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三基考试复习题(8)选择题复习题701800 题号:701/2811肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:A.利血平B.胍乙啶C.肼苯哒嗪D.心得安E.双氢克尿塞答案:D题号:702/2811男性,53岁,胸痛2次,每次发作5分钟来诊,心电图示窦性心律,、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波,最可能的诊断为A.无症状型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病答案:C题号:703/2811变异型心绞痛的特点没有A.发作时ST段抬高B. T波振幅增高C.发作呈周期性D.休息可使疼痛缓解E.如不治疗迟早会发生心肌梗死答案:D题号:704/2811变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主A.异搏定B.消心痛C.硝酸甘油D.心得安E.美多心安答案:A题号:705/2811典型心绞痛发作持续时间约_分钟A. 23B. 35C. 57D. 710E. 10以上答案:B题号:706/2811心绞痛发作的典型部位是A.心前区B.心尖区C.胸骨体上、中段之胸骨后D.胸骨体下段之胸骨后E.剑突附近答案:C题号:707/2811下列哪项表现不符合典型心绞痛发作?A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛历时很少超过15分钟C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解D.休息后5分钟内疼痛消失E.疼痛发作均有诱因答案:D题号:708/2811缓解期心绞痛治疗使用阻滞剂与硝酸酯配伍有A.协同作用B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.酶促作用E.酶抑作用答案:A题号:709/2811缓解期心绞痛治疗使用阻滞剂时应注意问题哪项是错误的A.变异型心绞痛不宜用B.支气管哮喘不宜用C.心动过缓不宜用D.剂量应偏小E.停用时应逐步减量答案:D题号:710/2811以下哪些情况可出现心电图ST段压低?A.急性穿壁性心肌梗死B.变异性心绞痛C.急性心包炎D.梗塞前心绞痛E.左心室膨胀瘤答案:D题号:711/2811急性心肌梗死多发生于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.室间隔答案:D题号:712/2811多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A.剧烈而持久地胸骨后疼B.心源性休克C.心力衰竭D.胃肠道反应E.发热答案:A题号:713/2811急性心肌梗死最常发生的心律失常为A.房室传导阻滞B.室上性阵发性心动过速C.室性过早搏动D.室性阵发性心动过速E.心房颤动答案:C题号:714/2811急性心肌梗死发生左心衰竭的原因是A.阵发性室性心动过速B.房室传导阻滞C.心脏负荷加重D.肺部感染E.心肌收缩力减弱和不协调答案:E题号:715/2811急性心肌梗死发生休克的主要原因是A.心律失常B.心脏前负荷加重C.心脏后负荷加重D.剧烈疼痛E.心排出量急剧下降答案:E题号:716/2811急性心肌梗死(24小时之内),死亡主要由于A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂答案:C题号:717/2811急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快?A.谷草转氨酶(GOT)B.乳酸脱氢酶(LDH)C.碱性磷酸酶(AKP)D.谷丙转氨酶(GPT)E.肌酸磷酸激酶(CPK)答案:E题号:718/2811急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是A.改善心肌能量代谢B.溶解冠状动脉血栓C.保持心肌微循环开放D.调节心肌离子代谢E.促进细胞膜极化状态答案:B题号:719/2811溶栓疗法要求达到凝血时间保持在A.正常值的50B.正常值的75C.正常值D.正常值的1倍E.正常值的1.52倍答案:E题号:720/2811溶栓治疗后冠脉再通的指标哪项错误?A.疼痛迅速缓解或消失B.心电图ST段下降50以上C.出现再灌注心律失常D. CPK峰值提前在24天出现E.冠脉造影证实血管恢复血流答案:D题号:721/2811急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要A.吸氧B.解除疼痛C.补充血容量D.注意保暖E.观察尿量答案:C题号:722/2811对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥?A.停用利血平B.停用心得安C.选用阿托品D.选用肾上腺素E.选用麻黄素答案:D题号:723/2811下列心律失常中哪项最严重?A.室性心动过速B.室上性心动过速C.心房颤动D.房性早搏E.室性早搏答案:E题号:724/2811下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”?A. 3次分以上B. 5次分以上C. 8次分以上D. 10次分以上E. 15次分以上答案:B题号:725/2811心房颤动最常发生于A.冠状动脉硬化性心脏病B.二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲状腺机能亢进症E.扩张型心肌病答案:B题号:726/2811使心室丧失排血功能的心律失常是A.快室率房颤B.心室颤动C.莫氏型房室传导阻滞D.窦性心律不齐E.快慢综合征答案:B题号:727/2811尖端扭转型室速的病因哪项不正确A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢B.高血镁C.奎尼丁中毒D.三环类抗抑郁药E.变异型心绞痛答案:B题号:728/2811女性,35岁。2年来胸闷不适,有黑朦现象,近2周来发作增多,伴晕厥一次。心电图:Q-T延长至0.86s,T波宽大,u波明显。其昏厥的原因可能是A.窦性静止6sB.度房室传导阻滞C.非阵发性室速D.尖端扭转型室速E.室折返性心动过速答案:D题号:729/2811尖端扭转型室速治疗首选A.异丙肾上腺素B.异搏停C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺E.阿托品答案:A题号:730/2811哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法A.频发性室性早搏B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤动E.心房颤动答案:B题号:731/2811室上性心动过速发作期治疗首选A.苯妥英钠B.氯化钾C.维拉帕米D.普鲁卡因胺E.奎尼丁答案:C题号:732/2811电击复律在下列哪种情况下不宜使用?A.急性心肌梗死合并室性心动过速B.心脏手术过程中出现室性心动过速C.洋地黄中毒出现室性心动过速D.心导管检查过程中出现室性心动过速E.阵发性室上性心动过速发作,经各种药物无效答案:C题号:733/2811室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?A.症状突然发作及突然终止B.心率140-180次/分,律轻度不规则C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或不变E.多有器质性心脏病答案:D题号:734/2811室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏器超速抑制答案:D题号:735/2811心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案A.麻黄素B.异丙基肾上腺素C.西地兰D.阿托品E.人工心脏起搏器答案:E题号:736/2811下列哪一项对肥厚梗阻型心肌病的诊断,最有帮助?A.晕厥病史B.反复出现心功能不全C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D.超声心动图检查E.心电图检查答案:D题号:737/2811下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物?A.病毒性心肌炎合并心功能不全B.急性心肌梗死合并心功能不全C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全答案:C题号:738/2811下列哪项不是心肌炎的主要征象?A.第一心音减弱B.颈静脉怒张C.舒张期奔马律D.室性早搏E.不同程度的房室传导阻滞答案:B题号:739/2811心肌炎实验室检查下列哪项不正确?A.血白细胞可升高B.血沉增快C.乳酸脱氢酶活性增加D.肌酸磷酸激酶活性增加E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰答案:E题号:740/2811女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为A.风心病、二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.风湿性心肌炎D.急性病毒性心肌炎E.急性心包炎答案:D题号:741/2811女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸急促,体检:T 38.50 BP 14.4/10.1 kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先应考虑A.风心伴心衰B.原发性充血型心肌病伴全心衰C.急性心包炎D.病毒性心肌炎伴心衰E.缩窄性心包炎答案:C题号:742/2811大量心包积液可出现下述体征,除了A.奇脉B.颈静脉怒张C.爱华德(EWART)氏征D.心包摩擦音E.肝肿大及压痛答案:D题号:743/2811亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗效果不佳,正确的解决方法是A.换用广谱抗生素B.加用协同作用的抗生素C.换用新型青霉素D.撤除所有抗生素E.停用抗生素3天后重做血培养药敏
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