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U!2022年主治医师考试麻醉科第一次整理与复习卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右,并可认为药物已基本消除()A、1个半衰期B、2个半衰期C、3个半衰期D、4个半衰期E、5个半衰期【参考答案】:E2、胸椎旁神经阻滞的并发症是A、恶心、呕吐和胃肠道反应B、气胸、支气管胸膜痿和霍纳综合征C、感染、排尿困难和大便失禁D、血压升高、支气管痉挛和喉痉挛E、气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞【参考答案】:E3、有关术后恶心、呕吐的叙述中,哪项不正确()A、恶心,呕吐为术后常见的并发症B、术后恶心、呕吐率女性高于男性C、术后恶心、呕吐与年龄有关,与性别无关D、给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E、多巴胺【参考答案】:B30、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致A、槌神经B、正中神经C、尺动脉D、尺神经E、植动脉【参考答案】:B31、肝硬化的病人若出现了胸水,其主要机制是A、功能性肾衰竭B、腹水通过膈淋巴管进入胸腔C、心房肽活动降低D、胸膜炎症E、低蛋白血症【参考答案】:B32、哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()A、麻醉药在组织中的溶解度B、麻醉药的作用强度C、肺循环血量D、肺泡通气量E、麻醉维持时间【参考答案】:B33、右旋糖酎代谢的主要部位是()A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、肠道E、神经组织【参考答案】:B34、关于硫喷妥钠静脉麻醉,下列哪项是错误的A、术前可不用抗胆碱药B、全麻诱导剂量成人为2.54.5mg/kgC、先静注小剂量,观察病人的耐受情况D、常用的硫喷妥钠浓度为1.25%2.5%E、起效快,维持时间短【参考答案】:A35、去极化肌松药的作用与下列哪类药物作用类似()A、筒箭毒碱B、新斯的明C、抗胆碱酯酶药D、乙酰胆碱E、阿托品【参考答案】:D36、急性失血量最高为体重的多少时,机体能代偿()A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【参考答案】:c37、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是A、形成血浆凝固酶的能力B、特异性细胞糖类的存在C、耐药性D、透明质酸酶E、磷酸酶活力【参考答案】:A38、腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见()A、肝B、脾C、肾D、胰腺E、膀胱【参考答案】:B39、儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()A、天门冬氨酸B、色氨酸C、谷氨酸D、酪氨酸E、赖氨酸【参考答案】:D40、下列哪种麻醉药对内分泌功能影响最大()A、异氟烷B、丙泊酚C、恩氟烷D、乙醍E、硫喷妥钠【参考答案】:D41、成人肝脏血流量占心排出量的比例为A、25%B、8%C、13%D、18%E、20%【参考答案】:A42、喉腔最狭窄的部分是A、声门裂B、声门下腔C、喉口D、前庭裂E、喉中间裂【参考答案】:A43、吗啡常见的副作用不包括下列哪项A、呼吸抑制和诱发支气管痉挛B、血压升高和心率增快C、恶心呕吐、便秘和尿潴留D、药物成瘾的可能E、耐受性和皮肤瘙痒等【参考答案】:B44、严重应激,代谢亢进病人的营养应用原则,除了哪项外其他都是对的A、支持底物由碳水化合物、脂肪和氨基酸混合组成B、增加葡萄糖供给,40%的非蛋白热量由葡萄糖供给C、蛋白质23g/(kgd)D、非蛋白质热量为3540kcal/(kgd)E、热量:氮lOOkcal:lg【参考答案】:B45、下列哪项不是新生儿评分的内容A、呼吸B、心率C、肤色D、肌力E、肌张力【参考答案】:D46、预防和减少口腔.颌面手术中出血的措施,除外()A、正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流B、术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断C、抬高手术部位,采用控制性降压D、正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等E、低温【参考答案】:E47、下列有关门诊手术病人术前用药的说法,哪项不正确()A、成人一般可不用术前药B、RPP12000者,可给适量短效镇静药C、麻醉前用药均以口服药为宜D、对焦虑不安者,可给麻醉性镇痛剂E、阿托品不列为常规用药【参考答案】:D48、安静状态下,人体散热最主要的方式是()A、辐射B、对流C、传导D、蒸发E、上述均不是【参考答案】:A49、休克早期的主要体征()A、烦躁B、全身发C、心率增快D、血压下降E、脉压变小【参考答案】:C50、快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()A、右房前负荷过重B、急性右心功能不全C、急性左心功能不全D、体循环高血压E、体循环淤血【参考答案】:C51、高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()A、低血钠症B、高血钠症C、低血钾症D、高血钾症E、高血钙症【参考答案】:C52、新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖()A、0.5ml/kgB、1.0ml/kgC、2.Oml/kgD、2.5ml/kgE、3.Oml/kg【参考答案】:C53、下列关于发热的叙述,错误的是A、发热是一种防御性反应B、发热的寒战期体温低于正常C、发热可加重心脏负担D、发热时白细胞增多E、老年体弱一般不易出现高热【参考答案】:B54、从临床角度看,麻醉药最重要的物理特性是它的()A、分配系数B、溶解度C、比重D、分子量E、沸点【参考答案】:B55、根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()A、苯巴比妥pKa7.9B、水杨酸pKa3.0C、乙酰水杨酸pKa3.5D、磺胺嗜唳pKa6.5E、麻黄碱pKa9.4【参考答案】:E56、用甘露醇降低颅内压,正确的是()A、0.25g/kg35分钟滴入效果等同于lg/kg3050分钟滴入B、坐位时可用甘露醇C、最大作用的时间应正好是撬开颅骨瓣之时D、使用过早有拉断进入静脉窦的硬膜下静脉的危险E、使用过早,在侧卧时有拉断脑膜中动脉的可能【参考答案】:B57、女,40岁,有明显代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼征阳性,甲状腺II度肿大,质软,未扪及结节,可闻及血管杂音。