乳腺癌根治术后患者的心理护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病年龄多为 4060 岁，直接危害女性 的生命健康。随着现代女性饮食习惯和生活习惯的改变，乳腺癌的发病率呈年轻 化的发展趋势。患有乳腺癌的患者不仅身体上受到病痛的折磨，还会承受较大的 心理压力，尤其是双侧乳房切除的患者，对于乳腺癌的治疗，存在较大的抵触心 理。在乳腺癌根治术后，大多数患者难以接受，从而出现严重的心理问题，抑郁 焦虑情绪的发生会直接影响女性的生活质量。因此，重视乳腺癌根治术后，患者 的心理护理在一定程度上能有效帮助患者接受现实，乐观的面对生活。一、为什么要做乳腺癌根治手术？1. 让我们了解一下什么是乳腺癌乳腺癌正常乳腺以外的乳腺组织恶性肿瘤，患病的患者会表现出腋下包快、 局部疼痛、消瘦、乏力等症状，直接影响患者的日常生活1。乳腺癌患者的治疗 通常以手术治疗为主，也可采用药物治疗、化疗、放疗辅助治疗。一般情况通过 积极有效的治疗，大部分早期患者能够治愈，但预后较差，2. 乳腺癌怎么发生的？乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌系统紊乱、雌激素水平过高等因素相关， 而服用含雌激素的药物、有副乳史、精神压力大、女性年龄的增长等多种因素都 有可能诱发乳腺癌2。因此，有家族遗传史、中老年妇女、内分泌紊乱的患者、 雌激素过高的人群为本病的高发人群。3. 乳腺癌根治术的优缺点乳腺癌根治术适用于中老年患者及侵袭胸部的患者，主要作用在于通过手术 治疗，将整个腋窝处连接胸部的位置进行切除，能够较为彻底的清扫局部癌肿组 织及有癌转移的腋下淋巴结，从而达到局部治愈的目的3。这种手术治疗方法优 点在于术后复发率低，更好的帮助患者治愈疾病，但同时手术会严重影响患者的 身体美观，直接对患者的心理造成创伤。二、开展乳腺癌根治术后心理护理的策略1.了解乳腺癌患者的心理分期大多数患者由于缺少对乳腺癌疾病的认识，对疾病存在较大的恐惧心理，但 由于患者个人文化背景、心理特征、病情不同，不同的患者也会出现不同的心理 反应，但大多数癌症患者的心理分为五个阶段：（1）震惊否认期：患者在了解病情之后，存在否认心理，对诊断结果的可 靠性存在怀疑态度，开始多个医院进行就诊咨询。这类患者在面对疾病时更容易 产生保护性的心理反应。（2）愤怒期：当患者接受疾病现实之后，更容易出现恐惧的心理，从而出 现愤怒、烦躁的情绪，迁怒家人和医务人员，开始无理取闹，提出过分的要求。 这一阶段的患者虽然处于适应性的心理反应，若不及时处理，可能会加重患者的 心理异常状态，疾病带来的打击会使患者的情绪更加激动，产生对疾病治疗的消 极态度。（3）期待期：这一时期的患者还存在一定的期待，心存幻想，认为疾病还 有可能治愈，通过寻求偏方，祈求生命的延长。患者存在的幻想，在一定程度上 会直接影响患者的治病信心，产生的负面影响会进一步加深患者对疾病的错误认 知。（4）抑郁期：在手术治疗之后，治疗效果达不到患者的心理预期，而术后 出现的并发症，会进一步使患者感到绝望。乳腺癌根治手术之后，患者还需要接 受辅助治疗，化疗带来的痛苦会使患者失去治病信心，从而出现悲伤、抑郁心理 开始不遵医嘱，有轻生的想法。2.乳腺癌患者的心理护理当患者对疾病存在怀疑心理时，应重视对患者的疾病教育，有选择性地告知 患者病情，了解患者的心理承受能力，帮助患者逐步接受疾病。护理人员应与患 者有效沟通，保证温和的态度，适当的语言对患者进行安抚，耐心解释病情的发 展。通过稳定患者的情绪，进一步帮助患者认识疾病，同时也要告知患者相关的 治疗方法，通过介绍成功的治疗案例，促使患者接受现实。当患者接受疾病现实之后出现的烦躁、愤怒情绪，护理人员要给予患者更大 的宽容，体贴患者，理解患者的焦虑、愤怒情绪，鼓励患者参与室外活动。积极 地与患者进行沟通，及时解决患者的困惑。在与患者交谈的过程中，使患者进一 步感受到护理人员的重视。由此，为患者提供一个舒适的治疗环境，更有利于帮 助患者积极接受疾病的治疗。在对患者开展心理治疗，重视乳腺癌根治术的治疗意义宣传，帮助患者意识 到手术治疗的重要性4。同时，要说明不良情绪会影响疾病的治疗，护理人员要 帮助患者排除更多的不良因素，在患者面前要控制情绪，语速缓慢，同时，在患 者面前展现自己熟练的护理操作，更有利于在患者心中树立良好的形象，通过增 强患者的安全感，更有利于患者情绪稳定，积极接受治疗。对于患者存在的抑郁心理，首先要关注患者的心理诉求，护理人员要倾听患 者的想法，帮助患者宣泄心中的郁闷情绪。同时，要具有爱心，给予患者心理疏 导，帮助患者进一步分析病情，当发现患者存在轻生念头时，应采取有效的防范 措施，以免患者危害生命安全。患者在治疗期间，护理人员应重视患者生活和治疗环境的营造，只有舒适的 环境，才能帮助患者稳定情绪。术后患者身体恢复较好，可以组织患者进行适当 的运动锻炼，比如散步，帮助患者提高术后生活质量。家庭支持护理：护理人员对家属进行同步教育，使家属能进一步参与患者的 康复护理，纠正家属的错误认知。由于乳腺癌根治术对患者的躯体完整性有一定 的影响，更要积极与患者家属进行沟通，通过家庭支持护理，帮助患者消除对手 术的恐惧。家属也应通过情感支持，给予患者更多的陪伴关怀，主动与患者进行 沟通。总之，乳腺癌根治手术是乳腺癌疾病的一种较好的治疗方法，但手术也会为 患者的身体美观造成影响，患者容易出现复杂的心理问题，难以接受，影响患者 的日常生活，因此重视患者的术后心理护理，通过营造温馨的家庭氛围，更有利 于使患者保持良好的心态。参考文献1 王佳佳，方艳春,王蓉,等.基于PERMA模式的积极心理干预对乳腺癌患者 癌症复发恐惧的影响J.中国实用护理杂志,2021,37(4):279-285.2 李佳圆.中国乳腺癌危险因素研究现况及其风险预测模型研究展望J.中国循证医学杂志, 2020, 20(7):4.3 程红莲,王梦, 余岳,等.早期乳腺癌新辅助化疗淋巴结转阴患者术后放疗的价值J.天津医药，2020, 48(1):6.4 方依寒,赵毅. 乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结转移综合预测模型的建立J.现代肿瘤医学，2020, 28(1):5.