围手术期护理评估制度和处理流程 围手术期护理评估制度 1通过对患者评估，了解手术患者根本的现状和护理效劳的需求,为制定相宜于患者的手术规划供应依据。 2围手术期患者评估的内容： （1）手术前期病人的评估，包括一般资料、既往史及安康状况、亲属对手术的看法、亲属对手术的关怀程度及经济承受力量、病人对手术的耐受性、试验室检查结果及重要脏器功能等。 （2）手术中病人评估，包括手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手术过程中的观看等。 （3）手术后期病人的评估，包括麻醉恢复状况；身体重要脏器的功能；伤口状况；手术状况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征状况；痛苦及病症治理、切口引流状况；自理力量和活动耐受力；心理状态；用药状况，药物的作用及副作用；安全治理等。 3择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内完成,急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成,特别状况除外。手术室护士负责手术中病人评估。 4在评估中消失可能影响手术安全的状况时，护士应准时向主管医生报告并协同进展相应处理。 围术期术前处理流程图 医生开出手术医嘱 主班处理医嘱 对病人及家属进展评估 通知责任护士 进展术前安康宣教 术前预备工作（备皮、皮试、换病号服等） 书写交班报告 再次对病人及家属进展评估 评估病人术前状态，测T、P、R、BP 帮助病人更换衣裤，做好珍贵物品保管 按医嘱赐予术前用药，完成术前预备 与夜班护士交班 观看病人夜间状况 完成术前晚预备工作 必要时补充做安康宣教 与中班护士交班 与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等交班 做好病人回病房预备 围手术期术中处理流程 整理手术间及用物。 手术完毕后清点手术器械无误，交由供给室处理，特别器械自行清洁处理。 关闭体腔前、后，手术完毕前，共同清点用物，准时记录。 治理台上物品，确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔， 巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，准时记录。 主动协作手术医生进展手术，监视术中无菌操作状况，准时补充术中所需，确保手术顺当进展。 观看病人生命体征，准时处理各种紧急状况，满意术中所需，做好手术记录。 手术切皮前再次进展三方核查，确认无误。 帮助手术人员消毒铺巾，调整灯光，穿好手术衣，做好手术预备。 病人进入手术间后，开启无菌包及所需用物，提前洗手上台，铺好无菌器械桌。 常规用物预备：预备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等。 常规用物预备：预备术中所需仪器设备，并检查其性能。 提前30min翻开层流，调整适宜的温湿度。 病人进入手术间后，与手术医生、麻醉医生一起对病人进展三方核查，并填写手术安全核查表，签名。 认真核对病人、术前预备状况及术中所需用物预备，确认无误后将病人接至手术室。 器械护士 巡回护士 术中护理 帮助麻醉医生进展麻醉，依据手术需要固定好体位，做好预备工作。 帮助手术医生包扎伤口，完善手术记录，送病人至复苏室或ICU，对病人一般状况、各种引流管、皮肤状况和病人物品等进展交接，签字确认前方可离开。 围手术期术后处理流程 尽量平稳，削减振动，留意爱护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。然后依据患者的麻醉方式以及手术部位选择适宜体位。 病人的搬运与体位 病人返回病房 术后评估 做好术后护理评估，内容：手术状况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征状况；痛苦及病症治理、切口引流状况；自理力量和活动耐受力；养分状况；心理状态；用药状况，药物的作用及副作用；安全治理。 （1）遵医嘱赐予心电监护，监测生命体征并记录，发觉特别准时报告医生，并协作医生进展抢救与治疗。 （2）保持呼吸道通畅，准时清理呼吸道分泌物，遵医嘱赐予氧气吸入。 病房护士和麻醉师交接病人，以及各种物品，测量生命体征并记录，在手术患者交接单上签字。 （3）观看手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等状况。保持伤口部位的清洁枯燥。 病情观看 （4）管道护理：保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、堵塞，妥当固定防止脱落，准时观看引流液的性质和量并记录。 遵医嘱赐予术后相应的治疗。 术后并发症的预防和护理 心理护理、安康教育和饮食康复指导 做好专科护理记录，严格床边交接班 篇2：护理培训规划 2023年护理培训规划 为进一步提高护理人员综合素养和岗位技能，有规划的提高我院护理人员专业技术水平，标准我院护理人员的医疗护理行为，保障医疗护理安全，现制定18年护理业务培训学习规划： 一、培训内容 1、根据护士临床“三基”实践指南依据科室专业不同实际状况进展培训。