老年人生理、心理特点、性格特老年人的生理特点、心理特点、性格特征“健康乃是一种身体上、心理上和社会上的完美状态，而不仅仅是没有疾 病和虚弱的状态。”这一界定把人的精神、情感、心理活动作为健康的重要标志， 因这些活动和变化的本身就是人体各项生理活动、功能状态是否正常的综合性 的反应。随着社会的进步与发展，世界人口老龄化已日趋明显，这已成为21世 纪各国面临的重要社会问题。全世界大于60岁的老人已达6亿，目前全世界大 约有50多个国家和地区已经进入老龄化社会，我国现有老年人口 1亿多人，为 全世界老年人口的1/5, 80岁以上的人口达900余万。人口平均寿命普遍延长， 老龄化问题也日益突出。如何根据老年人特殊的生理特点、心理特点和性格特 征开展老年护理工作成为一个不容忽视的问题 一老年期生理特点 衰老过程是人们不可避免的自然规律，它给老年人带来许多不适、烦恼和困境 1 形态的老化 衰老引起形态的变化必然导致老人不满意自己的形象，挫伤老 年人自尊心，并由此提示老年人已是来日无多。离休或退休，必然带来社会角 色的改变。进入老年后，人的各种生理机能都进入衰退阶段，这必将引起心身 一系列变化。2感觉器官功能下降 老眼昏花、听力下降、味觉迟钝，这些都会给老年人的 生活和社交活动带来诸多不便。例如，由于听力下降，容易误听，误解他人谈 话的意义，出现敏感、猜疑、甚或有心因性偏执观念。3神经运动机能缓慢 老年人的行动以及各项操作技能变得缓慢、准确、不协 调，甚至笨拙，操作性动作缓慢、迟钝。这些都会减少老年人外出参加一些社 会活动的积极性。、4记忆减退 老年人的记忆特点是：近事容易遗忘，而远事记忆尚好。速记、 强记虽然困难，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。二老年期心理特点：1、感知衰退：随着年龄增长，感知觉的适应性变化最明显。表现为视力明显减 退，出现所谓的“老花眼”；听力下降，尤以70岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤 觉在60岁以后都有明显下降；2记忆衰退： 记忆力下降表现为记忆广度、机械识记，再认和回忆等均减退。 3思维变化： 随着年龄的增长，脑组织质量和脑细胞数减少，萎缩，思维迟缓 迟钝。4智力变化：受许多因素如教育水平、某些生活经历、生活环境等影响，智力也 不同程度下降。5、情绪情感变化：老年人由社会人变成自由人，社会角色发生了变化，短期内 可能不适应，情绪易变而不一定外露，随之而带来情绪上的变化，表现为消沉、 郁闷、烦躁等。6、人格行为变化：不安全感主要表现在身体健康，经济保障两方面。由于权势 的失落而诱发的孤独感；由于子女关心照顾的较少，或失去配偶等因素而导致 的孤独和苦楚。适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动，依恋已有的习惯 对新环境很难适应，拘泥刻板，速度减退，趋于保守，会产生多疑、依赖、易 激动的情况。三老年人性格特征性格是一个人对自己、对他人、对周围事物和对整个生活环境所抱的态度和行为方式， 是相对稳定的心理特征。在进入老龄阶段，人的生理活动逐步趋向 衰退。多数人在青少年时期意气风发，活泼向上的性格特点，到了老年几乎已 完全消失，而代之以低沉、缓慢、沉默、冷淡的性格。人的性格，一般是随着 身体发育的成熟，而相应地成熟、固定下来的。老年人由于经历复杂，经验更 丰富，因此性格特点也就更加突出。现代心理学研究认为，人有四种年龄标准, 即生理年龄、心理年龄、社会地位年龄和人际关系年龄。生理年龄在60岁左右就基本停止，而决定你是衰老者还是精干者，则取决 于后面三种年龄标准。从总体上讲，老年人处于一个生理和心理老化的时期，但是，心理的老化 不一定和生理的老化平行发展，也就是说，其发生的迟早，依个人的心理能力 而定。