实验室意外事件处理及报告制度1目的明确微生物实验室人员在发生实验室意外事件时的处理方法，避免在发生实验室意外事件时工作出现混乱，确保检验工作的顺利进行。2、范围适用于进入中心检验科微生物实验室所有工作人员。3、职责3.1中心生物安全领导小组负责制度执行情况的监督。3.2检验科负责人负责实施。3.3进入中心检验科微生物实验室的所有人员必须以本制度规范自己的工作。4.要求4.1感染性或潜在感染性材料的意外接种(皮肤损伤)实验过程中，如发生损伤暴露事故，受伤人员应立刻脱去防护服，并立即用流动水冲洗双手及暴露部位，尽可能挤出受伤处的血液，伤口用碘伏或_%乙醇消毒，包扎伤口，同时报告实验室主任。实验室主任视情况要求感染人员停止工作，作出医疗评价。必要时进行医学观察和预防性治疗及必要的预防接种。处理完毕，应详细记录事故经过、损伤部位、程度以及处理过程。4.2感染性或潜在感染性材料的意外摄入实验过程中不慎摄入感染性或潜在感染性材料，应立刻脱去防护服，送就近医疗机构进行处理，进行必要的医学观察和治疗。4.3感染性或潜在感染性材料气溶胶的释放4.3.1实验过程中如不慎在生物安全柜中发生污染，少量感染物溢出，产生有限气溶胶，如琼脂板掉下但没破碎，吸管或接种环上滴落传染性材料等，应立即喷洒适当的消毒剂，并以浸透消毒液的纱布覆盖污染区域，_分钟后将纱布放入消毒袋，随即用新的浸透消毒液的纱布搽试污染区域。并对污染的器材进行消毒处理。4.3.2如在生物安全柜中发生大的污染(滴洒大量培养物、离心管破裂等)，可能产生大量气溶胶时，应停止工作，用消毒液喷洒污染区域，并以浸透消毒液的纱布覆盖污染区域，打开生物安全柜的紫外灯。_小时后将纱布放入消毒袋，随即用新的浸透消毒液的纱布搽试污染区域。并对污染的器材进行消毒处理。如工作人员的皮肤沾上了污染物，须用适当消毒剂清洗消毒，如污染了衣物，应立即更换，并放入灭菌袋中高压消毒或选择适当的消毒剂进行消毒处理。4.3.3在生物安全柜外发生小的污染，产生有限气溶胶，如落下一些固体培养基，立即用消毒液浸湿的纱布覆盖污染区，_小时后，按前述步骤清除污染，所有污染的材料放入灭菌袋高压消毒。4.3.4如在安全柜外发生大的污染，产生大量气溶胶，应立即停止实验，用消毒液喷洒污染区域，并以浸透消毒液的纱布覆盖污染区域，打开紫外灯。关上实验室的门，贴上明显标志后离开实验室。报告实验室主任，严禁人员入内。_小时后，由专职消毒人员或在专职消毒人员的指导下实施消毒和清除污染，所有进入实验室人员应采取适当的个体防护措施。4.4感染性或潜在感染性材料溢出4.4.1感染性和潜在感染性材料溅到实验服上，应尽快脱去防护服，摘掉手套，洗手并更换防护服和手套，必要时尽快喷淋。将污染的防护服和手套做为实验废弃物处理。4.4.2感染性和潜在感染性材料溅到眼睛里或眼睛周围等部位，立即摘掉手套，用洗眼器清洗或流动水冲洗眼部，并视情况进行医学观察和预防性治疗及必要的预防接种。处理完毕，应详细记录事故经过。4.4.3当手套破损，感染性和潜在感染性材料污染手部皮肤时，立即摘掉手套，用适宜的消毒液浸泡，流动水冲洗，更换新手套。4.4.4实验室记录表格或手写的资料感染性或潜在感染性材料污染，应立即摘抄这些资料内容，将原件作为实验废弃物处理。4.5离心管破裂使用离心机时，装有感染性或潜在感染性材料的离心管破裂或可疑破裂，应关闭动力并保持离心机盖子关闭_分钟。如离心机停止运行后发生破裂，应立即关闭机盖，保持_分钟。清理时，一次性手套外面再带一双厚胶皮手套，用镊子或垫着棉花的镊子夹取碎片，所有破裂的试管、碎离心桶和套管应放入利器盒，按废弃物处理规定进行处理。未破碎的有盖的管子用含氯消毒液对污染的容器表面消毒。离心机内表面污染可用有效氯浓度为_%的含氯消毒剂(5g/l)或_%酒精擦拭两遍后再用清水进行擦拭，干燥后使用。