2018 年工伤赔偿仲裁申请书被申请人：姓名：性别：出生年月：民族：文化程度：工作单位：职业：住址 （ 被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址） ：请求事项：（ 写明申请仲裁所要达到的目的）事实和理由：（ 写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）此致xxxX中裁委员会申请人：（ 签名或盖章）XXX炸XX月XX日附：一、申请书副本x 份 （ 按被申请人人数确定份数）;二、证据XX份；三、其他材料XX份。