上海2016年上半年初级骨外科学主治医生试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、咯血可见于下列疾病，但除外A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄B. 肺结核C. 自血病D. 支气管扩张E. 鼻出血2、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A. L2L3B. L3L4C. L4L5D. L5S1E. S1S23、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒， 持续约半分钟，为明确诊断应行A. 头颅CTB. 脑电图C. 椎动脉造影D. 核素扫描E. 诱发电位4、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热3940C。近一周，局部略红肿，具深压 痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A. 加用激素治疗B. 输血C. 局部制动D. 切开引流E. 病灶清除5、骨盆骨折最严重的并发症是A. 尿道及膀胱损伤B. 腹膜后血肿C. 直肠损伤D. 神经损伤E. 阴道损伤6、这种疾病又被称作A. 网球肘B. 扳机指C. 冻结肩D. 跳跃膝E. 跟痛症7、下列肢体测量方法中，哪项是错误的A. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D. 下肢的长度为骼前上棘至内踝尖E. 下肢的轴线为膝伸直位时骼前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心8、如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴 影，对其治疗应采用A. 观察B. 肿瘤切除术C. 局部广泛切除或截肢D. 放射疗法E. 化学疗法9、女性，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证 实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指 曲伸均明显受限。其主要原因为A. 骨折时合并正中神经、尺神经损伤B. 骨折时合并右手曲伸肌腱损伤C. 石膏压迫引起右手缺血挛缩D. 石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬E. 骨折合并右手诸关节的损伤10、男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经 放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏一 150/min，血压 10.1/6.1 kPa(76/46mmHg)，中心静脉压 0.196kPa (2cmH2O)。表示 病人已发生A. 血容量严重不足B. 血容量不足C. 容量血管过度收缩D. 容量血管过度扩张E-心功能不全11、上海某化工厂，主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应 釜进行清釜作业时，突感头晕、头痛，伴乏力、恶心，并出现步态蹒跚。最可能 是A. 氯乙烯急性中毒的麻醉症状B. 氯乙烯慢性中毒的类神经症。.中暑引起的循环血量不足D. 缺氧引起的窒息症状E. 氯乙烯慢性中毒的麻醉症状12、表示率的抽样误差大小的统计指标是A. 标准差B. 标准化率C-方差D. 变异系数E. 率的标准误13、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常14、该患者的初步诊断A. 神经根型颈椎病B. 肌萎缩型侧索硬化症C. 脊髓型颈椎病D. 脊髓空洞症E. 胸廓出口综合征15、某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前 方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为A. 膀胱破裂B. 前尿道损伤C. 后尿道损伤D. 前列腺损伤E. 膀胱周围血肿16、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A. 损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B .损伤平面以下同侧痉挛性瘫C. 损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D. 损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E. 损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪17、生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是A. 烈性传染病的增加B. 慢性非传染性疾病的下降C. 烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D. 老年性疾病的下降E. 新型传染病的下降18、支气管呼吸音分布于A. 左锁骨上窝B. 肩胛间区C. 胸骨上窝D. 胸骨角周围E. 右锁骨上窝19、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是A. 使用抗生素加患肢固定B. 全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C. 大量使用抗生素D. 抗生素加切开引流E. 抗生素加功能锻炼20、下列关于输血的作用，哪些不正确A. 可补充血容量B. 改善循环C-输入抗体可杀细菌D. 促进伤口愈合E. 改善凝血功能，利于止血21、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）A. 卧床休息B. 推拿按摩。.手术治疗D. 骨盆牵引E. 背肌锻炼22、术后不会出现的并发症A. 下肢深静脉血栓B .假体松动C. 肺栓塞D. 股骨干骨折E. 假体感染23、慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是A. 炎症急性发作时B. 死骨形成C. 死骨形成清楚，包壳充分形成D. 病理骨折已愈合E. 