4.6仪器设备故障4.6.1实验过程中，如发现生物安全柜或其他防护设备的技术指标偏离正常范围，不符合实验要求，应立即停止实验。报告实验室主任，通报有关部门修理，并做好详细记录。4.6.2如发生停电，应自动启用备用电源。否则，应立即停止实验，按操作规程离开实验室。离开实验室时应关好实验室门。电力恢复后，至少等_分钟才能再次进入实验室工作。4.6.3如发生仪器故障，应及时报告科主任，并报有关部门维修。仪器运出前应彻底消毒。修理冰箱、培养箱时，应取出所有物品，放入备用设备中，用消毒剂彻底消毒内表面及外表面。若维修人员必须进入实验区，则应按要求穿戴防护用品。维修工作结束后，所用工具在带出实验室前应严格消毒。实验室人员必须帮助和监控维修过程。4.6.4出现以上异常情况而影响到实验结果，应停止实验。待一切恢复正常后重新测试，原测试步骤作废。4.7紧急救助4.7.1实验室应配备急救箱，在工作中出现意外事件并造成损伤时，先进行自救，根据需要到就近医疗机构进行救护。4.7.2吸入感染性材料时，立即到定点医院就诊，就诊时应由专人专车陪同前往，做好医疗记录。4.7.3相关科室应协助完_员隔离、救治、污染实验室及环境消毒等工作。4.8记录对意外事件的记录应包括当事人姓名、性别、年龄，所在科室，发生的时间、地点、原因、过程及处理方法，并要求相关人员签字。4.9其他4.9.1菌(毒)种必须放置在带锁的超底温冰柜或液氮罐内保存，双人双锁管理。如发现毒种丢失或锁损，应立即报告，迅速查明原因，及时追回。4.9.2实验室应避免使用玻璃等易碎品，如发生玻璃器具破碎，应用扫帚、簸萁、镊子等工具处理，并放入利器盒。禁止用手。实验室意外事件处理及报告制度（二）一、微生物组学实验室应有意外事件、伤害、事故、职业性疾病以及潜在危险的报告程序。二、工作人员在操作过程中发生意外，如针刺和切伤、皮肤污染、感染性标本喷溅及体表和口、鼻眼内、衣物污染、污染试验台面等均视为安全事故。应视事故类型等不同情况，立即进行紧急处理。在紧急处理的同时必须向有关专家和领导汇报，并详细记录事故经过和损伤的具体部位和程序等，由专家评估是否需要进行预防性治疗。三、所有事件(包括伤害)报告应形成文件。报告应包括事件的详细描述、原因评估、预防类似事件发生的建议以及为实施建议所采取的措施。四、发生_、事故或严重差错，在妥善处理的同时向实验室负责人口头报告，实验室负责人应立即向院领导报告，必要时及时进入现场进行处理。事故现场处理后，应及时详细如实填写事故及事故处理记录，由事故当事人和实验室负责人签字后上报。五、处理后实验室负责人应立即向医院安全委员会作详细汇报。六、对事故的经过以及事故的原因和责任进行实事求是的分析，对感染者的发病过程作详细记录和检验。事故有了结果以后，当事人、负责人应深入、实事求是地找出事故的根源，总结教训写出书面总结。七、事件报告(包括补救措施)应经医院领导、安全委员会或实验室负责人批审。微生物组学实验室生物安全意外事件应急预案一、潜在危害性物质的意外食入的紧急处理应脱下受害人的防护服并送到急救室。告诉医生食入的物质并按照其建议进行处理。应当保留完整适宜的医疗记录。避免感染性物质的食入以及皮肤和眼睛的接触。实验室人员在操作时应戴一次性手套，并避免触摸口、眼及面部；不能在实验室内饮食和储存食品；不应在实验室化妆；在所有可能产生潜在感染性物质喷溅的操作过程中，操作人员应将面部、口和眼遮住或采取其他防护措施。二、潜在危害性气溶胶的释放的紧急处理所有人员必须立即撤离相关区域。任何暴露人员都应接受医学咨询。应当立即通知实验室负责人和生物安全负责人。为使气溶胶排出和较大的粒子沉降，至少_分钟内严禁人员入内。在此期间应当张贴“禁止进入”的标志。在消除污染工作中应穿戴适当的防护服和呼吸防护用具。