标准临床根本技术操作规程，强化临床根本操作技能，提高临床护理的根本理论和根底学问。 2、加强护士条例、法律法规培训，提高法律意识，严防医疗事故发生，保证护理质量。 3、依据护理技术操作标准进展各项护理技能训练，包括各种注射、吸氧、导尿、心电监测技术、鼻饲技术、中医常用技术等操作技能。 4、急救技术培训（心肺复苏）、常用抢救药物及设备使用等。 5、学习各种报刊、杂志上的护理最新学问。 二、培训时间：护理部每月第三周周五，遇特别状况按通知时间。科室每月组织一次，时间自行安排。 三、培训方式： 1、全体护士参与，采纳多种形式由护士轮番讲课2、安排课题，分别预备，相互沟通。 四、考核： 1、技能操作考核：护理部每季度1-2项护理技术操作。科室每月一次。 2、理论学问考试：护理部半年一次，科室每季度一次。 五、培训学习要求 1.各科室依据医院三基三严培训要求及规划制订本科室培训规划并实施，护理部监视检查，切实起到培训作用，保障学习效果。 2.各科室要求有学习规划、笔记、影像资料、考核试卷。 2023年护理学习内容安排 时间 内 容 地 点 授课人 1月 护理有关法律、法规、护理安全 会议室 刘春荣 2月 脑血管病人辩证施护 会议室 刘春荣 3月 理论：急救药物学问 操作：心肺复苏术 会议室 刘春荣 4月 优质护理效劳 会议室 刘春荣 5月 护患沟通、护士礼仪 操作：监护仪、拔罐 会议室 刘春荣 6月 ， 半年理论学问考核 会议室 刘春荣 7月 护理核心制度 操作：导尿、刮痧 会议室 刘春荣 8月 危重病人病情观看及护理记录书写 会议室 刘春荣 9月 常见外科手术病人术前术后护理 会议室 刘春荣 10月 中西医护理在安康教育应用 会议室 刘春荣 11月 护理新学问、新技术学习 操作：胃肠减压 会议室 刘春荣 12月 下半年理论学问考核 会议室 刘春荣 护理部2023-1-8 篇3：护理部工作总结规划 2023年护理部工作总结 2023年护理部亲密围绕医院工作中心“真诚、奉献、严谨、标准”开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于制造性，创立优质、卓越的护理效劳品牌，紧跟医院腾飞、跨越的进展势头，做到与时俱进，护理部现将全年工作总结如下： 一、贯彻“治理有理、治理有情、治理有度、治理从严”的治理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作气氛。 1、我院现共有护理人员66人，其中临床护理人员62人，护理部1人，体检中心2人，高压氧1人，无护士证2人，中级职称8人。2023年2月26日我院集中聘请23名护理人员充实我院的护理力气。2023年3月护理部协作医院分科工作，顺当将原来的综合外科、内儿科、一日病房三大病区分为现在的外科、骨科、内科、儿科、妇产科五大病区，重新调配各科室护理人员，确保了各科室护理人员力气均衡，满意了科室的需要。 2、推行整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热忱的入院指导到清楚明白的安康教育，责任明确，落实到人，效劳到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处。 3、每天安排一个护士长值班，实行全院性质的护士长夜查房，实施护士长月报表制度(内容：护理不良大事/月等)，杜绝过失事故，确保信息畅通。 4、各科室实行弹性排班，老护士带新护士，做好传帮带工作。不断加强护理安全教育，针对各科室疾病特点，完善各科室常见病、多发病的护理常规、护理程序、应急预案等。 5、各科室装修改造后，库房新增了置物架、整理箱将各种物品名称制作了统一的标识，使物品摆放更为清楚整齐。各科室将仪器设备，尤其是新增设备的使用方法制作统一的操作说明，并挂于仪器设备上。 6、2023年4月重新修订了护理考核标准，将考核标准细化，分为急救药品、急救技术考核标准、病房治理与护理人员行为治理考核标准、护理文书书写考核标准、分级护理考核标准、查对制度考核标准、消毒隔离考核标准增加了多种护理文书，包括压疮危急因素评估记录单、导管危急因素评估记录单、患者日常生活活动（ADL）评估记录单、患者跌倒/坠床危急因素评估记录单、住院患者预防跌倒/坠床告知书、手术患者交接记录单等，由原来的月底各科护士长统一一次集中考核改为现在的不定期屡次考核，使护理考核更加多样更加细致。现在由卫生员每日对医疗垃圾进展集中登记处理，并对住院患者的大小便化验标本进展专人收集送检，大大减轻了护理人员的工作量。 二、坚持“病患至上，专心效劳”的效劳理念，永久把病人放在第一位，病人满足就是我们的工作标准，我们就是要用真心来制造感动。 1、2023年，整体护理在医院开头实施，各科室依据自己的实际状况开展整体护理模式，盼望通过全程无缝隙效劳，满意病人需求，为供应优质护理不断的探究，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。 2、“病人的需要，就是我们效劳的方向”，急诊、住院病人做到陪检护送，如：胸透、CT、B超等帮助检查，避开其盲目、无效移动，大大节约了就诊时间。