窦道长期不愈24、下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A. 弹响指B. 扳机指C. 弹响拇D. 槌状指E. 握拳尺偏试验阳性25、革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是A. 无寒战，发热呈间歇热B. WBC必定明显增加C. 休克发生早，持续时间长D. 患者不会出现少尿E. 无尿，多有转移性脓肿26、髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为A-平卧时患髋屈曲B. 屈髋时腰椎平直C. 健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D. 患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲E. 俯卧时臀部屈曲27、主动脉瓣第二听诊区适合听诊A. 第一心音分裂B. 舒张期杂音C. 连续性杂音D. 收缩期杂音E-第二心音分裂28、某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在1990年每位职工 填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至2005年。发现每天有规 律地锻炼30min的职工，总共4000个观察人年中发生糖尿病50例，而锻炼没有 规律的职工，总共3000个观察人年中发生糖尿病200例。这种研究属于A. 病例对照研究B. 回顾性队列研究C. 前瞻性队列研究。.历史资料分析E. 生态学研究二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意， 至少有1个错项。）1、腓总神经损伤的主要表现有A. 足部伸肌瘫痪B. 腓骨长肌瘫痪C. 腓骨短肌瘫痪D. 腓肠肌瘫痪E. 以上均不正确2、关于骨性关节炎的叙述，以下哪些是正确的A. 骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B. 主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C. 晨僵不足半小时，类风湿因子阴性D. X线检查以增生为主E. 需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗3、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选A. 髋关节融合术B. 截骨术。.人工关节置换术D. 关节清理术E. 钻孔减压术4、下列哪项是类风湿手的常见畸形A-手部纽扣指畸形B-手鹅颈畸形。.手尺偏畸形。.猿手畸形E. 关节半脱位畸形5、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A. 大转子上移征B. 伤侧足成4560。外旋畸形C. 患肢缩短D. 伤侧足呈90外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上6、女性，32岁，发现右乳多发肿块伴疼痛2年，症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失，最可能的诊断是A. 右侧乳癌B. 乳腺囊性增生C. 乳腺脂肪坏死D. 浆细胞性乳腺炎E. 乳腺纤维腺瘤7、股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有A. 下肢短缩畸形B. 髋部肿胀压痛C. 骨盆挤压试验阳性D. 下肢外旋45畸形E. 下肢外旋90畸形8、判断肌肉活力的标准中最可靠的是A. 颜色B. 张力C. 收缩D. 出血E. 完整性9、石膏固定最常见的并发症是A. 神经损伤B. 血管损伤C. 骨化性肌炎D. 关节僵直E. 缺血性肌挛缩10、如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选A. 镇痛气雾喷剂B. 物理疗法C. 局封D. 石膏制动E. 按摩11、骨折急救固定的目的是A. 止痛B. 防止骨折断端再发生移位C. 防止再损伤D. 便于伤员搬运E. 以上都不是12、配对符号秩和检验的无效假设是A. 两样本之差来自均数为0的正态分布总体B. 两样本所来自的总体分布相同C. 两样本分布的位置相同D. 两样本之差来自中位数为0的总体E. 各样本所来自的总体方差相同13、在土壤中施入下列哪种物质可以减少植物对硒的吸收A. 草木灰B. 碳酸钙C. 碳酸铵D. 农家肥E. 尿素14、关于肩关节脱位，下列哪项是错误的A. 以前脱位多见B. 方肩畸形C. Dugas怔阳性。.手法复位后还需要固定3周E. 合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定15、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Gardenlll型，首选的治疗方法是A. 股骨头置换术B. 多根空心钉内固定C. 卧床，皮牵引D. 骨牵引E. 全髋关节置换术16、对于腰肌劳损的治疗，下列哪些正确A. 理疗，推拿或按摩B. 自我保健C. 局部封闭D. 急性期口服非甾体抗炎药E. 必要时手术治疗17、在下列骨折中，哪些项是完全性骨折A. 压缩骨折B. 青枝骨折C. 蝶形骨折D. 螺旋骨折E. 粉碎骨折18、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A. 有效的防止骨折端再发生移位B. 便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C. 不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D. 取材方便，操作简单，并发症少E. 需要经常调整19、三组比较的秩和检验，样本例数均为6,确定P值时应查A. X2界值表B. H界值表C. T界值表D. F界值表E. u界值表20、术后血栓性静脉炎的处理是A. 停止从该静脉输液B. 按摩患肢C. 局部硫酸镁湿热敷D. 抗生素E. 早期活动21、肺实变最早出现的体征是A. 支气管语音B. 湿啰音C. 语颤增强D. 呼吸音消失E. 叩诊浊音22、女性患者，25岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应 证是A. 骨折成角明显B. 骨折移位明显C. 骨折重叠成角D. 粉碎性骨折E. 开放性骨折23、郁证的病化多在A、脾、胃B. 肝、脾、胃C. 肝、脾、肾