题解：骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状，故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径8cm，坐骨结节间径与后矢状径之和15cm，耻骨弓角90，坐骨切迹宽度变窄。 11.关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的 A 入口前后长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓90 E后矢状径较长 15.以下哪种情况可以试产 A 头位，骨盆入口狭窄(相对性) B 头位，骨盆出口狭窄 C横位，骨盆入口狭窄 D臀位，骨盆入口狭窄 E臀位，骨盆出口狭窄 16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的选项是 A 产程进展缓慢时，应行肛门检查 B 如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩 C 枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术 D 疑有头盆不称时，宜行剖宫产术 E 以上都不是 17.妊娠足月胎儿，以下哪种胎位，不可能经阴道分娩 A 颏后位 B 枕后位 C 枕横位 D 颏前位 E 臀位 18.下述哪项是正确的 A 中骨盆狭窄影响胎头内旋转 B枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径上，大囟在前小囟在后 C 单臀分娩时，必须用手堵阴道口 D初产妇臀位应于28周前作外倒转术 E 臀位是剖腹产的绝对指征 A2型题 19.女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4-5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是以下哪一项 A 宫缩乏力 B 产妇衰竭 C 中骨盆平面狭窄 D骨盆出口狭窄 E 胎儿过大 20.第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术) A 先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常 B 先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门 C 先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D 先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大局部 E 先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘 21.女，28岁。孕38+周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3-4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产 素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2-3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理 A 哌替啶(美吡利啶)100mg肌注使休息 B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 C 剖宫产 D宫颈注射阿托品 E加大催产素滴注量 22.初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是 A 美吡利啶 B葡萄糖静注 C 观察经过 D稀释催产素静点 E 剖腹产 23.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/3-4分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，最恰当处理是 A静脉滴入稀释催产素 B葡萄糖静注 C 宫口开全臀助产术 D 宫口开全臀牵引术 E 剖腹产 24.初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是 A潜伏期延长 B活泼期延长 C活泼期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞 25.初孕30岁，妊40周，女性型骨盆，胎心158次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是 A注射小三联，观察经过 B 臀位助产 C立即行臀牵引术 D稀释催产素静点 E 剖腹产 26.初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理 A等待自然分娩 B 观察经过 C 剖腹产术 D催产素静点 E 三联注射 27.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施 A点滴稀释催产素 B立即剖腹产 C 吸氧等待自然分娩 D侧切胎头吸引分娩 E 用胎儿监护仪监测，是否缺氧 28.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次份，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒/6-7分，产程无进展，其处理哪项最恰当 A静滴催产素 B温胎皂水灌肠 C 人工破膜 D不需处理，继续观察 E 剖宫产 A3型题 共用题干(29-31题) 女，孕