急性支气管炎临床路径表姓名：性别：年龄：床号：病历号：入院：年 月曰出院：年 月曰预期住院天数：天实际住院天数：天过敏药物：过去病史：住院天数住院第一天住院第二天住院第三天日期年 月曰年 月曰年 月曰临床评估病史询问及体格检查 评估患儿生命体征 护理级别：级首次病程记录及住院病 历评估生命体征及病 情进展护理级别：级病程记录评估生命体征及病情进展护理级别：级病程记录目标入院检查及治疗住院检查及治疗控制病情治疗处置测T、R及HR抗感染吸氧，止咳化痰雾化测T、R及HR抗感染吸氧，止咳化痰雾化测T、R及HR抗感染吸氧，止咳化痰雾化检查1. 二大常规2. 生化3. 支气管分泌物或血 清病原学检测4. 胸部平片追踪检查结果追踪检查结果用药1. 抗病毒：病毒唑、 鱼腥草2. 抗生素：首选青霉 素3. 对症支持疗法1. 抗病毒：病毒唑 鱼腥草2. 抗生素：首选青 霉素3. 对症支持疗法1. 抗病毒：病毒唑 鱼腥草2. 抗生素：首选青 霉素3. 对症支持疗法饮食清淡饮食清淡饮食清淡饮食活动卧床休息卧床休息鼓励下床活动卫教及出院计划1. 病房环境介绍及住 院制度宣教2. 给予照顾指南3. 指导饮食4. 入院护理检查说明 及指导5. 服药指导1. 给予照顾指南2. 护理检查说明 及指导3. 发热、咳嗽等对 症处理指导4. 服药指导1. 发热咳嗽等对症 处理指导2. 服药指导变异记录急性支气管炎临床路径表姓名：性别：年龄：床号：病历号：入院：年 月曰出院：年 月曰预期住院天数：天实际住院天数：天过敏药物：过去病史：住院天数住院第四天住院第五天住院第六天日期年 月曰年 月曰年 月曰临床评估评估生命体征及病情进 展护理级别：级病程记录评估生命体征及病 情进展护理级别：级病程记录出院评估目标控制病情控制病情追踪随访治疗处置测T、R及HR 抗感染止咳化痰 雾化测TPR及BP抗感染 止咳化痰 雾化测TPR及BP抗感染 止咳化痰 雾化检查1.复查血常规追踪检查结果用药1抗病毒：病毒唑、鱼 腥草2.抗生素：首选青霉素3对症支持疗法1抗病毒：病毒唑、 鱼腥草2.抗生素:首选青霉 素3对症支持疗法口服药物治疗饮食正常饮食正常饮食正常饮食活动下床活动下床活动下床活动卫教及出院计划1.服药指导1. 服药指导2. 办理出院手续 指导1. 出院宣教2. 药物及饮食指导3. 门诊随诊指导变异记录