心理老化的标准，不仅是个能力问题，还包括人生在态度学习的欲望欣 赏、享受满足与愉快的能力兴趣的广泛性以及人的意志能力等等。在衰老的发 展方面，个人的生活“动机”特别重要，一个人退休、卸下家务之后，如果不想 求仪表、态度、生活方式的更新和追求，就可能较快衰老。许多人心理早衰，并不是他们天赋差，而是他们未能尽量发挥生命的潜能。 这个对老年人具有挑战性的问题，明显地反映在“老年人格”的五种类型上。自主型这类老人对自己的一生有清晰而客观的认识，有智慧，富有创造力和生命 活力，生活充满朝气，很愿为社会公益服务，或继续从事一些有技术的劳动。 理解自己与晚辈的关系，不苛求别人。心理上能自我适应，不依赖别人，并以 积极乐观的态度对待问题与困难。兴趣广泛，对未来并不感到苦恼，虽然与家 庭环境不尽协调，但主观感受积极丰富，不怨天犹人。这类老人为数并不多。安乐型没有过多的个人追求，对家庭和环境的要求也不高，只求生活的清闲和安 适，在日常生活中显得悠然自得。但实际上，家庭环境是这种人的庇护所，把 自己的生活寄托在别人身上，在物质上，特别是在精神上依靠别人的援助。如 果家庭气氛比较协调，他们可以生活得很好。但这类老人没有强烈的个人兴趣, 不欢喜工作，胸无大志，满足于现状。操劳型对闲暇持否定的看法，用不停的工作来抑制自己对衰老的担忧。他们不轻 易放弃对家庭生计的主持，希望掌管家庭大权，为家庭的各种事务操劳奔忙， 对子女仍然保持着较强的控制欲。希望用自己的献身劳作换得人间温暖。但他 们辛苦付出如果得不到感情的回报，就会变得嫉妒和不满。愤恨型往往有不如意的生活经历，或者过去顺利，到了老年受到了承受不了的挫 折，所以怨恨自己未达到人生目标。这种自我不满继而转换成对亲人、眷属的 敌意和苛求。对人要求较多，好指责、埋怨别人；对人存有偏听，好追忆过去, 个人又缺乏独立的个性，对未来表现得消极，抑郁。常表现得执拗、固执、自 我拒绝。自暴自弃型它是愤恨的另一种表现。这种人常把不满、愤懑压在心底，常责备自己的 无能与不幸，对一切事物都兴趣索然，消极悲观。在行为上有极端退缩，深居 简出，拒绝与人交往，整天形影相吊，孤独孑然。这些人一旦有了疾病和失去 生活自理能力，更容易轻易了此一生，走上绝路。在老人社会中，前三种类型，可以说是以不同的方式寻找晚年的生活适应, 能在各自选择的生活中得到欢乐的满足，而后两种是不适应晚年生活的老年人 格，实质上是一种软弱的老年人格，这两种人格类型的老人衰老异常迅速，更 容易出现老年人的精神障碍。社会和家人，应从各方面为这两种老人提供心理 帮助和公益服务。老人们的经历不同，因而造成其性格表现也千差万别在老年人经历的漫长岁月中，由于他们的遗传因素、所处环境、经济地位、 文化背景、生活经历、受教育程度等条件不同，因而其性格表现千差万别。心 理学家将他们的表现分为以下类型：进取型：他们正视现实，克服体衰，积极参与社会活动。他们能有计划地 安排自己晚年的学习、生活，发挥自己的专长，贡献余热。他们心胸宽广，不 为小事苦闷、生气，因而能避免因情绪波动而影响健康。安乐型：这类老人承认或接受现实的自我，对现在或将来没有计划，无所 追求、只想悠闲自得地生活。认为自己操劳了一辈子，该享点清福了，他们养 花种草，钓鱼下棋。由于他们善于适应晚年生活，有利于消除孤独感、失落感, 在心理上容易获得满足，生活得逍遥自在。抑郁型：他们较难适应离开工作岗位、社会地位或角色发生了变化的晚年 生活。他们常常留恋过去，对人对事缺乏兴趣，对未来失去信心和希望。由于 生活单调、空虚、无聊，心理上更增加了寂寞感、孤独感和不安全感，容易发 展为抑郁症。易怒型：这类老人常为一点小事而大动干戈，特别在家里动辄火冒三丈。 他们不愿承认和接受自己已衰老的现实，把自己不得志的原因归咎于他人，对 一切缺乏兴趣。自责型：他们把自己的不幸归罪于自身，常自责自罪，悲观失望；对别人 漠不关心，十分孤独。他们认为衰老和死亡并不是一种威胁，而是一种解脱。 有的甚至用自杀来了却一生。偏执型：这类老人习惯于以固定的、僵化的思维模式去分析问题，固执偏 激，情感不稳，也不愿接近亲友。