茂名市址与健岫峽展“十U!五”规划2022年1月目录前言1第一章发展基础与发展形势2第一节发展基础2第二节发展形势9第二章 总体要求和发展目标12第一节指导思想12第二节基本原则13第三节发展目标14第三章主要任务17第一节全面提升居民健康水平17第二节构建强大的公共卫生体系25第三节 加强区域医疗资源建设31第四节 推进医疗联合体建设和发展34第五节 促进公立医院高质量发展36第六节 推进中医药传承创新发展38第七节 促进大健康产业发展与创新42第八节全面加强卫生人才队伍和学科建设44第九节 打造智慧化健康服务体系47第十节完善全行业协作和行业治理49第四章 保障措施51第一节组织实施51第二节完善投入52第三节信息化支撑52第四节监测评估52附件茂名市“十四五”卫生健康建设项目表53“十四五”规划是我国开启全面建设社会主义现代化国家新 征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年规划。坚持以习 近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大 和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神以及习近平总 书记关于卫生健康工作系列重要论述和重要指示批示精神，深入 学习贯彻习近平总书记对广东重要讲话和重要指示批示精神，践 行总体国家安全观和新时期卫生健康工作方针，将保障公共卫生 安全作为提升城市治理能力的重要方面，全面谋划、科学编制茂 名市卫生与健康事业发展“十四五”规划，对于引领我市卫生健 康事业发展，服务我市建设产业实力雄厚的现代化滨海城市、打 造沿海经济带上的新增长极具有重大意义。-1 -第一章发展基础与发展形势第一节发展基础“十三五”期间，我市全面贯彻落实国家和省医疗卫生体制 改革部署，通过实施健康茂名行动计划、高水平医院建设、紧密 型医联体建设、深化公立医院综合改革、扎实推进强基项目等一 系列措施，卫生与健康事业发展突飞猛进，基层医疗服务能力不 断提高，居民健康各项指标均取得较好成绩。“十三五”卫生与健 康规划确定的主要目标和任务基本如期元成，2020年市域内住院 率97. 1%,在全省排第4,居粤东粤西粤北地级市首位，基本实现 “大病不出县”和“基层首诊”的目标，为深入推进“十四五” 时期茂名市卫生与健康工作奠定了坚实的基础。表1茂名市卫生与健康“十三五”规划指标表领域主要指标2015 年 基础值2020 年 完成值2020 年目标值指标 属性健康 水平人均期望寿命76. 177. 377预期性孕产妇死亡率（/10万）9. 69. 39W15预期性婴儿死亡率（。）32. 7W6预期性5岁以下儿童死亡率（。）3. 813.9W8预期性居民健康素养水平（%）13. 3724. 1524预期性以乡镇（街道）为单位适龄 儿童免疫规划疫苗接种率（）9099. 5695约束性肺结核发病率（/10万）43. 163预期性城市城区病媒生物密度控制 水平达到国家标准比例（）100100预期性因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸 系统疾病和糖尿病导致的过早死亡 率（%）-8.58比2015年 降低5%预期性幼康 妇健孕产妇系统管理率（%）95. 794.93N90约束性3岁以下儿童系统管理率（%）95. 8194. 51N90约束性孕前优生健康检查目标人群 覆盖率（%）8093.9480预期性医疗 服务三级医院平均住院日（天）9.98. 78预期性院内感染发病率（%）-O3. 2预期性30天再住院率（%）5.852. 4预期性门诊处方抗菌药物使用率（%）16. 871910预期性划育 计生总人口（人）608万618万650万预期性人口自然增长率（。）6. 748.8712预期性出生人口性别比110. 32108. 95111约束性疗生务系 医卫服体每千常住人口医疗机构 床位数（张）4.395. 986.0预期性每千常住人口执业（助理） 医师数（人）1. 922. 242. 8预期性每千常住人口注册护士数（人）1. 62. 63. 5预期性每万常住人口全科医生数（人）0. 993. 933约束性社会办医院床位总数比重（%）19. 520. 5825预期性医疗 卫生 保障政策范围内住院费用医保 基金支付;匕例（）77. 2475预期性个人卫生支出占卫生总费用 比例（%）3027. 5825约束性居民健康水平全面提升，健康茂名建设初见成效。“十三五”以来，我市居民健康水平持续提升。2015-2020年，我市常住人口 人均期望寿命从76. 1岁上升至77,3岁，户籍人口婴儿死亡率2从 3. 0%o下降至2. 7%0,孕产妇死亡率从9. 6/10万下降至9. 39/101當住人口人均期望寿命：该指标使用常住人口统计口径。 -户籍人口婴儿死亡率：该指标使用户籍人口绽计口径。 -3 -万，主要健康指标达到全省中上水平。出台健康茂名行动实施 方案，全面推进健康促进工作，我市创建“广东省健康促进县（区、 市）”覆盖率100%,茂南区、电白区、信宜市、高州市已通过“广 东省健康促进县（区、市）”省级技术评估，成效显著。利用“健 康茂名”新媒体平台传播全民健康理念，定期举办宣传活动。2020 年，我市居民健康素养水平为24. 15%,比2015年13. 37%高出10. 78 个百分点。