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河南痔疮百科以下内容由全国连锁郑州肛泰肛肠专科医院专家提供、什么是痔疮凡肛门内外突起的柔软肿物都叫痔疮。因为直肠下端或肛管存在 丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔。狭义 的痔疮是位于肛管直肠黏膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张,而 后形成的血管团,是肛肠疾病中的一种。3 种不同痔疮的示意图临床上,对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔 3 种。痔疮是以齿状线为界来进行区分的。内痔发生在齿线上,表面覆盖黏膜,平常不能看见,大便是可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行或人工还纳,常伴有便血。外痔是由特外静脉丛形成,在齿线下,表面覆盖皮肤,可以看见,不能送回肛门,不常出血,外痔病人多半有内痔。混合痔则跨越齿状线的上下,具有内痔、外痔两种特性。内痔实例图 外痔实例图 混合痔实例图二、痔疮的症状痔疮在初发时,症状往往不明显,但随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。临床常见的症状有以下几点:1便血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔 或混合痔早期常见症状,患者常诉说“大便后鲜血从肛门一滴一滴地 往下流”或“便纸上都是鲜血”。2痔核脱出:常是晚期症状,多先有便血,后有脱垂,由于痔 核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛 外。最初仅在排便时脱出,便后能自行还纳。症状较重者,脱出后需 用手推回,或卧床休息,方能复位。症状更严重者,除排便时脱出外, 凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。3疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排 便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出 未及时复位,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘周围 皮肤发炎水肿,则疼痛剧烈,患者坐卧不安。4粘液流出:直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚 期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流 出,重者不排便时也自然流出。内痔脱出时,分泌物将更多。5瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮 湿,导致湿疹和瘙痒的发生。三、痔疮的原因目前的医学研究认为痔疮的发生原因,有以下几个方面的因素1解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重 力、脏器和粪便的压迫,静脉向上回流颇受障碍,容易扩张屈曲,形 成痔疮。2遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。3职业关系:某些职业的人群需要久站或久坐或长期负重远行, 影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度 充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动 减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,导致痔疮的发生。4局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量 饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响 静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。5肛门静脉压力增高:因肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全等, 均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。6腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥 大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的 血液回流。7肛门部感染:痔静脉丛先因急、慢性感染发炎,静脉壁弹性组 织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足。而致扩大曲张,加上其他原因, 使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。四、痔疮的危害痔疮同其他疾病一样,早期治疗难度低、恢复快。如果贻误病情, 错过最佳治疗时机,不但治疗难度大、恢复慢,甚至会对身体造成不 可恢复的损害。痔疮会造成哪些危害呢:1肛门功能失常。久病不愈,一方面导致肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯括约肌,易导致肛门失禁。2导致败血症、毒血症、脓毒血症。肛门脓肿、肛门感染一旦 形成,产生出血症状,细菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血症, 毒血症、浓毒血症。3引发妇科疾病。由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致细菌大量繁殖,引发妇科炎症。4易致植物神经紊乱。可引起腰部、骺骨、股后部位疼痛,还可引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。5皮肤湿疹。由于痔块脱出导致括约肌松弛,黏液流出肛门外刺激周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。6直肠癌:痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是便血,不少人把 肠癌的出血当作是痔疮出血,结果延误治疗时机,等到去就医时往往 已是中晚期。其实,在现有医疗条件下,许多发生在结肠或直肠的恶 性肿瘤,如果能够早诊断、早治疗,治愈机会还是比较大的。五、痔疮怎么治疗现代医学认为,治疗痔疮的目的是消除或减轻其主要症状,而非 通过手术将痔切除达到痔的根治,没有必要甚至错误的手术治疗可导 致肛门功能障碍,因此治疗痔疮应尽量采取非手术的方法。然而,重度痔、急性痔,无论是病理解剖还是生理功能已经不再 具有可逆性,选择手术治疗是必要的,但手术中不可任意扩大手术范 围,应尽可能地保存肛垫组织,保护肛门功能。痔的临床表现复杂,病情较长,不同时期,不同类型,应选择不 同的治疗方法,不能盲目采用其中一种方法代替其他所有方法,应该 强调个体化的治疗原则。下面列出几例肛泰医院对于不同症状的痔疮患者手术前后的对比图,供患者参考:术 前内痔手术前后对比内痔商位围绕结气扎术z.外痔手术前后对比混合痔手术前后对比作为现代化的专科医院,肛泰医院引进多款国内外先进的微创手术治疗痔疮,可以最大限度的保存肛垫组织,而且为不同症状的患者进行针对性个性化治疗,能在最短的时间内得到最好的治疗效果。例如,对于治疗内痔和环状混合痔所采用的肛泰PPH手术,用一 种称为“吻合器”的特殊器械,将齿状线上方无痛区的直肠黏膜脱垂 带做环形切除,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除 了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了 痔疮发生的根源,所以效果比较理想。PPH 手术治疗痔疮的过程传统手术前后传统手术与肛泰PPH手术前后对比图六、痔疮怎么预防痔疮是人类特有的疾病,它的发生、发展有其规律性,只要预防 得当,可以减慢减少,或者减少痔疮的发生或减轻症状。一般而言, 痔疮的预防可以从以下几个方面进行,如:加强体育锻炼,保持心情 舒畅,注意饮食调理,调整劳逸起居,促进正常排便等。1保持大便通畅。养成每天及时大便的习惯。早晨起床可喝一 杯凉开水,能促进排便。大便时不宜看书报,否则将忽略便意,日久 造成粪便停滞,形成干硬粪块,不易排出。不宜过久地蹲厕努挣,久 蹲久坐,可导致痔静脉曲张出血。2注意肛门清洁。保持肛门清洁,常用温水清洗,勤换内裤。 节制性生活,注意性生活的清洁卫生。会阴部分泌物较多者,应便后 或睡前用温水清洗肛门。勤换内裤,清洗的内裤应在阳光下晒干。3治疗原发疾病。应及时治疗肛周疾患及全身性疾患,可减少 痔的发生。如蛲虫病、滴虫病、肛周湿疹、便秘、腹泻、白带过多、 高血压症、心脏病、肺气肿、糖尿病等。4注意饮食卫生。在饮食方面,要注意荤素搭配,粗、细粮调 剂合适。饮食宜清淡、润肠通便,宜食含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。 刺激性食物会刺激肛门黏膜皮肤而局部充血、灼痛,加重痔疮发病, 应忌食。另外痔疮患者还应忌烟酒,避免暴饮暴食。5坚持体育锻炼。从事久坐、久立工作的人,工作1-2 小时后, 应适当走动 10-15分钟。平时可选择跑步、打太极拳、健身操、工间 操等活动项目,能促进血液循环和肠蠕动,减少盆腔充血和痔疮发生。 没事的时候可多做提肛运动,对预防痔疮有很好的效果。温馨提醒您:如果您出现大便带血,肛门潮湿,肛门瘙痒,肿物 脱出、便后肛门痛等现象,应该及时到专业的医院做肛肠检查就诊。 在确诊病情的情况下,及时治疗,以免反复发作,加重病情。秋季已至冬天还会远吗,请多喝温开水,夜间注意保暖防寒预防 感冒,合理安排饮食,劳逸结合可有效防范疾病发生。祝您生活愉快!
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