拘谨型：这类老人往往谨小慎微，缺乏勇气、进取精神和上进心。这种心 理状态往往降低了老年人的生理功能与心理功能，容易加速生理衰老和心理衰 老的进程。混合型：有些老人的性格不稳定，有时呈现抑郁型，有时却表现出自责型, 或者偏执型的症状，我们称之为混合型，不能简单地下结论，具体情况具体分 析。如果各方面条件都很优越，则老人性格也可以由原来内向型的沉默寡 言，变成外向型的灵活开朗，好与人来往，喜欢社交等。总之，老年人 的性格 比其他年龄组更容易受疾病和心理、社会因素的影响而发生变化。另外，遗传 因素不仅与一个人性格的形成有关，而且对性格的发展变化也起着相当大的作 用。也就是说，在一个人身上反映出其父母的性格特征，即使到了老年，这种 父母性格的影响也依然存在，清晰可辨。老年人的性格特征：1. 长者心态由于社会与家庭角色的转变，使得他们更倾向于教育者的姿态与人沟通，那样可增强他们的自尊；表现为啰嗦、爱“教训”人。2 怀旧心理老年人都有将自己的记忆和经验与他人分享的的心理，只要别人对 那些故事感兴趣他们就会感到有自豪感和成就感；常见于对过去用过的物品、 相册、信件等有特别的依恋情结，常在有人来是拿出来把玩介绍。3 “自私”老年人有其特殊的心理特征，表现为行动迟缓、活动减弱、小气、 爱唠叨、疑心重、固执，尤其表现在护“犊子”上，等等。4悲观厌世这种情况多由于缺乏家庭成员的关心和温暖，缺乏与家人的沟通交 流，疾病的折磨、生活的困难等因素。5 “自闭”随着年龄增高，精神活动、功能自然趋于减退和欠灵活机敏,由于器 官功能的减退，感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐 渐减退，生病住院时诸多顾虑，情绪低落、焦虑等。多表现为刻意的控制自己的 情感，尤其是喜怒悲恶等情绪。老年患者性格特征的成因除了老年人生理机能与疾病影响外，很多 外界因素亦可引起,如退休后社会交往少,生活方式单调,生病住院不适应环境， 或因丧偶等致孤独、寂寞、情绪的低落、焦虑，使忧郁症、癌肿的发病率会相应 地有所增高，老年人生病住院后社会地位、家庭地位下降，经济不富裕等。老年人常见的心理问题1因长期体弱多病导致情绪焦虑、忧郁老年人常患有一种或多种慢性疾病，给晚年生活带来痛苦和不便。因为体弱多 病，自然会想到与“死”有关的问题，并不得不做出随时迎接死亡的准备。多数 老人表示并不怕死，但考虑最多的是“如何死”。一般老人都希望急病快死，最 怕久病缠绵。焦虑紧张：随着年龄的增长，老年人躯体各器官功能减退，易患许多慢性疾病， 由于对身体健康问题的担忧，惟恐自己得了不治之症，给家人带来烦恼，给自 己带来痛苦而焦虑，紧张不安，甚至夜不能寐，食欲不振，机体抵抗力下降， 更容易患躯体疾病，造成恶性循环。抑郁：由于离退休后，社会角色的转变，一时难以适应，认为自己对社会、对 家庭没有贡献了，成了社会、家庭的负担，而导致抑郁，也有的丧偶后，一个 人独自生活，子女都忙于自己的事务，对老人缺乏关心、照顾，老人长期生活 在孤独与寂寞、单调等待之中，久而久之，便觉得生活毫无意义而导致抑郁， 甚至有轻生的念头。也有的长期生活在躯体疾病的折磨之中感到生活没有希望 而采取自杀行为。2. 生活方式的变化引发由于离、退休和体弱多病，使老人与社会的交往减少。看的想的少了，必然孤陋寡闻，慢慢对外界漠不关心、反应迟钝并缺乏生 活的动力。有人误以为这是“享清福”，实际上，老人的生活安排，也应遵循“生 命在于运动”的原则，适当地做一点家务劳动，参加一些社会工作，从事一些爱 好和消遣，是老人最好的精神营养。部分老人到了晚年才开始吸烟和饮酒，这 种生活方式当然对老人的健康不利。但他们常辩解道：“我对烟酒没有瘾，抽点 烟、喝点酒是老年人的一种生活享受。人老了，还不会享受，那有什么意思呢！ ” 近年来，社会上赌博成风，沉溺于赌博的老年人颇多。这不仅对老人的心身健 康不利，也常是老人犯罪的基础