诊断A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、地方性甲状腺肿C、Graves病D、碘甲亢E、急性甲状腺炎【参考答案】:C58、高渗性缺水输液治疗时应首选()A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、林格溶液E、1.25%碳酸氢钠【参考答案】:B59、临床麻醉学属于()A、一级学科B、二级学科C、三级学科D、四级学科E、五级学科【参考答案】:B60、下列哪种患者可使用呵噪美辛(消炎痛)A、活动型溃疡、哮喘B、癫痫和帕金森病C、肝肾功能不全D、高血压、心功能不全、有出血倾向和孕妇患者E、类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎【参考答案】:E61、发生眼心反射时下述哪些处理不恰当()A、静注阿托品B、继续手术操作C、改善通气D、如反复发生,可做眼外肌的局部浸润E、调整麻醉深度【参考答案】:B62、在心电图中,心室的易颤期位于A、R波降支E、术前应用透皮东蔑若碱贴片可减少恶心的发生率【参考答案】:C4、关于麻醉期间血压的观察,下述哪项不正确()A、脉压减少,提示心排血量减少B、以袖套法测量为常用C、血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察D、血压对指导手术中麻醉用药有重要意义E、脉压消失,即可断定血压消失【参考答案】:E5、治疗肝性脑病最重要的手段是A、降氨药物B、消除诱因C、抗脑水肿D、纠正电解质紊乱E、支链氨基酸【参考答案】:B6、既可延长Q-T间期,又可缩短的为()A、血钙B、血钾C、血钠D、血磷E、血氯B、T波升支到达顶峰前30msC、T波降支D、R波升支到达顶峰前30msE、QRS波中【参考答案】:B63、丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()A、抑制糖酵解B、抑制枸椽酸合成C、阻断电子传递D、抑制琥珀酸脱氢酶E、抑制丙酮酸脱氢酶【参考答案】:D64、呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用()A、吗啡B、东苣碧碱C、地西泮D、苯巴比妥E、氟哌利多【参考答案】:A65、吸入麻醉药的最低肺泡内有效浓度(MAC)小表明A、镇痛作用弱B、麻醉作用强C、催眠作用强D、催眠作用弱E、肌松作用强【参考答案】:B66、肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确()A、肥胖病人或不合作小儿较适用B、上臂、肩部阻滞完全C、高位阻滞不引起气胸D、易于掌握E、并发症相对较少【参考答案】:D67、关于新生儿体温及调节,以下哪些是不正确的()A、通过寒战反应产热B、棕色脂肪分解产热C、体温调节机制发育不全,体温易下降D、新生儿麻醉时应采取保温措施E、核心温度为机体活动最适宜温度【参考答案】:A68、下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是A、大中型手术及术后不能进食者,术前可以输入葡萄糖B、椎管内阻滞对代谢影响大C、全身麻醉对机体的代谢影响较大D、椎管内麻醉应注意无菌操作E、严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素【参考答案】:B69、关于左室的压力一容量关系,以下何者错误()A、后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加B、前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降C、前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降D、前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加E、前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加【参考答案】:A70、密度最低的蛋白质是()A、乳糜微粒B、脂蛋白C、脂蛋白D、前B-脂蛋白E、a-脂蛋白【参考答案】:A71、肝血流约占心排血量的()A、3%B、7%C、25%D、10%E、15%【参考答案】:C72、胸廓与肺的顺应性与下述哪项成正变A、呼吸肌的收缩力B、单位压力变化引起的容积变化C、肺泡的弹性回缩力D、气道阻力E、弹性阻力【参考答案】:B73、估计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下列哪项不当()A、清醒插管B、环状软骨加压C、快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D、缓慢诱导气管插管E、快速诱导气管插管【参考答案】:D74、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误A、加强呼吸循环功能监测B、首选气管内全麻C、立即开放静脉,加快输血输液D、待休克纠正后马上手术E、纠正电解质、酸碱紊乱【参考答案】:D75、脊麻病人注入局麻药7分钟后,脉搏由85次/分降至45次/分,原因是()A、反射性迷走神经兴奋B、心交感神经受抑制C、用药量过大D、双下肢肌肉瘫痪E、副交感神经受到抑制【参考答案】:B76、关于芬太尼,下列哪项错误A、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低B、镇痛强度约为吗啡的75125倍C、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬D、不抑制心肌收缩力,使心率减慢E、作用持续时间约30分钟【参考答案】:A77、心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制()A、3d以后B、1周以后C、2周以后D、34周以后E、1个月以后【参考答案】:D78、某女患者,40岁,企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做
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