三、意外注射、切割伤或擦伤的紧急处理受伤人员应当脱下防护服，清洁手部和受伤部位，使用适应的皮肤消毒剂，到急救室进行处理，并通知负责人员受伤原因和相关的微生物。应当保留完整适宜的医疗记录。避免感染性物质的注入：尽可能用塑料制品代替玻璃制品；注射时特别小心，减少使用注射器和针头，许多操作可用带有钝头导管的注射器替代；不要重新给用过的针头戴护套；应当用塑料吸管代替玻璃吸管。四、培养物等感染性物质的破碎及溢出的紧急处理应立即用布或纸巾覆盖感染性物质污染的破碎物品及溢出的感染性物质(包括培养物)。然后在上面倒上消毒剂，至少_分钟后将布、纸巾以及不破碎物品消毒掉，玻璃碎片用镊子清理。然后再用消毒剂擦拭污染区域。用于清理的布、纸巾和抹布等应当放在感染污染性废物的容器内。所有这些操作要戴口罩及手套。五、盛有潜在危害性物质的离心管发生破裂的紧急处理运行时发生破裂或怀疑发生破裂，关闭机器电源，停止后密闭离心桶至少_分钟，使气溶胶沉积；机器停止后发破裂，应立即盖上盖子，并关闭至少_分钟。戴口罩及结实手套，用镊子取出碎片，用棉签清洁污物，再用无腐蚀性且有效杀灭病原微生物的消毒剂处理破碎的离心管、碎片、离心桶、十字轴和转子。六、疑似感染的紧急处理若操作者或其它实验室工作人员出现与所接触的病原微生物导致疾病类似症状，应视为可能发生实验室感染，应及时就诊，如实主诉工作性质和发病情况，采取必要的隔离防护措施。七、危险化学试剂溢出的紧急处理1.酸和腐蚀性化学试剂用纯碱(碳酸钠)或碳酸氢钠中和。2.碱用干沙覆盖。3.通知实验室生物安全人员并疏散现场的闲杂人员离开事故区域。4.密切_可能受到污染的人员。5、如果溢出物是易燃的，则应熄灭所有明火，关闭该房间中以及相邻区域的煤气，并关闭那些可能产生电火花的电器。6.避免吸入溢出物品所产生的蒸气。7.如果安全允许，启动排风。8.提供清理溢出物的必要物品(防护服、铲子、簸箕、镊子、桶、沙子、拖把、擦拭用的布和纸等)。八、实验室火灾、水灾及自然灾害处理和用电安定管理在每个房间、走廊以及过道中应该有显著的火警标志，说明以及紧急通道标志。消防器材应放置在实验室房间的门边，以及走廊和过道的适当位置。发生火灾、水灾或其他自然灾害时，应就实验室建筑内和或附近所潜在的危险向有关人员报告，让其熟悉实验室内的布局和设备及告知哪些房间有潜在的感染性物质。灭火器的类型和应用种类可应用于不能应用于水纸、木质纤维电路和电器火灾、易燃液体、金属燃烧co2、粉末易燃液体和气体、电路和电器火碱金属、纸灾干粉易燃液体和气体、碱金属电路和电器火灾泡沫易燃液体电路和电器火灾用电安全管理定期对所有电器设备进行检查和测试(包括接地)，并由有资质的电工来进行维护，实验室成员不应该尝试对任何电器进行维修；注意确保在电源与仪器设备之间_使用了合适的保险丝；实验室的所有电器均应接地，最好是采用三相插头；避免电器接近潮湿物体表面、使用过长的软线、使用绝缘性能差及老化的电线、可能产生电火花的电器接近易燃物质及蒸气、电器在无人看管时处于通电状态、电器着花时使用错误类型的灭火器(使用了水或泡沫型灭火器，而没有使用co2型灭火器)。九、_试剂储存及使用管理1.储藏保管。_试剂须专人专柜储藏保管，并根据化学性质不同，不能共存的化学药品分开储藏。属氧化剂的要在阴凉处放置，易燃品应通风散热，阴凉干燥并有防热防温措施。_试剂指定两人保管。储藏地点应合理、安全、牢固。2.使用管理。实验室意外事件处理及报告制度（三）(一)评估防控处理的效果总结和评估病原微生物实验室工作程序中是否存在不当发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误整改措施和实行。(二)意外事故现场处理方法工作人员发生意外事故时如针刺损伤、感染性标本溅及体表