公共卫生体系持续强化，健康服务能力显著提升。基本公共 卫生服务经费标准稳步提升，2020年人均补助标准达74元，较 2015年增加34元，全市居民电子健康档案建档率达93. 14%o免 疫规划工作不断巩固，完成全市6家疾控中心冷库和135间儿童 预防接种门诊的标准化建设任务,2016-2020年免疫规划疫苗接种 率均达99%以上。慢性非传染病防治管理工作不断加强，高血压患 者和糖尿病患者规范管理率分别达76.25%、76. 87%,达到省标准 要求。出台茂名市母婴安全和健康儿童行动计划（2018-2020 年）实施方案，成立市、县两级危重孕产妇和新生儿救治中心， 不断完善妇幼健康服务。2020年，孕产妇系统管理率和3岁以下 儿童系统管理率分别达94.93%、94. 51%0公共卫生应急能力持续 提升，应急预案体系逐步完善，同时成立四个类别6支市级常备 的直属卫生应急队伍，并举办多场突发急性传染病防控卫生应急 演练活动。积极开展爱国卫生运动，推进卫生城市卫生村镇创建。设置 市本级爱卫会、爱卫办等组织机构，各区、县级市爱卫机构逐步 健全。出台茂名市爱国卫生工作管理办法茂名市病媒生物预 防控制工作管理办法，积极完善爱国卫生工作管理机制。完成国 家卫生城市创建工作，顺利通过国家暗访和技术评估；成功创建 省卫生镇2个、卫生村804个；市卫生镇79个、卫生村1791个、 卫生单位105个。切实加强病媒生物防治工作，力推病媒生物防 治工作上新水平。深入开展城乡环境卫生整洁行动，推进农村“厕 所革命”，提升农村卫生户厕和无害化卫生户厕普及率。截至2020 年，我市无害化卫生户厕普及率为100%,完成“厕所革命”三年 行动总任务100%o医疗资源总量逐步增加，夯实基层卫生服务基础。推进医疗 卫生领域补短板项目建设，启动市人民医院应急大楼和市中医院、 市第三人民医院新院区项目。重点强化基层医疗卫生服务能力， 积极推进县级公立医院、中心卫生院升级建设以及乡镇卫生院标 准化建设。截至2020年，全市13家县级公立医院升级建设项目 中有7家县级公立医院已完成全部改造装修工程；5家中心卫生院 升级建设、64家乡镇卫生院标准化建设以及1625间村卫生站公建 规范化建设已全部建成投入使用。截至2020年，我市共有医疗机 构4191间、床位数36924张，每千常住人口执业（助理）医师数、 注册护士数分别达到了 2.24人、2. 6人，每千常住人口床位数5. 98 张，分别比 2015 年增长 12. 5%、62.5%、35. 99%O优质医疗资源日益集聚，医疗服务能力不断提升。医疗高地 初步形成，茂名市人民医院入选省髙水平医院重点建设名单，与 广东省人民医院签订联合登峰合作协议，在2019年全省高水平医一 5 一院建设评价中，居粤东粤西粤北9家高水平建设医院第三位；茂 名市中医院获艾力彼医院竞争力排行榜“2019届中医医院100强” 第76名，是粤东粤西粤北唯一进入百强的中医院；高州市人民医 院获艾力彼医院竞争力排行榜“2019年中国县级医院100强”第 2名，连续三年蝉联亚军。2020年，我市医疗卫生机构共发生门 急诊人次5508. 36万人次，住院人次125. 53万人次，与2015年 相比分别增长了 4. 82%. 16. 61%0医联体建设有序推进，现代医院管理日趋完善。出台推进 医联体网格化布局工作方案的通知关于加快推进紧密型县域医 疗卫生共同体建设工作的通知，全市所有三级公立医院均参与医 联体建设，组建多种形式的医联体30个。信宜市、高州市、化州 市三个县级市被国家卫生健康委确定为紧密型县域医共体试点 县，2020年化州市人民医院被中国医药卫生文化协会授予“全国 医共体建设示范奖”。出台茂名市建立现代医院管理制度实施方 案，2018年高州市人民医院被确定为国家建立健全现代医院管理 制度试点医院；2019年高州市、茂名市人民医院分别被确定为省 建立健全现代医院管理制度试点县和试点医院。高州市作为“公 立医院综合改革成效较为明显的地方”荣获国务院“2018年落实 有关重大政策措施真抓实干成效明显的地方”激励支持。积极推进中医专科建设，中医药事业发展成效显著。中医药 服务能力不断强化，加快推进县级中医院升级建设，电白区中医 院已完成搬迁。推进中医特色专科和省名中医传承工作室建设， 截至2020年，全市共建成国家重点专科1个、国家农村医疗机构 中医特色专科2个、省重点中医专科14个、省中医特色专科7个。 全市6家中医医院全部设有“治未病科”，并形成了 “未病先防、 既病防变、瘻后防复”于一体的“治未病”服务链；125间卫生院 和社区卫生服务中心已全部建成中医馆。高州市创建全国基层中 医药工作先进单位工作通过国家级评审。积极推进中医药文化建 设，力推潘茂名公园中医药展览馆规划、建设等相关工作。推进基层卫生综合改革，做实家庭医生签约服务。积极开展 基层卫生综合改革工作，全市121个公立基层医疗卫生机构基本 落实公益一类财政供给、公益二类核定绩效工资总额。大力开展 家庭医生服务签约工作，截至2020年12月底，全市已组建家庭 医生团队901个，普通人群签约311.8万人，签约率49.39%；重 点人群签约156.2万人，签约率83. 38%O积极开展医养结合工作， 推进养老机构与医疗机构签订合作协议，医疗机构设置老年人绿 色通道，出台茂名市村级医养结合试点建设实施方案，全市共 建成12个村级居家医养结合试点，由乡村医生及签约家庭医生为 村内居